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护理三基三严题库（含答案解析）

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.林女士因怀疑患有“子宫颈癌”，要求检查，下列对她无意义的项目是（）（）

A、阴道镜

B、宫颈活体组织检查

C、宫颈刮片细胞学检查

D、行切除宫颈后活检

E、腹腔镜

正确答案：E

答案解析：腹腔镜主要用于观察腹腔内器官的情况，对于子宫颈癌的直接诊断意义不大。而阴道镜可直接观察宫颈病变情况；宫颈刮片细胞学检查是宫颈癌筛查的重要方法；宫颈活体组织检查是确诊宫颈癌的金标准；行切除宫颈后活检也是明确诊断的重要手段。

2.为昏迷病人插鼻饲管，当胃管插至会厌部时，要将病人头部托起，其目的是（）（）

A、减轻病人的痛苦

B、避免病人恶心

C、使喉管肌肉舒张，便于插入

D、以免损伤食管黏膜

E、加大咽喉部通道的弧度，便于插入

正确答案：E

答案解析：为昏迷病人插鼻饲管时，当胃管插至会厌部时将病人头部托起，可加大咽喉部通道的弧度，便于胃管顺利插入。

3.新生儿窒息Apgar评分的指标是（）（）

A、皮肤颜色、心率、呼吸

B、皮肤颜色、心率、对刺激反应、肌肉活动、呼吸

C、呼吸、心率、脉搏

D、血压、呼吸、心率、脉搏、皮肤颜色

E、皮肤颜色、血压、心率、刺激足底、呼吸

正确答案：B

答案解析：新生儿窒息Apgar评分法用于判断有无新生儿窒息及窒息的严重程度，是以出生后1分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色5项体征为依据进行评分。选项B中包含了皮肤颜色、心率、对刺激反应（对应喉反射）、肌肉活动（对应肌张力）、呼吸这5项指标。

4.铺麻醉床将橡胶单铺于床中部时，上端应距离床头（）（）

A、30～40cm

B、33～40cm

C、40～45cm

D、45～50cm

E、50～60cm

正确答案：D

答案解析：铺麻醉床时，将橡胶单铺于床中部，上端应距离床头45～50cm，可防止患者呕吐物或分泌物污染床头。

5.在输血前后和在两瓶血输入之间应输入少量（）

A、4%碳酸氢钠溶液

B、5%葡萄糖溶液

C、5%葡萄糖生理盐水

D、0.9%氯化钠溶液

E、复方氯化钠溶液

正确答案：D

答案解析：在输血前后和两瓶血输入之间应输入少量0.9%氯化钠溶液，主要目的是冲洗输血器管道，防止不同血液成分之间发生反应，保持输血的通畅和安全。而5%葡萄糖溶液等其他选项不符合此要求。

6.有关内毒素与外毒素的叙述，不正确的是（）

A、内毒素在160℃时2~4h被破坏

B、外毒素稳定性强，在60~80℃事30min也不能破坏

C、内毒素免疫原性较弱，不能制成类毒素

D、外毒素免疫原性强，易刺激机体产生抗毒素

E、甲醛处理脱毒可成为类毒素

正确答案：C

7.护理人员在给患者做口腔护理时，宜采取的距离为（）

A、亲密的距离

B、个人的距离

C、社交的距离

D、公众的距离

E、以上都对

正确答案：A

答案解析：在进行口腔护理等操作时，护理人员与患者的距离属于亲密距离的范畴，应大于亲密距离，以保证操作既能够顺利进行，又能维护患者的隐私和个人空间，避免因距离过近给患者带来不适等情况。

8.经口气管插管的深度是指（）

A、导管尖端至门齿的距离，通常成人为22cm±2cm

B、导管尖端至门齿的距离，通常成人为27cm±2cm

C、导管尖端至鼻尖的距离，通常成人为22cm±2cm

D、导管尖端至鼻尖的距离，通常成人为27cm±2cm

正确答案：A

答案解析：经口气管插管深度指导管尖端至门齿的距离，通常成人为22cm±2cm。导管尖端至鼻尖距离不是经口气管插管深度的正确衡量指标，B选项中27cm±2cm数值错误，C、D选项距离衡量指标错误，所以正确答案是A。

9.雾化吸入的目的不包括（）

A、改善通气，解除支气管痉挛

B、稀释痰液，帮助祛痰

C、某些手术前预防呼吸道感染

D、治疗呼吸道感染，消除炎症和水肿

E、治疗声带息肉

正确答案：E

答案解析：雾化吸入的目的包括预防呼吸道感染、改善通气、稀释痰液、治疗呼吸道感染等。而治疗声带息肉一般不通过雾化吸入的方式，多采用手术等其他治疗方法。

10.无菌操作中取无菌溶液时不必（）

A、核对瓶签上溶液名称、浓度、有效期

B、注意有无配伍禁忌

C、检查瓶壁有无裂痕

D、检查无菌溶液有无沉淀、浑浊或变色

E、检查瓶盖有无松动

正确答案：B

答案解析：取无菌溶液时，需要检查瓶盖有无松动、瓶壁有无裂痕、溶液有无沉淀浑浊或变色、核对瓶签上溶液名称浓度有效期等，而注意有无配伍禁忌不是取无菌溶液时必须进行的操作，主要是在用药时考虑的内容。

11.张某，男性，25岁，因急性阑尾炎住院，护士在收集资料时，资料的最主要来源是（）

A、化验检查

B、患者家属

C、营养师

D、患者

E、门诊病历

正确答案：D

答案解析：收集资料的最主要来源是患者本人