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演讲人：日期:药疹护理常规

CATALOGUE目录01药疹概述02护理评估要点03基础护理措施04用药护理原则05并发症预防处理06健康教育与随访

01药疹概述

药疹定义与发病机制01药疹定义药疹是在药物通过口服、外用和注射等途径进入人体后引起的皮肤黏膜炎症反应。02发病机制药疹的发病机制涉及个体免疫反应、药物代谢和直接毒性反应等多个方面，具有复杂性和多样性。

常见致敏药物类型抗生素类抗癫痫药和抗精神病药解热镇痛药疫苗和生物制品如青霉素、头孢菌素、磺胺类药物等，是最常见的致敏药物。如阿司匹林、吲哚美辛等，也会引起药疹。如卡马西平、苯妥英钠、氯丙嗪等，药疹发生率较高。如狂犬病疫苗、破伤风抗毒素等，也会引起药疹反应。

药疹临床分型标准固定性药疹是最常见的药疹类型，表现为局限性圆形或椭圆形的水肿性红斑疹型或猩红热型药疹表现为全身弥漫性鲜红色斑或米粒大至豆大的斑丘疹，常伴发热等全身症状。荨麻疹型药疹与急性荨麻疹相似，但风团颜色较鲜红，持续时间较长。重症多形红斑型药疹表现为全身泛发的水肿性红斑、水疱和黏膜糜烂，病情严重者可导致死亡。

02护理评估要点

病史采集与用药史分析详细询问患者用药史、过敏史及家族过敏史，了解药疹发生的可能诱因。病史采集仔细核对患者所用药物，包括处方药、非处方药、草药、保健品等，确定药疹与药物的关联性。用药史分析

皮肤黏膜损伤程度评估皮疹类型观察皮疹的形态、颜色、分布等，以确定皮疹的类型。01黏膜损伤评估口腔、眼睛、生殖器等部位黏膜的损伤情况，以及是否伴有溃疡、疼痛等症状。02皮损面积测量药疹的面积，评估其严重程度，为治疗提供依据。03

全身症状监测指标精神状态观察患者的精神状态，是否出现烦躁、嗜睡等异常表现。03监测血压、心率、呼吸等生命体征，及时发现异常情况。02生命体征体温定时测量体温，观察患者是否出现发热症状。01

03基础护理措施

皮肤保护与清洁规范洗澡方式皮肤保护局部护理保持皮肤清洁温水淋浴，避免使用刺激性沐浴用品；用干净柔软的毛巾轻轻拍干皮肤。避免皮肤暴露于阳光下，避免摩擦、挤压等刺激。对于破损皮肤，可涂抹抗生素软膏预防感染。定期洗澡，保持皮肤干燥，及时更换床单、衣物，防止感染。

对于疼痛较严重的患者，可给予止痛药缓解疼痛。疼痛控制关心患者心理状态，给予安慰和关怀，减轻焦虑和不安。心理护局部涂抹抗过敏药或止痒药膏，减轻瘙痒症状。止痒药物使用避免可能引起瘙痒疼痛的因素，如过度搔抓、热水烫洗等。预防措施瘙痒疼痛管理策略

保持室内温度和湿度适宜，避免过于干燥或潮湿。保持适宜温湿度环境温湿度控制要求保持室内空气流通，避免长时间处于密闭环境中。空气流通穿着柔软、宽松、透气的衣物，以减少对皮肤的刺激。衣物选择选用棉质床单、被套等床上用品，保持干燥、清洁、柔软。床上用品

04用药护理原则

致敏药物停用流程立即停药一旦发现药疹症状，应立即停用可疑致敏药物，并通知医生进行评估。01密切观察停用致敏药物后，应密切观察患者的症状变化，包括药疹的消退情况和是否出现新的症状。02记录致敏药物详细记录致敏药物的名称、剂量、用药途径等信息，为今后的用药提供参考。03

替代治疗方案选择根据患者病情和治疗需要，选择其他不会引发药疹的药物进行替代治疗。替换药物对于某些必须使用的药物，可根据患者的具体情况调整剂量，以减轻药疹症状。调整剂量在医生的指导下，采用多种药物联合治疗，以降低单一药物引发药疹的风险。联合用药

激素治疗观察要点激素治疗药疹效果显著，但需密切观察药疹的消退情况和患者的全身状况，以便及时调整剂量。疗效观察副作用监测逐步撤药激素治疗可能引发一系列副作用，如皮肤萎缩、毛细血管扩张等，需在使用过程中加强监测，并及时处理。激素治疗应逐渐减量，避免突然停药导致病情反弹。同时，撤药过程中仍需密切观察患者的病情变化。

05并发症预防处理

继发感染防控措施6px6px6px保持患者所处环境的清洁，采用保护性隔离措施，避免交叉感染。隔离保护根据患者情况合理选用抗生素，预防继发感染。合理使用抗生素对皮肤、黏膜等受损部位进行细致护理，保持伤口干燥，避免继发感染。局部护理010302定期监测患者体温、血象等指标，及时发现感染迹象。密切监测感染指标04

迅速采取平卧位，头偏向一侧，以防呕吐物堵塞呼吸道。保持呼吸道通畅如肾上腺素、糖皮质激素等，以缓解过敏症状。紧急使用抗过敏药旦发现过敏性休克，应立即停用引起过敏的药物。立即停药监测患者生命体征，及时发现并处理其他并发症。密切观察病情变化过敏性休克应急预案

多系统受累监护重点肝脏损害监测定期监测肝功能，及时发现并处理肝脏损害。肾脏损害监测留意患者尿量、尿色等变化，及时发现并处理肾脏损害。心血管系统监护密切监测患者血压、心率等心血管指标，预防心血