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演讲人：
日期:
触电患者的护理
CATALOGUE
目录
01
触电危害概述
02
现场急救流程
03
院内监护管理
04
并发症防治策略
05
特殊人群护理
06
安全宣教与预防
01
触电危害概述
定义与病理机制
触电是电流通过人体或动物体而引起的病理、生理效应，轻者仅有一过性神志丧失、头晕、恶心、心悸等，严重者可导致电休克或呼吸、心跳骤停。
触电定义
电流通过人体时，可引起全身电击伤和局部电灼伤。电击伤轻者仅有一过性神志丧失、头晕、恶心、心悸、耳鸣、乏力等，不留后遗症；重者可发生电休克或呼吸、心搏骤停。
病理机制
01
02
常见触电原因分析
接触电源
电器设备故障
违反安全规定
跨步电压触电
直接接触电源，如裸露的电线、电器设备带电部分等。
电器设备或线路出现故障，如电器漏电、电线老化等。
不遵守安全规定，如湿手触摸电器、在高压线下作业等。
当电气设备发生接地故障时，接地电流通过人体形成回路所致。
触电者有一定的感觉，但能够自我摆脱，通常无后遗症。
触电者出现头晕、心悸、面色苍白、四肢无力等症状，需要他人帮助才能摆脱电源。
触电者出现昏迷、呼吸心跳停止等症状，需要紧急救治，否则可能危及生命。
指电流通过人体重要器官或部位，如心脏、脑干等，导致立即死亡的情况。
危险分级标准
轻度触电
中度触电
重度触电
特重度触电
02
现场急救流程
脱离电源操作规范
迅速、安全地关闭电源，确保触电者不再继续接触电源。
关闭电源
如果无法关闭电源，可使用绝缘物体（如干燥的木棒、塑料棒等）将触电者与电源分离。
使用绝缘物体
救援者应避免直接与触电者接触，以防自身触电。
避免直接接触
初步生命体征评估
检查脉搏
在触电者颈部或手腕处检查脉搏，判断心跳情况。
03
仔细观察触电者胸廓起伏情况，判断其呼吸是否正常。
02
观察呼吸
判断意识
轻拍触电者肩膀并大声呼唤，判断其是否意识清醒。
01
心肺复苏实施要点
胸外按压
开放气道
人工呼吸
持续复苏
对于无呼吸、无心跳的触电者，应立即进行胸外按压，按压频率应保持在每分钟100-120次。
将触电者头部转向一侧，清除口腔内异物，保持呼吸道畅通。
如果触电者无呼吸或呼吸微弱，应立即进行人工呼吸，每次吹气时间应持续1秒以上，使胸部隆起。
心肺复苏应持续进行，直至触电者恢复自主呼吸和心跳，或专业救援人员到达现场。
03
院内监护管理
持续生命支持措施
密切监测生命体征
对患者心率、呼吸、血压等生命体征进行24小时监测，并随时记录异常情况。
01
氧疗护理
及时给予吸氧，确保患者呼吸道通畅，维持血氧饱和度在正常范围内。
02
应急抢救设备
备好急救设备和药品，如除颤器、气管插管等，随时准备进行应急抢救。
03
创面处理与抗感染
对电烧伤部位进行彻底清创，去除坏死组织和异物，减少感染风险。
创面清创
根据创面情况，选择合适的抗生素进行抗感染治疗，以预防和控制感染。
抗感染治疗
避免创面受压和摩擦，保持皮肤清洁干燥，以促进创面愈合。
皮肤保护
电解质紊乱干预
预防并发症
及时纠正电解质紊乱，预防低钾血症、高钾血症等并发症的发生。
03
根据患者电解质水平及营养状况，制定合理的补液和营养支持方案。
02
补液与营养支持
监测电解质水平
定期监测患者血钠、血钾、血钙等电解质水平，及时发现并纠正电解质紊乱。
01
04
并发症防治策略
针对心律失常症状，给予抗心律失常药物治疗或电复律治疗。
及时处理心律失常
纠正电解质及酸碱平衡紊乱，避免诱发心律失常。
防治电解质紊乱
01
02
03
04
对触电患者进行持续心电监测，以及时发现心律失常症状。
持续心电监测
在使用抗心律失常药物时，需注意剂量和副作用的监测。
避免药物副作用
心律失常监测方案
急性肾衰竭预防
监测尿量及肾功能
观察患者尿量及肾功能变化，及时发现肾功能损害。
合理使用利尿剂
根据患者情况给予利尿剂，以促进体内代谢废物排出。
避免肾毒性药物
避免使用肾毒性药物，减轻肾脏负担。
早期血液净化治疗
在肾功能严重受损时，及时进行血液净化治疗，以减轻肾脏负担。
神经功能损伤康复
神经功能评估
药物治疗
物理治疗
康复训练
对患者进行神经功能评估，了解神经损伤的程度。
给予神经营养药物，促进神经功能的恢复。
如电刺激、激光、针灸等物理治疗手段，促进神经功能恢复。
根据神经功能恢复情况，制定个体化的康复训练方案，提高患者生活质量。
05
特殊人群护理
儿童触电处置差异
生理特点
预防措施
处置方法
急救技能
儿童身体发育尚未成熟，对电流较成人更为敏感，易受伤害。
发现儿童触电，应迅速切断电源或用绝缘物体将儿童与电源分离，并进行急救。
加强儿童安全用电教育，确保电源插座、电线等危险物品置于儿童触及不到的地方。
家长及看护人员应掌握基本急救技能，以便在紧急情况下进
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