抗菌药物应用监测网直报解析.ppt

第27页，共47页，星期日，2025年，2月5日第28页，共47页，星期日，2025年，2月5日第29页，共47页，星期日，2025年，2月5日第30页，共47页，星期日，2025年，2月5日第31页，共47页，星期日，2025年，2月5日抗菌药物使用率控制在合理范围内：⑴.门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%门诊患者抗菌药物处方比例=就诊使用抗菌药物人次×100%同期就诊总人次月份2011年用药人次就诊人次使用率第一季度42382474917.12%第二季度41662446917.02%第三季度37552477015.16%第四季度40092372816.89%2011年全年161689771616.55%2012年第一季度47992604418.42%2012年第二季度36942838313.01%第32页，共47页，星期日，2025年，2月5日处方的抽取：（每月16日100份，节假日往前推）（8月）星期一星期二星期三星期四星期五星期六星期日12345678910111213141516171819202122232425262728293031第33页，共47页，星期日，2025年，2月5日FPHFPH抗菌药物应用监测网直报解析第1页，共47页，星期日，2025年，2月5日一.建立“两网”的意义1.“两网”：抗菌药物临床应用监测网、细菌耐药监测网.2.意义：建立抗菌药物临床应用信息库和细菌耐药信息库.为提高临床合理用药水平提供科学的信息支持.及时掌握全国抗菌药物临床应用和细菌耐药形势，研究制定相关抗菌药物临床应用管理政策提供了科学依据。第2页，共47页，星期日，2025年，2月5日二.背景1.全球信息共享，中国是一空白！！2.超级细菌的产生，耐药菌对人类的威胁愈来愈大.超级细菌不是一个细菌的名称，而是一类细菌的总称，这一类细菌的共性是对几乎所有的抗生素都有强劲的耐药性。随着时间的推移，超级细菌的种类越来越多，包括产超广谱酶金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、耐药鲍曼不动杆菌、多重耐药铜绿假单胞菌、多重耐药结核杆菌、耐药肺炎杆菌、耐药绿脓杆菌等。第3页，共47页，星期日，2025年，2月5日自1941年青霉素应用于临床后，相继发现上万种抗生素，有200余种应用于临床，随着抗生素的广泛使用，导致部分细菌对这些武器产生防御功能（耐药性）。抗生素使用较为集中的医院是培养超级细菌MRSA的温床。细菌无声地在患者、医护人员、患者间播散，并可存在于人体达数月之久。是抗生素的滥用塑造了超级细菌！第4页，共47页，星期日，2025年，2月5日美国联邦疾病控制与预防中心报道：1975年182所医院MRSA占金黄色葡萄球菌感染总数的2.4%.1991年上升至24.8%.2008年上升至65.4%.耐药菌株既可由感染病人带入医院，但更主要是由于滥用抗生素导致的细菌耐药。第5页，共47页，星期日，2025年，2月5日我国抗生素使用现状非常严谨！全国住院抗生素使用率高达74%.临床微生物送检率不到20%.每年抗生素不合理使用金额达800亿.不合理使用抗生素致30万7岁以下儿童耳聋.全国每年消耗排名前10位药物中有7—8种是抗菌素.80%的非细菌性感染或非细菌性炎症患者使用了抗生素第6页，共47页，星期日，2025年，2月5日我国抗生素使用现状让人担忧！第7页，共47页，星期日，2025年，2月5日全国抗菌药物临床应用及细菌耐药监测网的建立为加强医疗机构抗菌药物临床应用的监督和管理，促进合理用药，提高我国抗菌药物临床应用水平。国家卫生部决定建立全国“抗菌药物临床应用监测网”和“细菌耐药监测网”。第一批109家三甲医院列入抗菌药物临床应用监测和细菌耐药监测网上报名单。卫生部新闻办公室2005年11月29日第8页