2024年度执业药师资格考试《药学综合知识与技能》模拟试题及答案.docxVIP

2024年度执业药师资格考试《药学综合知识与技能》模拟试题及答案

一、最佳选择题（每题的备选项中，只有一个最佳答案）

1.患者，男，65岁，因高血压长期服用硝苯地平控释片，血压控制良好。近期因牙龈增生就诊，可能引起该不良反应的药物是

A.硝苯地平

B.氨氯地平

C.氢氯噻嗪

D.美托洛尔

E.卡托普利

答案：A

分析：硝苯地平属于钙通道阻滞剂，常见不良反应有心跳加快、面部潮红、足踝部水肿、牙龈增生等。氨氯地平虽也是钙通道阻滞剂，但牙龈增生发生率相对较低。氢氯噻嗪主要不良反应是电解质紊乱等；美托洛尔主要不良反应是心动过缓等；卡托普利主要不良反应是干咳等。

2.下列药物中，可用于治疗蛔虫病的药物是

A.甲硝唑

B.甲苯咪唑

C.吡喹酮

D.氯喹

E.乙胺嘧啶

答案：B

分析：甲苯咪唑是治疗蛔虫病的常用药物。甲硝唑主要用于抗厌氧菌、抗滴虫等；吡喹酮主要用于治疗血吸虫病等；氯喹主要用于疟疾的治疗和预防；乙胺嘧啶也用于疟疾的预防。

3.患者，女，28岁，妊娠27周，头晕3天。入院查体：血压160/100mmHg，诊断为妊娠高血压，应选用的治疗药物是

A.福辛普利

B.拉贝洛尔

C.缬沙坦

D.甲基多巴

E.氢氯噻嗪

答案：D

分析：甲基多巴是妊娠高血压的首选药物，对胎儿相对安全。福辛普利和缬沙坦属于ACEI和ARB类药物，可引起胎儿畸形，妊娠期禁用；拉贝洛尔也可用于妊娠高血压，但甲基多巴更常用；氢氯噻嗪可导致胎儿电解质紊乱等，妊娠期慎用。

4.下列关于甲状腺功能减退患者激素替代治疗的说法，错误的是

A.需要终身服药

B.服用过量可能出现甲状腺功能亢进症状

C.左甲状腺素应于早餐前半小时空腹服用

D.妊娠期妇女必须联合使用丙硫氧嘧啶

E.治疗目标是将TSH和甲状腺激素水平恢复到正常范围

答案：D

分析：甲状腺功能减退患者需终身服用甲状腺激素替代治疗，A正确；服用过量会出现甲亢症状，B正确；左甲状腺素早餐前半小时空腹服用，利于吸收，C正确；治疗目标是将TSH和甲状腺激素水平恢复正常，E正确。妊娠期妇女只需补充左甲状腺素，无需联合丙硫氧嘧啶，丙硫氧嘧啶是治疗甲亢的药物，D错误。

5.患者，男，70岁，右手抖动和行走缓慢3个月，经过神经科检查后诊断为帕金森病。既往有前列腺增生史3年，该患者不宜选用的药物是

A.苯海索

B.左旋多巴

C.多巴丝肼

D.普拉克索

E.恩他卡朋

答案：A

分析：苯海索为抗胆碱能药，可引起尿潴留，该患者有前列腺增生史，使用后会加重排尿困难，不宜选用。左旋多巴、多巴丝肼、普拉克索、恩他卡朋等对前列腺影响较小。

二、配伍选择题（题目分为若干组，每组题目对应同一组备选项，备选项可重复选用，也可不选用）

[6-8]

A.青霉素

B.链霉素

C.四环素

D.红霉素

E.氯霉素

6.可引起耳毒性的药物是

7.可引起二重感染的药物是

8.可引起灰婴综合征的药物是

答案：6.B；7.C；8.E

分析：链霉素属于氨基糖苷类抗生素，有耳毒性和肾毒性；四环素可引起二重感染，长期使用可导致菌群失调；氯霉素可引起灰婴综合征，尤其在新生儿和早产儿中易发生。

[9-11]

A.清晨

B.餐前

C.餐中

D.餐后

E.睡前

9.糖皮质激素宜在

10.促胃肠动力药宜在

11.调节血脂药宜在

答案：9.A；10.B；11.E

分析：糖皮质激素分泌具有昼夜节律性，清晨分泌高峰，清晨服药可减少对下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的抑制；促胃肠动力药餐前服用可更好发挥促进胃肠蠕动作用；调节血脂药中的他汀类药物，肝脏合成胆固醇在夜间最旺盛，睡前服药效果好。

三、综合分析选择题（题目基于一个临床情景、病例、实例或案例的背景信息逐题展开，每题的备选项中，只有一个最佳答案）

[12-14]

患者，男，56岁，有高血压病史4年，体检：血压156/96mmHg，心率96次/分，血糖8.0mmol/L，血尿酸320μmol/L。诊断为高血压、糖尿病。

12.该患者宜选用的降压药物是

A.氢氯噻嗪

B.普萘洛尔

C.硝苯地平

D.卡托普利

E.哌唑嗪

答案：D

分析：卡托普利属于ACEI类药物，可改善胰岛素抵抗，对糖、脂代谢无不良影响，还可减少尿蛋白，适合高血压合并糖尿病患者。氢氯噻嗪可导致血糖、血尿酸升高；普萘洛尔可掩盖低血糖症状，且抑制心肌收缩力；硝苯地平主要不良反应有心跳加快等；哌唑嗪易引起体位性低血压。

13.若该患者同时患有痛风，不宜选用的降压药物是

A.硝苯地平

B.氢氯噻嗪

C.卡托普利

D.氨氯地平

E.缬沙坦

答案：B

分析：氢氯噻嗪可干扰尿酸排泄，使血尿酸升高，痛风患者不宜使用。硝苯地平、氨氯地平、卡托普利、缬沙