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中国康复·2025年4月·第40卷第4期229

衰弱前期老年人常速行走的步态特征分析

涂雪灵1,姜财1.2.3,刘小玲²,徐盼4,李雅萍2.3,林忠华1,2.3

【摘要】目的:本研究利用三维步态分析系统探讨衰弱前期老年人常速行走的步态特点。方法:本研究采用倾向

性匹配法,共纳入受试者68例,其中衰弱前期老年人和配对的非衰弱老年人各34例,分别纳人衰弱前期组和非衰

弱组。收集受试者基本信息,进行Fried衰弱量表、简易智力状态量表(MMSE)、Berg平衡量表(BBS)、简易体能状

况量表(SPPB)评估,同时利用三维步态分析系统采集动态图像,通过量化整体步态获取下肢步态运动学和髋膝踝

关节矢状面运动学特征参数,包括步态偏离指数(GDI)、步态曲线评分(GPS)步态变异分数(GVS)等,并将步态参

数与MMSE、BBS、SPPB评分进行相关性分析,研究衰弱前期老年人的步态特征。结果:较之于非衰弱组,衰弱前

期组老年人步速减慢、步长缩短、双支撑相时间延长(均P0.05);骨盆前后倾角度、髋内收外展角度、髋屈伸角

度、髋旋转角度、膝屈伸角度增大(均P0.05),GPS评分增加(P0.05),GDI减小(P0.05);摆动相初期足趾离

地时的髋屈伸角度(TOHFE)、摆动相末期足跟着地时的髋屈伸角度(HSHFE)、踝跖背屈最小值均增大(均P

0.05),摆动相末期足跟着地时膝屈伸角度(HSKFE)、屈伸最大值,踝跖背屈最大值、踝跖背屈活动度均减小(均

P0.05)。结论:衰弱前期老年人的步态异常可能同身体平衡及足、踝、膝、髋等关节的协同运动降低有关,其在下

肢步态特征方面表现出代偿现象,步态参数与MMSE、BBS、SPPB评分相关性分析结果显示衰弱前期状态导致步

态出现障碍如步速减慢、步长缩短、踝关节活动度减小等的改变在行走或日常生活中可被察觉。可以将步态分析

应用于临床衰弱初筛中。

【关键词】衰弱前期;步态;平衡;老年人

【中图分类号】R49;R492【D01】10.3870/zgkf.2025.04.007

Analysisonthegaitcharacteristicsofpre-frailtelderlyindividualsduringnormalspeedwalkingTuXueling,Jiang

Cai,LiuXiaoling,etal.TheCollegeofRehabilitationMedicine,FujianUniversityofTraditionalChinese

Medicine,Fuzhou350122,China

[Abstract]Objective:Thisstudyemployedathree-dimensionalgaitanalysissystemtoexaminethelowerextremity

biomechanicalcharacteristicsassociatedwithnormal-speedwalkinginelderlyindividualsatthepre-frailtystage.

Methods:Thisinvestigationwasdesignedasasingle-center,cross-sectionalstudyinvolving68eligibleparticipants

(34pre-frailelderlyindividualsand34matchednon-frailcounterparts)selectedthroughpropensityscorematching.

Comprehensivedemographicdatawerecollectedfromsubjects,alongsideassessmentsusi

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