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脑梗疾病健康宣教
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目
录
CATALOGUE
02
危险因素
01
疾病概述
03
早期识别与急救
04
治疗手段
05
康复管理
06
预防措施
疾病概述
01
定义与主要病因
01
定义
脑梗是指由于脑部血管阻塞导致血液供应不足,从而引起脑组织缺氧、缺血坏死或软化的一种疾病。
02
主要病因
脑梗的主要病因包括血管病变、血栓形成、栓塞等因素,其中血管病变是最常见的原因,包括动脉粥样硬化、动脉炎等。
发病机制解析
脑梗的发病机制之一是血栓形成,即在脑部血管内形成血栓,阻塞血管,导致脑组织缺血坏死。
血栓形成
栓塞
血流动力学改变
脑梗的另一个发病机制是栓塞,即血液中的异常物质(如血栓、脂肪、空气等)随血流进入脑部血管,阻塞血管,导致脑组织缺血坏死。
当血压突然降低或血流速度减慢时,脑部的血液供应可能不足,导致脑组织缺氧、缺血坏死,从而引发脑梗。
流行病学数据
脑梗的发病率较高,尤其是在中老年人群中更为常见,是导致死亡和残疾的主要原因之一。
发病率
脑梗的死亡率较高,尤其是在急性期,如果不能及时诊断和治疗,可能导致死亡。
死亡率
脑梗的复发率较高,患者需要长期接受治疗和康复,以预防再次发生脑梗。
复发率
危险因素
02
高血压与糖尿病
高血压
长期高血压会导致脑血管病变,增加脑梗死的风险。高血压患者应定期监测血压,遵医嘱按时服药,控制血压在正常范围内。
01
糖尿病
糖尿病患者的血糖长期升高,易导致脑血管病变和微循环障碍,从而增加脑梗死的风险。糖尿病患者应定期监测血糖,控制饮食和药物治疗,保持血糖稳定。
02
吸烟
过度饮酒会导致血压升高和肝功能损害,增加脑梗死的风险。建议适量饮酒或戒酒。
过度饮酒
缺乏运动
长期缺乏运动会增加肥胖、高血压、糖尿病等脑梗死的危险因素。适量运动有助于消耗脂肪、降低血压和血糖,预防脑梗死。
吸烟会加速动脉硬化,增加脑梗死的风险。戒烟有助于降低脑梗死的发病率。
不良生活习惯
家族遗传倾向
01
遗传因素
脑梗死具有一定的家族遗传倾向,有家族史的人群应更加关注自己的脑血管健康,定期进行体检。
02
遗传咨询
对于有脑梗死家族史的人群,可以进行遗传咨询,了解自己的遗传风险,从而采取更有针对性的预防措施。
早期识别与急救
03
典型症状(FAST原则)
F(Face)
A(Arm)
S(Speech)
T(Time)
面部下垂,无法微笑。让患者尝试微笑,若一侧脸部表情困难,即为面瘫的表现。
手臂无力,无法平举。让患者双臂平举,若一侧手臂无力下垂,即为肢体偏瘫的表现。
说话口齿不清。让患者说一句话,若发音含糊或无法说话,即为语言障碍的表现。
时间紧迫,立即求救。若出现上述任何一种症状,应立即拨打急救电话,争取治疗时间。
在发病后的4.5小时内,通过静脉注射溶栓药物,可尽快恢复脑部血流,减轻脑损伤。
急救黄金时间窗
静脉溶栓治疗
对于大血管闭塞导致的脑梗,可在发病后6小时内进行机械取栓治疗,将堵塞的血栓取出,恢复脑血流。
机械取栓治疗
根据患者情况,还可进行血管内支架置入等血管内治疗,以扩大血管内径,改善脑血流。
血管内治疗
院前处理要点
6px
6px
6px
让患者保持安静,避免情绪激动和血压升高,以免加重病情。
保持安静
松开患者的衣领、裤带等紧身衣物,保持呼吸通畅。
松开衣物
让患者平躺,将头部稍微抬高,以保持脑部血流的稳定。
平躺休息
01
03
02
不要给患者随意喂药或喂水,以免误吸或加重病情。
避免给药
04
治疗手段
04
发病时间少于6小时且符合溶栓适应症的患者。
溶栓治疗的适应症
重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)、尿激酶等。
溶栓治疗药物
01
02
03
04
溶解血栓,恢复血流通,挽救缺血半暗带。
溶栓治疗的作用
出血转化、过敏反应等。
溶栓治疗的风险
急性期溶栓治疗
抗血小板药物应用
抑制血小板聚集,预防血栓形成。
抗血小板药物的作用
阿司匹林、氯吡格雷等。
常用抗血小板药物
急性期过后,根据患者病情和医嘱使用。
药物使用时机
监测药物副作用,避免与其他药物相互作用。
药物使用注意事项
早期康复的重要性
康复介入的时间
促进神经功能恢复,减少后遗症。
病情稳定后尽早开始,一般在发病后一周内。
康复介入时机
康复介入的内容
肢体功能训练、言语功能训练、认知功能训练等。
康复介入的注意事项
根据患者情况制定个性化康复方案,循序渐进,避免过度疲劳。
康复管理
05
肢体功能训练
被动运动
平衡训练
主动运动
步行训练
通过家属或治疗师的帮助,对患者进行肢体关节活动和肌肉按摩,以防止关节僵硬和肌肉萎缩。
鼓励患者进行自我肢体活动,如翻身、坐起、站立等,以提高肢体力量和协调性。
通过平衡板、站立架等设备,训练患者的平衡能力,防止跌倒。
根据患者情况,逐步进行步行训练
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