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高血压急救常识

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目录

02

急性症状辨识

01

疾病基础认知

03

现场急救措施

04

紧急处置禁忌

05

预防管理策略

06

应急资源准备

01

疾病基础认知

高血压定义与分级标准

定义

分级标准

高血压是指血液在血管中流动时对血管壁产生的压力值持续高于正常水平。

根据血压水平，高血压可分为一级、二级和三级。一级高血压指收缩压140-159mmHg，舒张压90-99mmHg；二级高血压指收缩压160-179mmHg，舒张压100-109mmHg；三级高血压指收缩压≥180mmHg，舒张压≥110mmHg。

急症发作判断阈值

血压突然显著升高

收缩压超过180mmHg，舒张压超过120mmHg。

01

出现重要器官损害

如心脏、脑、肾脏、视网膜等出现功能障碍。

02

急性靶器官损害

如急性心力衰竭、脑出血、脑梗死、急性肾功能衰竭等。

03

高危人群特征识别

年龄因素

遗传因素

生活方式

合并其他疾病

45岁以上男性及绝经后女性，血压易升高。

家族中有高血压病史者，子女患高血压的风险增加。

长期高盐饮食、缺乏运动、过量饮酒、长期精神紧张等不健康的生活方式，易导致血压升高。

如糖尿病、肥胖、血脂异常等代谢性疾病，以及肾脏疾病、内分泌疾病等，都可能增加高血压的风险。

02

急性症状辨识

出现眩晕、站立不稳、眼前发黑等症状。

头晕

胸部有压迫感、呼吸困难，可能伴有心悸。

胸闷

01

02

03

04

常表现为后脑勺或太阳穴部位的持续性钝痛或胀痛。

头痛

手臂、手指、脚趾等部位出现麻木感。

肢体麻木

典型临床表现

伴随性危险征兆

常伴随头痛出现，呕吐呈喷射状。

恶心、呕吐

情绪不稳、焦虑、烦躁等。

烦躁不安

眼睛看不清东西，出现重影或暂时性失明。

视力模糊

意识模糊、嗜睡、昏迷等。

意识障碍

测量血压

使用血压计测量血压，观察收缩压和舒张压数值。

01

评估症状

记录出现的症状和严重程度，以便与医生沟通。

02

拨打急救电话

如出现严重症状，应立即拨打急救电话。

03

保持安静

在测量血压和等待急救时，保持安静、不激动。

04

家庭自测操作规范

03

现场急救措施

标准化处理步骤

拨打急救电话

评估病情

松开衣物

安静休息

第一时间拨打急救电话，通知医护人员前来救援。

迅速评估患者意识、呼吸、心跳等生命体征，判断病情严重程度。

迅速松开患者紧身衣物，如衣领、腰带等，保持呼吸道通畅。

让患者安静休息，避免过度移动和情绪激动。

体位调整原则

仰卧位

让患者仰卧，双腿抬高，有利于血液回流，缓解脑部缺血。

01

半卧位

对于呼吸困难或昏迷的患者，可采用半卧位，保持呼吸道通畅。

02

避免俯卧位

禁止俯卧位，以免加重呼吸困难和心脏负担。

03

急救药物使用禁忌

在未明确患者病因和病情的情况下，不宜随意使用降压药，以免造成血压过低。

慎用降压药

强心苷类药物可能引起心脏骤停等严重不良反应，应禁止使用。

禁用强心苷类药物

扩张血管药物可能加重脑部缺血，应禁止使用。

禁用扩张血管药物

04

紧急处置禁忌

错误操作风险警示

忽视症状

忽视高血压症状，如头痛、头晕、胸闷等，可能错过最佳治疗时机，导致病情加重。

03

未经医生指导，随意使用降压药物或调整剂量，可能导致血压波动，增加风险。

02

随意用药

过度降压

急剧降低血压可能导致重要器官供血不足，甚至引发心脏病、脑卒中等严重后果。

01

禁忌性药物清单

如肾上腺素、去甲肾上腺素等，可升高血压，加重病情。

肾上腺素类药物

麻黄碱类药物

甘草类药物

如麻黄碱、伪麻黄碱等，可收缩血管，升高血压。

如甘草片等，可致水钠潴留，升高血压。

情绪管理要求

保持冷静

高血压患者应尽量避免情绪激动，以免导致血压突然升高。

01

放松心情

可通过深呼吸、冥想等方式缓解压力，降低血压。

02

避免焦虑

长期焦虑、紧张等不良情绪可能加重高血压病情，需及时调节。

03

05

预防管理策略

根据年龄、性别、并发症情况等因素，制定个体化降压目标，一般应控制在140/90mmHg以下。

优先选用长效降压药物，避免使用对心、脑、肾等器官有损害的降压药物。

遵医嘱按时按量服药，不随意停药或更改剂量，确保血压平稳控制。

包括戒烟限酒、低盐低脂饮食、适量运动等，以协同药物治疗达到最佳降压效果。

日常血压控制标准

降压目标设定

药物选择原则

用药依从性

非药物治疗

饮食运动干预方案

饮食调整

减少钠盐摄入，每日食盐摄入量不超过6克；增加钾、镁等元素的摄入，如多吃海带、紫菜、芹菜等食物；限制饮酒，避免暴饮暴食。

运动锻炼

根据个人喜好和身体状况选择合适的运动方式，如快走、游泳、太极拳等，每周坚持至少150分钟的中等强度运动。

体重控制

保持体重在理想范围内，避免肥胖，有助于降低血压水平。

心理调节

避免情绪波动、压力过大等不良心