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高危新生儿转运标准化流程
演讲人：
日期:
目录
02
专业团队配置要求
01
转运前评估与准备
03
转运设备与药品规范
04
转运途中监护体系
05
接收医院协同机制
06
质量改进与案例复盘
01
转运前评估与准备
高危因素分级评估标准
根据新生儿病情进行分级，如极早早产儿、低出生体重儿、严重先天畸形等。
病情严重程度
评估新生儿心率、呼吸、血压等生命体征是否平稳，以及是否有突发病情的风险。
生命体征稳定性
根据病情、生命体征和转运条件进行综合评分，确定转运风险等级。
转运风险评分
转运适应症与禁忌症界定
01
转运适应症
病情稳定但需要特殊治疗的新生儿，如早产儿、呼吸窘迫综合征等。
02
转运禁忌症
病情不稳定、生命体征异常或转运过程中可能危及生命的新生儿，如严重感染、休克等。
家属沟通与知情确认流程
知情确认
家属需签署知情同意书，确认转运风险及治疗方案。
03
采用通俗易懂的语言和方式进行沟通，确保家属完全理解。
02
沟通方式
沟通内容
详细解释病情、转运目的、风险及可能发生的并发症，以及转运过程中家属的配合事项。
01
02
专业团队配置要求
医护资质与技能准入标准
具备相应的新生儿重症救护资质，拥有执业医师或护士执业证书。
医护人员资质
专业技能要求
相关知识培训
熟练掌握新生儿急救技术，如气管插管、脐动静脉置管、心肺复苏等，具备丰富的临床经验。
接受过高危新生儿转运相关培训，熟悉转运流程、设备使用及应急处理。
多学科协作分工机制
儿科医生
负责新生儿的医疗救治，评估病情，制定治疗方案。
产科医生
负责产妇的医疗处理，协助新生儿转运，确保母婴安全。
急诊科医生
负责转运途中的急救措施，处理突发状况，保障新生儿生命安全。
护理人员
负责新生儿日常护理和急救护理，配合医生进行各项操作。
应急处理能力强化培训
定期进行应急演练，模拟真实转运场景，提高团队协作能力。
应急演练
熟练掌握转运设备的操作和维护，确保设备在紧急情况下能够正常使用。
应急设备掌握
备好急救药品，并熟悉药品的剂量和使用方法，以便在紧急情况下迅速用药。
应急药品准备
03
转运设备与药品规范
生命支持设备配置清单
呼吸机
输液泵和注射泵
心电监护仪
氧气供应设备
确保呼吸机性能良好，可正常使用，配备不同型号的呼吸机管路和湿化器。
监测患儿心率、呼吸、血压等生命体征，确保患儿转运过程中的安全。
确保输液泵和注射泵性能良好，满足转运途中患儿输液和紧急用药的需求。
包括氧气瓶或氧气袋，确保氧气供应充足，满足患儿转运过程中及紧急情况下的氧气需求。
急救药品分类管理标准
心血管类药物
如肾上腺素、多巴胺等，用于抢救心衰、休克等患儿。
02
04
03
01
神经类药物
如苯巴比妥、地西泮等，用于抢救惊厥和癫痫持续状态患儿。
呼吸类药物
如洛贝林、氨茶碱等，用于抢救呼吸衰竭和哮喘持续状态患儿。
液体和电解质补充类
如生理盐水、葡萄糖注射液等，用于补充患儿体液和纠正电解质紊乱。
设备预检与备用方案
每次转运前对设备进行全面检查，确保设备性能完好，电量充足，各部件连接紧密。
设备检查
备用设备
应急预案
准备备用呼吸机、心电监护仪等重要设备，确保在主设备出现故障时能够迅速替换。
制定详细的应急预案，包括设备故障、药品短缺等突发情况，确保在转运过程中能够及时、有效地应对各种紧急情况。
04
转运途中监护体系
生命体征持续监测规范
心率监测
持续监测心率，保持心率在正常范围，如有异常及时进行处理。
01
呼吸监测
监测呼吸频率、节律和呼吸方式，及时发现呼吸异常。
02
体温监测
定期测量体温，避免低体温或发热，保持体温在正常范围内。
03
血压监测
定期测量血压，尤其是有血压异常的新生儿，及时进行处理。
04
呼吸暂停处理
立即采取急救措施，如拍背、弹足底等刺激呼吸。
01
心跳骤停处理
立即进行胸外按压，同时配合药物治疗。
02
持续低血糖处理
立即给予葡萄糖治疗，并调整饮食和药物治疗方案。
03
抽搐处理
采取抗惊厥药物等措施，确保新生儿安全。
04
突发危象处置优先级
记录内容
记录新生儿转运途中的所有医疗操作、生命体征、突发情况、处理措施等。
记录时间
每次记录时间应精确到分钟，确保医疗记录的准确性和连续性。
记录人员
医疗记录需由专业医护人员记录，并进行签字确认，确保记录的真实性。
记录保存
医疗记录需保存在安全的存储设备上，方便随时查阅和评估。
医疗记录实时更新要求
05
接收医院协同机制
信息预通报标准化模板
病情摘要
转运目的
转运设备
转运团队
包括新生儿的高危因素、临床表现、已实施的救治措施及效果等。
明确转运的目的，如进一步治疗、特殊检查或手术等。
列出所需的医疗设备和药品，如呼吸机、保暖箱、急救药品等。
介绍转运团队的组成，包括医生、护士、急
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