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2025护士资格考试考试测试题

选择题

1.患者,男性,65岁,因慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭入院。现患者病情稳定,准备出院,护士对其进行腹式呼吸指导,错误的是()

A.吸气时腹部隆起

B.呼气时腹部下陷

C.吸气与呼气时间比为1:2或1:3

D.用鼻吸气,用口呼气

E.每分钟呼吸20~30次

答案:E

解析:腹式呼吸训练时,应指导患者用鼻吸气,用口呼气,吸气时腹部隆起,呼气时腹部下陷,吸气与呼气时间比为1:2或1:3,每分钟呼吸7~8次,而不是20~30次。所以答案选E。

2.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是()

A.迅速复温

B.先快后慢

C.先慢后快

D.逐步复温

E.4~8小时内体温恢复正常

答案:D

解析:新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是逐步复温,循序渐进,切忌快速复温。一般轻、中度(肛温>30℃)患儿可放入30℃暖箱中,根据体温恢复情况逐渐调整到30~34℃的范围,6~12小时恢复正常体温;重度患儿(肛温<30℃)先将患儿置于比肛温高1~2℃的暖箱中,并逐步提高暖箱的温度,每小时升高0.5~1℃,于12~24小时恢复正常体温。所以答案选D。

3.某孕妇,孕38周,突感到剧烈腹痛伴有少量阴道流血。检查:血压150/110mmHg,子宫似足月妊娠大小,硬如木板,有压痛,胎位不清,最可能的诊断是()

A.前置胎盘

B.先兆子宫破裂

C.胎盘早剥

D.先兆早产

E.羊水过多

答案:C

解析:胎盘早剥的典型表现为妊娠晚期突然发生的持续性腹痛和阴道流血,子宫硬如板状,有压痛,胎位不清。前置胎盘主要表现为无诱因、无痛性反复阴道流血。先兆子宫破裂有子宫强直性收缩、病理性缩复环等表现。先兆早产主要是出现子宫收缩等早产迹象。羊水过多一般表现为子宫大于孕周,孕妇自觉腹部胀痛等。所以该患者最可能的诊断是胎盘早剥,答案选C。

4.患者,女性,30岁,因甲亢入院接受治疗,护士应指导患者摄入的饮食是()

A.高热量、高蛋白、高维生素饮食

B.低热量、低蛋白、低维生素饮食

C.高热量、低蛋白、高维生素饮食

D.低热量、高蛋白、高维生素饮食

E.高热量、高蛋白、低维生素饮食

答案:A

解析:甲亢患者由于代谢亢进,消耗增多,所以应给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,以满足机体的需要。低热量饮食不能满足患者的能量需求,低蛋白不利于患者身体恢复,低维生素饮食也不利于维持身体正常生理功能。所以答案选A。

5.急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是()

A.心源性休克

B.心律失常

C.疼痛

D.心力衰竭

E.胃肠道症状

答案:C

解析:急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是疼痛,疼痛部位和性质与心绞痛相似,但程度更剧烈,持续时间更长,可达数小时或数天,休息和含服硝酸甘油不能缓解。心源性休克、心律失常、心力衰竭等多在疼痛发生后数小时至数天出现,胃肠道症状也不是最早最突出的表现。所以答案选C。

6.患者,男性,20岁,因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐,右上肢肌力2级;脑脊液检查有红细胞,目前的关键处理措施是()

A.静卧、休息

B.床头抬高15°~30°

C.营养支持

D.应用抗生素

E.防治脑水肿

答案:E

解析:该患者头部受伤后有昏迷史、头痛、呕吐、肢体肌力下降及脑脊液有红细胞等表现,考虑有颅内损伤。颅内损伤后关键的处理措施是防治脑水肿,降低颅内压,以防止脑疝等严重并发症的发生。静卧、休息、床头抬高、营养支持、应用抗生素等也是治疗的一部分,但不是关键措施。所以答案选E。

7.某患者,诊断为缺铁性贫血,口服铁剂治疗,下列护理措施中错误的是()

A.宜在饭后服用

B.可与维生素C同服

C.液体铁剂可用吸管服用

D.与牛奶同服

E.避免与茶、咖啡同服

答案:D

解析:口服铁剂时,宜在饭后服用,以减少对胃肠道的刺激;可与维生素C同服,促进铁的吸收;液体铁剂用吸管服用可避免牙齿染色;应避免与茶、咖啡同服,因为茶和咖啡中的鞣酸等会影响铁的吸收。而牛奶中含磷较高,会与铁结合,影响铁的吸收,所以不能与牛奶同服。答案选D。

8.患者,女性,50岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余,近日上呼吸道感染后出现心力衰竭表现,即乏力,稍事活动就心慌、憋气,伴有食欲不振,肝区胀痛,双下肢轻度水肿,双肺底湿啰音,心率128次/分。该患者心功能属于()

A.心功能Ⅰ级

B.心功能Ⅱ级

C.心功能Ⅲ级

D.心功能Ⅳ级

E.心功能Ⅴ级

答案:C

解析:心功能分级如下:Ⅰ级:患者患有心脏病,但活动量不受限制,平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅱ级:心脏病患者的体力活动受到轻度的限制,休息时无自觉症状,但一般体力活动下可出现疲乏、心悸、呼吸

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