2025抗菌药物培训试题库含答案【推荐】.docxVIP

2025抗菌药物培训试题库含答案【推荐】

一、选择题（每题2分，共40分）

单项选择题

1.正确的抗菌治疗方案需考虑（）

A.患者感染病情

B.感染的病原菌种类

C.抗菌药作用特点

D.以上3项

答案：D

解析：制定抗菌治疗方案时，患者感染病情（如病情的严重程度、急慢性等）是基础，不同病情治疗方案不同；明确感染的病原菌种类才能针对性地选择有效的抗菌药物；了解抗菌药作用特点（如抗菌谱、药代动力学等）能确保药物合理使用，所以以上三项都需要考虑。

2.可辅以抗菌药局部应用的情况有（）

A.化脓性胸膜炎大量胸腔积液

B.反复发作性尿路感染

C.隐球菌脑膜炎

D.化脓性腹膜炎

答案：C

解析：隐球菌脑膜炎时，由于血脑屏障的存在，全身用药在脑脊液中难以达到有效浓度，可辅以局部应用抗真菌药物（如两性霉素B鞘内注射）。化脓性胸膜炎大量胸腔积液、反复发作性尿路感染、化脓性腹膜炎一般以全身用药为主，局部应用抗菌药价值有限。

3.下列哪种情况有抗菌药联合用药指征（）

A.慢支急性发作

B.病原菌尚未查明的严重细菌感染

C.急性肾盂肾炎

D.急性细菌性肺炎

答案：B

解析：病原菌尚未查明的严重细菌感染，为了扩大抗菌谱，及时控制感染，有联合用药的指征。慢支急性发作、急性肾盂肾炎、急性细菌性肺炎一般单一抗菌药物治疗即可，无需联合用药。

4.下列情况何种是预防用药的适应（）

A.昏迷

B.中毒

C.上呼吸道感染

D.人工关节移植手术

答案：D

解析：人工关节移植手术属于清洁污染手术，为预防手术部位感染，有预防使用抗菌药物的指征。昏迷、中毒患者使用抗菌药物预防感染往往不能有效降低感染发生率，反而可能增加耐药菌产生的风险；上呼吸道感染多由病毒引起，一般无需使用抗菌药物预防。

5.手术前预防用药目的是预防（）

A.切口感染

B.手术深部器官或腔隙的感染

C.肺部感染

D.切口感染和手术深部器官或腔隙感染

答案：D

解析：手术前预防用药的主要目的是预防手术切口感染和手术深部器官或腔隙感染。肺部感染等其他部位感染一般不是手术前预防用药的主要目标。

6.外科手术预防用药多数不超过（）

A.手术后3天

B.术后24小时

C.术后1周

D.用至患者出院

答案：B

解析：外科手术预防用药一般应在手术结束后24小时内停药，特殊情况可延长至48小时。用药时间过长会增加耐药菌产生和药物不良反应的风险。

7.肾功能减退时，必须调整给药剂量的药物为（）

A.糖肽类

B.克林霉素

C.利福平

D.大环内酯类

答案：A

解析：糖肽类（如万古霉素）主要经肾脏排泄，肾功能减退时药物排泄减慢，血药浓度升高，容易发生不良反应，必须调整给药剂量。克林霉素、利福平、大环内酯类在肾功能减退时一般不需要严格调整剂量。

8.肝功能减退时，不需调整给药剂量的药物为（）

A.氯霉素

B.庆大霉素

C.红霉素酯化物

D.利福平

答案：B

解析：庆大霉素主要以原形经肾脏排泄，肝功能减退时对其药代动力学影响较小，一般不需要调整剂量。氯霉素、红霉素酯化物、利福平主要在肝脏代谢，肝功能减退时需要调整剂量。

9.新生儿感染时不宜选用（）

A.头孢菌素

B.青霉素类

C.克林霉素

D.氨基糖苷类

答案：D

解析：氨基糖苷类具有耳毒性和肾毒性，新生儿的器官功能尚未发育完全，使用氨基糖苷类药物容易导致听力损害和肾功能损害，因此新生儿感染时不宜选用。头孢菌素、青霉素类、克林霉素相对安全性较好，可根据情况选用。

10.氨基糖苷类对以下哪种细菌抗菌活性差（）

A.大肠埃希菌

B.肺炎链球菌

C.铜绿假单胞菌

D.肺炎克雷伯菌

答案：B

解析：氨基糖苷类主要对需氧革兰阴性杆菌有强大的抗菌活性，如大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌等。肺炎链球菌属于革兰阳性球菌，氨基糖苷类对其抗菌活性较差。

多项选择题

11.抗菌药物的不合理应用表现在诸多方面（）

A.无指征的预防用药

B.无指征的治疗用药

C.抗菌药物品种、剂量的选择错误

D.给药途径、给药次数不合理

E.疗程不合理

答案：ABCDE

解析：抗菌药物不合理应用包括无指征的预防用药和治疗用药，如对于病毒感染使用抗菌药物；抗菌药物品种、剂量选择错误可能导致治疗无效或增加不良反应；给药途径和给药次数不合理会影响药物的疗效；疗程不合理可能导致感染控制不彻底或增加耐药菌产生的风险。

12.抗菌药物治疗性应用的基本原则（）

A.诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物

B.尽早查明感染病原，根据病原种类及药效结果选用抗菌药物

C.按照药物的抗菌作用特点及体内过程特点选择用药

D.抗菌药物