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喉癌患者放疗护理相关考试题（附答案）

单选题

1.喉癌患者放疗期间，口腔黏膜反应最常见的表现是（）

A.出血

B.溃疡

C.红斑

D.干燥

答案：C。放疗初期，口腔黏膜会出现充血、红斑，随着放疗进展可能出现溃疡等更严重表现，出血不是最常见初期表现，干燥也是常见表现但不是最具代表性的初期表现。

2.喉癌放疗患者的饮食原则不包括（）

A.高能量

B.高脂肪

C.高维生素

D.易消化

答案：B。喉癌放疗患者饮食应遵循高能量、高维生素、易消化原则，以补充身体消耗和促进恢复，高脂肪饮食不利于消化且可能加重身体负担，并非此类患者饮食原则。

3.喉癌放疗患者出现放射性皮炎，以下护理措施错误的是（）

A.保持照射野皮肤清洁干燥

B.用肥皂水清洗照射野皮肤

C.避免冷热刺激照射野皮肤

D.穿宽松柔软的棉质衣物

答案：B。放疗照射野皮肤要保持清洁干燥，避免冷热刺激，穿宽松柔软棉质衣物减少摩擦。但不能用肥皂水清洗，因为肥皂水可能刺激皮肤，加重放射性皮炎。

4.喉癌放疗时，为预防放射性肺炎，应密切观察患者的（）

A.体温

B.呼吸

C.心率

D.血压

答案：B。放射性肺炎主要影响呼吸功能，观察呼吸情况如呼吸频率、节律、深度等能及时发现放射性肺炎的早期迹象，体温、心率、血压虽也需观察，但不是重点观察预防放射性肺炎的指标。

5.喉癌放疗患者发生吞咽困难时，首先应采取的措施是（）

A.鼻饲饮食

B.静脉营养支持

C.调整食物质地

D.鼓励患者多饮水

答案：C。当喉癌放疗患者出现吞咽困难，首先应调整食物质地，如将食物做成糊状等，便于患者吞咽。鼻饲饮食和静脉营养支持是在吞咽困难严重无法经口进食时才考虑的措施，鼓励多饮水不能解决吞咽困难问题。

多选题

1.喉癌患者放疗期间，可能出现的不良反应有（）

A.皮肤反应

B.口腔黏膜反应

C.放射性食管炎

D.放射性中耳炎

E.骨髓抑制

答案：ABCDE。喉癌放疗时，射线会对皮肤、口腔黏膜、食管、中耳等部位产生损伤，引起相应不良反应，同时也可能抑制骨髓造血功能导致骨髓抑制。

2.喉癌放疗患者的口腔护理措施包括（）

A.早晚刷牙

B.使用软毛牙刷

C.饭后用含漱液漱口

D.避免食用辛辣刺激性食物

E.定期口腔检查

答案：ABCDE。早晚刷牙、使用软毛牙刷可有效清洁口腔，饭后用含漱液漱口能减少口腔细菌滋生，避免食用辛辣刺激性食物可防止刺激口腔黏膜，定期口腔检查可及时发现口腔问题并处理。

3.对于喉癌放疗患者的心理护理，以下做法正确的是（）

A.主动与患者沟通，了解其心理状态

B.向患者介绍放疗的必要性和安全性

C.鼓励患者表达内心感受

D.让患者与康复患者交流

E.对患者的负面情绪进行批评指责

答案：ABCD。主动沟通了解心理状态、介绍放疗相关知识、鼓励表达感受以及让患者与康复患者交流都有助于缓解患者的心理压力，增强治疗信心。而对患者负面情绪批评指责会加重患者心理负担，不利于治疗。

4.喉癌放疗患者皮肤护理要点有（）

A.避免阳光直射照射野皮肤

B.局部可涂抹凡士林等保护剂

C.防止外力摩擦照射野皮肤

D.不要在照射野皮肤上贴胶布

E.可以用手抓挠照射野皮肤

答案：ABCD。照射野皮肤要避免阳光直射、外力摩擦、贴胶布等，可涂抹凡士林等保护剂。但不能用手抓挠，以免损伤皮肤引起感染。

5.喉癌放疗患者出现呼吸困难时，可能的原因有（）

A.喉部水肿

B.气管痉挛

C.痰液堵塞

D.放射性肺炎

E.心理因素

答案：ABCDE。喉部水肿、气管痉挛、痰液堵塞会直接影响气道通畅导致呼吸困难，放射性肺炎影响肺部气体交换功能也会引起呼吸困难，心理因素如过度紧张焦虑也可能导致患者自觉呼吸困难。

简答题

1.简述喉癌患者放疗期间口腔黏膜反应的分级及护理措施。

分级：

-Ⅰ级：口腔黏膜出现红斑、充血，有轻微疼痛。

-Ⅱ级：口腔黏膜红斑、充血加重，出现散在溃疡，疼痛明显。

-Ⅲ级：口腔黏膜溃疡融合成片，有脓性分泌物，疼痛剧烈，影响进食。

-Ⅳ级：口腔黏膜大面积溃疡、坏死，伴有出血，无法进食。

护理措施：

-保持口腔清洁，早晚用软毛牙刷刷牙，饭后用含漱液漱口，如生理盐水、复方硼砂溶液等。

-Ⅰ级反应时，可局部使用促进黏膜修复的药物，如康复新液等，同时避免食用辛辣、过热、过硬等刺激性食物。

-Ⅱ级反应时，除上述措施外，可增加漱口次数，必要时给予止痛药物缓解疼痛。

-Ⅲ级反应时，加强口腔护理，可采用雾化吸入减轻疼痛和炎症，给予鼻饲或静脉营养支持。

-Ⅳ级反应时，积极抗感染治疗，加强营养支持，必要时暂停放疗。

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