大肠癌病人护理讲解讲课件.pptx

汇报人：xxx

20xx-04-15

大肠癌病人护理讲解

目录

大肠癌概述

术前护理工作

术后护理工作要点

化疗期间护理工作安排

放疗期间护理工作注意事项

居家康复期间护理指导建议

01

大肠癌概述

大肠癌是一种恶性肿瘤，主要发生在大肠部位，包括结肠癌和直肠癌。

定义

大肠癌的发病率从高到低依次为直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠以及横结肠，近年有向近端（右半结肠）发展的趋势。

发病部位

大肠癌的发病与多种因素有关，包括遗传、环境、生活习惯等。

包括高脂肪低纤维饮食、大肠腺瘤、长期吸烟和饮酒、缺乏运动、家族遗传等。

危险因素

发病原因

临床表现

早期大肠癌无明显症状，随着病情发展，可能出现便血、腹痛、腹部肿块、肠梗阻等症状。

诊断方法

主要包括肛门指检、大便隐血试验、结肠镜检查等。其中，结肠镜检查是最直接、最有效的诊断方法。

治疗方法

包括手术切除、放疗、化疗、免疫治疗等。具体治疗方案需根据患者病情和身体状况制定。

预后评估

大肠癌的预后与病情早晚、治疗方式等因素有关。早期大肠癌经过积极治疗，预后较好；晚期大肠癌预后较差，但通过综合治疗可以延长生存期。

02

术前护理工作

大肠癌患者术前往往存在焦虑、恐惧等情绪，护理人员应给予充分的心理支持，帮助患者树立zhan胜疾病的信心。

心理支持

向患者及家属详细解释大肠癌的相关知识，包括发病原因、治疗方法、手术过程及预后等，使患者及家属对疾病有全面的了解。

健康教育

指导患者完成术前各项检查，如血常规、尿常规、心电图、B超等，确保手术安全。

术前检查

皮肤准备

呼吸道准备

术前一日进行皮肤清洁，剃除手术区域毛发，并检查手术区域皮肤有无破损、感染等。

指导患者进行深呼吸、有效咳嗽等呼吸道准备训练，预防术后肺部感染。

03

02

01

肠道准备

术前三天给予少渣半流质饮食，术前一天改为流质饮食，并口服肠道抗生素以抑制肠道细菌。术前晚进行清洁灌肠，确保肠道清洁。

饮食调整建议

鼓励患者摄入高蛋白、高热量、高维生素、易消化的食物，以增强机体抵抗力。避免进食辛辣、刺激性食物，以免刺激肠道加重病情。

向患者解释疼痛的原因及镇痛药物的作用，根据医嘱按时给予镇痛药物，缓解疼痛。

药物镇痛

指导患者采用深呼吸、放松训练等非药物镇痛方法，帮助患者减轻疼痛。同时，保持病室安静、舒适，减少外界刺激。

非药物镇痛

03

术后护理工作要点

密切观察患者心率、血压、呼吸、体温等生命体征的变化。

定期记录患者的出入量，包括尿量、引流量、呕吐物等。

对于异常情况，如心率加快、血压下降、呼吸急促等，应立即报告医生并采取相应措施。

保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，避免感染。

妥善固定引流管，保持引流通畅，避免引流管脱落、扭曲或受压。

观察引流液的颜色、性质和量，如有异常应及时报告医生处理。

鼓励患者深呼吸、咳嗽排痰，保持呼吸道通畅；定期为患者翻身拍背，促进痰液排出。

预防肺部感染

保持导尿管通畅，定期更换导尿管和尿袋；鼓励患者多喝水，增加尿量以冲洗尿道。

预防尿路感染

鼓励患者早期下床活动，促进肠蠕动恢复；如患者出现腹胀、呕吐等症状，应及时报告医生处理。

预防肠梗阻

根据患者的具体情况制定个性化的康复锻炼计划。

监督患者执行康复锻炼计划，确保锻炼的强度和频率适中。

对于不能自主活动的患者，应协助其进行被动锻炼，如按摩、推拿等，以促进血液循环和肌肉功能的恢复。

04

化疗期间护理工作安排

向患者和家属详细解释化疗药物如何sha灭或抑制癌细胞，以及可能对正常细胞造成的影响。

化疗药物作用机制

列举常见化疗药物副作用，如恶心、呕吐、脱发、骨髓抑制等，并告知相应的处理方法和预防措施。

药物副作用及处理

强调按时按量用药的重要性，提醒患者注意药物保存和携带方式，避免影响药效。

药物使用注意事项

穿刺技巧培训

对患者和家属进行静脉穿刺技巧培训，包括穿刺部位选择、消毒方法、穿刺角度和深度等。

静脉通道选择

根据患者病情和化疗方案选择合适的静脉通道，如中心静脉导管、外周静脉留置针等。

静脉通道维护

告知患者和家属如何保持静脉通道通畅，避免堵塞和感染，如定期更换敷料、避免剧烈运动等。

对患者进行营养评估，了解患者饮食习惯、营养摄入情况和体重变化等。

营养评估

根据患者病情和营养评估结果制定个性化的营养支持方案，包括饮食调整、口服营养补充或肠外营养支持等。

营养支持方案制定

对患者营养支持方案实施情况进行跟踪和评估，及时调整方案以满足患者营养需求。同时，关注患者化疗期间的体重变化和营养指标改善情况。

实施跟踪

05

放疗期间护理工作注意事项

1

2

3

放疗区域皮肤需定期清洁，避免使用刺激性强的洗涤剂，保持ju部干燥，防止感染。

保持皮肤清洁干燥

穿着柔软、宽松的内衣，避免粗糙衣物对放疗区域皮肤的摩擦；同时，要告诫患者不要随意抓挠放疗区域皮