手术室护士职业危险因素 (2).pptVIP

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第1页,共22页,星期日,2025年,2月5日手术室的护理工作者精神高度紧张,注意力集中;长时间的颈椎前屈位站立;巡回护士常需快步行走;处理重物;进食时间不规律;不可避免的接触各种化学药物;挥发性气体的污染;直接接触血液、体液第2页,共22页,星期日,2025年,2月5日新的护理工作理念护士在工作的同时要把保护病人与“自身无伤害”放在同等重要的位置第3页,共22页,星期日,2025年,2月5日工作人员的职业危险因素体力操作损伤心理压力过重麻醉废气锐器损伤辐射、放射、激光危害化学消毒灭菌剂第4页,共22页,星期日,2025年,2月5日注射器、剪刀、刀片、缝针等在手术室使用最频繁,在术中传递、术后清洗各个环节中,容易误伤他人或自己;污染的锐器造成的损伤是血源性传染病最可能的传播方式。乙肝病毒(HBV)丙肝病毒(HCV)艾滋病病毒(HIV)锐器损伤第5页,共22页,星期日,2025年,2月5日精神高度集中;遭遇职业暴露;面对病人的死亡;害怕发生差错和事故;技能与知识的相对缺乏;应对工作关系能力较低。心理压力过重第6页,共22页,星期日,2025年,2月5日工作姿势(颈椎前屈)长时间站立急速行走拿取重物(手术器械包、铅衣等)搬运病人移动医疗设备(超声刀、高频电刀等)体力操作损伤第7页,共22页,星期日,2025年,2月5日

手术室护士每日工作环境里存在着残余的麻醉废气,长期接触逐渐蓄积,对生育有不良影响。如吸入较高浓度的麻醉气体会引起流产,可影响遗传及其它影响如白细胞减少等症。麻醉废气第8页,共22页,星期日,2025年,2月5日10%福尔马林2%碱性戊二醛50%~60%过氧化氢含氯消毒剂环氧乙烷化学消毒灭菌剂第9页,共22页,星期日,2025年,2月5日

常见化学消毒剂的危害皮炎、皮肤灼伤结膜炎、鼻窦炎头痛、头晕、胸闷、气促、咽喉干痒、色素沉着第10页,共22页,星期日,2025年,2月5日皮肤损害(皮肤、指甲的营养障碍)眼睛损害造血功能低下影响生育、致胎儿畸形、致癌辐射、放射激光危害第11页,共22页,星期日,2025年,2月5日锐器损伤的防护措施手套的应用在进行可能接触到病人血液、体液的操作时应戴手套。如果一个被血液污染的针头刺破单层手套,接触的血量比未戴手套时可能减少50%以上,戴双层手套可能降低87%。第12页,共22页,星期日,2025年,2月5日锐器损伤的防护措施针头的使用注射器针头:正确处理使用后的注射器针头,养成良好的操作行为,避免双手回套针帽。手术缝针:严格执行手术操作流程,器械合理摆放及传递,不要对缝针进行校正,不可用手直接拿取缝针,应使用持针器或镊子。第13页,共22页,星期日,2025年,2月5日锐器损伤的防护措施将所有使用后的锐器直接丢弃在锐器盒里,锐器盒装满3/4后及时更换,加强手术病人术前检验项目的管理,掌握其病毒携带情况,急诊手术无化验单的患者按照特殊感染手术用物处理。第14页,共22页,星期日,2025年,2月5日针刺伤后的紧急处理戴手套者应迅速、敏捷地按常规脱去手套。立即用健侧手从近心端向远心端挤压,同时用流动水冲洗伤口。用0.5%碘伏或75%酒精消毒伤口。做进一步检查并向相关部门汇报。第15页,共22页,星期日,2025年,2月5日适当调整护士的工作强度,养成“四轻”的良好习惯,防止和减少噪音,光线、温度、湿度适宜,加强自身修养,注意心理素质锻炼,使自己精力旺盛,精神集中,处于最佳心理状态。心理压力过重的防护措施第16页,共22页,星期日,2025年,2月5日

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