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院前急救现场处理技巧演讲人：日期:

目?录CATALOGUE02基础生命支持技术01现场评估与安全确认03常见急症应急处置04创伤患者处理原则05特殊场景应对策略06后续处置与注意事项

现场评估与安全确认01

环境危险快速排查评估气候条件注意天气状况，如温度、湿度、风速等，避免恶劣天气对救援的影响。03注意建筑物结构是否稳定，有无坍塌或坠落物风险。02观察周围环境查找危险源迅速寻找并消除环境中的危险因素，如火源、电源、化学物品等。01

伤者意识状态初步判断轻拍或呼唤伤者，观察其是否有反应。呼叫反应检查伤者的呼吸、心跳、瞳孔等生命体征是否正常。观察生命体征观察伤者是否清醒，能否正确回答问题，有无烦躁、昏迷等异常表现。评估精神状态

自我及伤员保护措施穿戴防护装备在救援过程中，应穿戴适当的防护装备，如手套、口罩、头盔等。01确保自身安全在救援过程中，要确保自己的安全，避免受到二次伤害。02伤员保护措施对伤者进行必要的保护，如止血、固定骨折部位、保持呼吸道通畅等。03

基础生命支持技术02

心肺复苏操作要点救援人员将双手重叠放置于患者胸骨下半部，进行快速、有力、连续的按压。胸外按压开放气道人工呼吸采用仰头抬颏法或推举下颌法，将患者口腔内的异物清除，保持呼吸道畅通。救援人员捏住患者鼻孔，用口完全覆盖患者口部进行吹气，每次吹气时间为1秒钟，使胸廓隆起。

止血与包扎规范动作止血注意事项包扎使用压迫、止血带等方法迅速控制外出血，对于四肢大动脉出血可采用止血带止血。根据不同部位选择适当的包扎方法，如绷带加压包扎、三角巾包扎等，确保包扎牢固、不影响血液循环。在处理伤口时，应避免直接触摸伤口，以免引起感染。对于内出血或怀疑骨折的患者，应尽量减少移动。

气道异物清除方法背部拍击法救援人员站在患者身后，用手掌在患者肩胛骨之间用力拍击，帮助异物排出。腹部推压法海姆立克急救法救援人员站在患者身后，双手环抱患者腰部，用拇指和食指按压患者腹部，帮助异物排出。对于意识清醒但无法自行排出异物的患者，可采用此方法。救援人员站在患者身后，环抱患者腰部，一手握拳放在患者腹部，另一手握住拳头，向上、向内用力挤压，帮助异物排出。123

常见急症应急处置03

休克症状识别与体位管理精神紧张、兴奋或烦躁不安，皮肤苍白、四肢厥冷、心跳加快、呼吸急促、尿量减少等。休克症状识别保持患者平卧，下肢抬高20-30度，以增加回心血量和脑部血液供应；若患者伴有昏迷，应将头偏向一侧，防止呕吐物误吸导致窒息。休克体位管理

骨折固定原则与操作禁忌01骨折固定原则首先处理危及生命的骨折，如肋骨骨折导致的呼吸困难；使用夹板、绷带等器材进行固定，避免骨折部位移动；固定时要包括上下两个关节，以确保稳定性。02骨折固定操作禁忌不要试图复位或调整骨折部位；避免在固定过程中造成二次损伤；不要在伤口处涂抹药物或进行包扎，以免影响医生判断。

心脏骤停紧急应对流程初步判断心肺复苏紧急呼叫除颤治疗观察患者有无意识、呼吸和心跳，如呼叫无反应、胸廓无起伏，立即进行心肺复苏。寻求周围人帮助拨打急救电话，并指明患者情况和所在位置。按照C-A-B（胸外按压-开放气道-人工呼吸）的顺序进行心肺复苏，直至专业救援人员到达。如条件允许，尽快使用自动体外除颤器（AED）进行除颤，以提高患者存活率。

创伤患者处理原则04

开放性伤口消毒步骤清洗伤口消毒伤口覆盖伤口定时更换敷料用生理盐水或清水彻底清洗伤口，去除污物和异物。使用碘酒、酒精等消毒剂对伤口进行消毒，避免感染。用无菌纱布或清洁的布料覆盖伤口，避免进一步污染。定期更换敷料，保持伤口清洁和干燥。

避免随意移动怀疑有脊柱损伤时，不要随意移动患者，避免加重损伤。平行搬运必须移动时，应由专业人员指导，多人平行搬运，保持患者身体平直。局部固定可使用硬板、担架等工具对患者进行局部固定，避免脊柱弯曲或扭曲。密切观察移动后需密切观察患者症状，如有加重或不适，应立即停止并寻求专业救治。脊柱损伤移动禁忌提示

烧伤烫伤分级处理方案轻微烧伤皮肤发红、疼痛，无水泡。可涂抹药膏，用冷水冲洗，避免感染。中度烧伤皮肤起水泡、破损，疼痛明显。需用干净纱布覆盖伤口，及时就医。重度烧伤皮肤焦黑、坏死，失去知觉。应立即拨打急救电话，保持呼吸道通畅，等待专业救治。烫伤处理立即用冷水冲洗烫伤部位，降低温度，减轻疼痛和水肿。如有衣物粘连，不要强行撕扯，应用剪刀剪开，并涂抹药膏，必要时就医。

特殊场景应对策略05

交通事故现场分工协作现场安全首先确保自身安全，避免二次事故；迅速评估事故现场，关闭车辆引擎，开启警示灯。01伤员救治优先救治重伤员，迅速止血、固定伤肢；对疑似颈椎损伤者，使用颈托固定。02报警与记录拨打急救电话，报告事故地点、伤亡情况；记录伤员信息、车辆信息、目击者证言。03

儿童/孕妇急救注意事项优先处理呼吸道异物、