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精神科患者噎食应急预案演练脚本（2篇）

脚本一

角色及场景

-护士A：精神科病房责任护士，经验丰富，冷静果断。

-护士B：实习护士，协助工作，学习应急处理流程。

-患者甲：患有精神分裂症，存在认知障碍，进食时易发生意外。

-医生：精神科主治医生，具备专业的急救知识和技能。

-场景：精神科病房餐厅，午餐时间，患者们正在用餐。

第一幕：噎食发生

时间：中午12点15分

地点：精神科病房餐厅

护士A和护士B正在餐厅巡视，观察患者的用餐情况。患者甲坐在餐桌前，大口吞咽着饭菜，突然面色涨红，呼吸困难，双手捂住喉咙，发出微弱的喘息声。

护士A立刻意识到患者甲发生了噎食，迅速冲到患者身边，同时对护士B喊道：“快，患者噎食了，准备急救物品！”

护士B听到指令后，急忙跑向治疗室，准备海姆立克急救法所需的物品和吸引器等急救设备。

第二幕：初步急救

时间：中午12点16分

地点：精神科病房餐厅

护士A站在患者甲身后，双腿前后分开，前脚距离患者约一脚宽，后脚脚跟踮起，膝盖微弯。让患者坐在自己弓起的大腿上，保持患者身体前倾、头略低、嘴张开的状态。

护士A双臂环绕患者腹部，一手握拳，拇指顶住患者肚脐上方两横指处、剑突下方，另一手抓住握拳手。然后用手部力量急速拉动双臂，有力地向内、向上冲击患者上腹部，约每秒1次。

连续冲击5次后，患者甲仍未咳出异物，面色愈发青紫，呼吸更加困难。

第三幕：呼叫医生与进一步处理

时间：中午12点17分

地点：精神科病房餐厅

护士A一边继续进行海姆立克急救，一边对旁边的护士喊道：“快，去呼叫医生！”护士B迅速跑向医生办公室。

此时，护士A改变急救策略，让患者甲躺在地上，解开其领口和腰带。护士A跪在患者一侧，双手交叠，用手掌根部放在患者肚脐上方两横指处，进行快速有力的腹部按压，频率约为每分钟100-120次。

第四幕：医生到场

时间：中午12点19分

地点：精神科病房餐厅

医生匆匆赶到餐厅，查看患者甲的情况后，迅速加入急救。医生对护士A说：“继续按压，我来检查口腔。”

医生用手电筒照亮患者口腔，发现有食物堵塞在咽喉部，但位置较深，无法直接取出。医生决定使用喉镜进一步检查。

护士B迅速将喉镜等设备拿来，医生熟练地操作喉镜，发现是一大块馒头堵塞在声门处。

第五幕：异物取出

时间：中午12点22分

地点：精神科病房餐厅

医生使用喉异物钳，小心地夹住堵塞的馒头，缓慢将其取出。异物取出后，患者甲的呼吸逐渐恢复正常，面色也开始转红。

医生对患者甲进行进一步检查，听诊肺部呼吸音，检查生命体征。护士A和护士B协助医生，清理患者口腔和面部的分泌物。

第六幕：后续观察与处理

时间：中午12点25分

地点：精神科病房餐厅

医生对护士A说：“将患者转移到病房，持续观察生命体征和呼吸情况，给予吸氧，建立静脉通道。”

护士A和护士B小心地将患者甲转移到病房，为其连接心电监护仪，监测心率、血压、血氧饱和度等生命体征。护士A为患者甲吸氧，护士B迅速建立静脉通道。

在接下来的几个小时里，护士A和护士B每隔15分钟观察一次患者甲的生命体征和病情变化，并详细记录。

第七幕：总结与改进

时间：下午3点

地点：精神科病房会议室

演练结束后，全体参与人员在会议室进行总结。医生首先对演练过程进行了点评：“这次演练整体反应迅速，但在喉镜等设备的准备上可以再加快速度，同时在急救过程中要更加注意保护患者的颈部和脊柱。”

护士A说：“在今后的工作中，我们要加强对患者进食情况的观察，尤其是像患者甲这样存在认知障碍的患者，要提醒他们细嚼慢咽。”

护士B表示：“通过这次演练，我学到了很多急救知识和技能，但在操作过程中还不够熟练，以后要多练习。”

大家针对演练中发现的问题进行了深入讨论，制定了改进措施，以提高应对噎食等突发事件的能力。

脚本二

角色及场景

-护士长：精神科病房护士长，组织协调能力强，经验丰富。

-护士C：精神科病房资深护士，熟悉各种急救流程。

-护士D：新入职护士，对急救工作还不够熟练。

-患者乙：患有双相情感障碍，情绪不稳定，进食时容易分心。

-护工：协助照顾患者生活起居。

-场景：精神科病房活动室，患者们在进行集体用餐活动。

第一幕：噎食状况出现

时间：下午5点30分

地点：精神科病房活动室

活动室里，患者们围坐在餐桌旁用餐。患者乙一边吃饭，一边和旁边的患者聊天，突然被食物噎住，身体猛地前倾，双手不停地抓挠喉咙，表情痛苦。

护士长正在活动室巡查，立刻发现了患者乙的异常情况。她快速走到患者乙身边，大声呼叫：“护士C、护士D，快过来，患者噎食了！