《缺血性中风恢复期中医壮医诊疗技术规范》.docx

Q/LB.□XXXXX-XXXX

PAGE2

ICS

FORMTEXT11.020

CCS

FORMTEXTGBC

FORMTEXTC05

FORMTEXT广西物品编码与标准化促进会团体标准

T/FORMTEXTGBCFORMTEXTXXXX—FORMTEXTXXXX

FORMTEXT?????

FORMTEXT缺血性中风恢复期中医壮医诊疗技术规范

FORMTEXTTechnicalspecificationfortraditionalChinesemedicineandZhuangmedicinediagnosisandtreatmentofischemicstrokeintherecoverystage

FORMDROPDOWN

FORMTEXT

FORMDROPDOWN

FORMTEXTXXXX-FORMTEXTXX-FORMTEXTXX发布

FORMTEXTXXXX-FORMTEXTXX-FORMTEXTXX实施

FORMTEXT广西物品编码与标准化促进会??发布

STYLEREF标准文件_文件编号T/GBCXXXX—XXXX

PAGE1

STYLEREF标准文件_文件编号T/GBCXXXX—XXXX

PAGE6

缺血性中风恢复期中医壮医诊疗技术规范

范围

本文件界定了缺血性中风恢复期中医壮医诊疗的术语和定义，规定了中医壮医辩证分型、西医诊断、中医壮医辨证论治和日常调护等要求。

本文件适用于医疗机构中医壮医诊疗缺血性中风恢复期。

规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。

GB2024针灸针

GB/T21709.3针灸技术操作规范第3部分：耳针

GB/T21709.8针灸技术操作规范第8部分：皮内针

GB/T21709.20针灸技术操作规范第20部分：毫针基本刺法

术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

朱琏针灸疗法ZhuLianacupuncture

以兴奋法或抑制针法刺操作的治疗方法。

指虚gentlefingering

手指持针的力度较弱，以拇指指甲前端不变白为度。

指实strongfingering

手指持针较强的力度，以拇指指甲前端稍变白为度。

针感thefeelingofacupuncture

针刺患者所产生酸麻重胀及触电样等感觉和效应，或施术时医者手上沉、涩、紧等感觉。

中医壮医辩证分型

龙路瘀阻（中医—气虚血瘀型）

症状

半身不遂，肌肤不仁，口舌歪斜，言语謇涩或不语，面色青紫或晦暗，口角流涎，自汗，心悸，便秘，手足或偏身肿胀。巧坞亏或巧坞乱。

诊断

诊断依据如下：

舌脉：舌质暗淡或瘀斑，舌苔薄白或腻；脉弦；

甲诊：甲象紫暗，月痕暴露过多或正常；

目诊：“勒答”上白睛浅淡，脉络弯曲少，弯度小，脉络少。

叠芒虚损（中医—阴虚风动）

症状

半身不遂，偏身麻木，口舌歪斜，舌强语謇；平素头晕头痛，耳鸣，双目干涩，腰酸腿软；急躁易怒，少眠多梦。巧坞亏。

诊断

诊断依据如下：

舌脉：舌质红绛或苍白，少苔或无苔，舌下脉络粗胀、青紫或青黑；脉细弦或细弦数；

甲诊：甲象苍白，月痕暴露过少；

目诊：勒答”上白睛红丝明显，脉络弯曲多，弯度大，脉络多。

嘘勒失衡

症状

半身不遂，肌肤不仁，口舌歪斜，言语不利，或謇涩或不语；面色无华，乏力，口角流涎，自汗，心悸，便溏；手足或偏身肿胀。巧坞亏。

诊断

诊断依据如下：

舌脉：舌质暗淡,舌苔薄白或腻，沉细、细缓或细弦；

甲诊：甲象苍白；

目诊：“勒答”上白睛浅淡。

西医诊断

影像学检查

头颅CT/MRI结果发现责任病灶。

临床诊断

根据患者以下病史、临床表现及与其一致的CT/MRI结果作出诊断：

具备半身不遂、肌肤不仁、口眼歪斜、言语謇涩等主症2个及以上；

发病2周～24周；

头颅CT/MRI结果发现责任病灶。

中医壮医辨证论治

内治法

证型

龙路瘀阻

治法

祛瘀毒，通两路。

方药

壮药双路通脑方加减：扶芳藤20?g、桂枝15?qg、苍术15?g、法半夏20?g、茯苓15?g、南山楂20?g、田七15?g、陈皮15?g、黄花倒水莲15?g、肉苁蓉15?g、火麻仁9?g、生姜15?g、炙甘草5?g。

随症加减：

足痱：鸡血藤、丹参、牛膝；

口舌偏：僵蚕、全蝎、蜈蚣；

口角流涎：益智仁；

神志不清：牛黄清心丸。

叠芒虚损（阴虚风动）

治法

补叠芒，熄风毒。

方药

镇肝息风汤：龟板15?