《缺血性中风急性期中医壮医诊疗技术规范》.docx

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FORMTEXT广西物品编码与标准化促进会团体标准

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FORMTEXT缺血性中风急性期中医壮医诊疗技术规范

FORMTEXTTechnicalspecificationfortraditionalChinesemedicineandZhuangmedicinediagnosisandtreatmentofischemicstrokeintheacutestage

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FORMTEXTXXXX-FORMTEXTXX-FORMTEXTXX发布

FORMTEXTXXXX-FORMTEXTXX-FORMTEXTXX实施

FORMTEXT广西物品编码与标准化促进会??发布

STYLEREF标准文件_文件编号T/GBCXXXX—XXXX

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STYLEREF标准文件_文件编号T/GBCXXXX—XXXX

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缺血性中风急性期中医壮医诊疗技术规范

范围

本文件界定了缺血性中风急性期中医壮医诊疗的术语和定义，规定了中医诊断、中医壮医辩证分型、西医诊断、中医壮医辨证论治和日常调护等要求。

本文件适用于医疗机构中医壮医诊疗缺血性中风急性期。

规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。

GB2024针灸针

GB/T21709.3针灸技术操作规范第3部分：耳针

GB/T21709.8针灸技术操作规范第8部分：皮内针

GB/T21709.20针灸技术操作规范第20部分：毫针基本刺法

术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

朱琏针灸疗法ZhuLianacupuncture

以兴奋法或抑制针法刺操作的治疗方法。

指虚gentlefingering

手指持针的力度较弱，以拇指指甲前端不变白为度。

指实strongfingering

手指持针较强的力度，以拇指指甲前端稍变白为度。

针感thefeelingofacupuncture

针刺患者所产生酸麻重胀及触电样等感觉和效应，或施术时医者手上沉、涩、紧等感觉。

中医诊断

主症：突然昏仆、偏瘫(半身不遂)、肢体麻木、言语不利、口眼喎斜。

兼症：可伴有牙关紧闭，口闭不开，两手握拳，肢体强痉，脸红身热，气粗口臭，躁扰不宁。

望巧坞：巧坞亏或巧坞坏，甚至巧坞乱。

目诊征：“勒答”白睛上脉络弯曲多，弯度大，脉络多而集中，靠近瞳仁，白睛上可见有黑斑、黑点。

甲诊征：指甲颜色鲜红、深红或淡红，月痕暴露过多或过少。

舌脉象：舌质红，苔白腻或黄腻。口唇暗红或紫暗，舌下脉络粗胀，色青紫或青黑。脉弦滑或弦数。

中医壮医辩证分型

风火毒聚，上扰巧坞证型

症状

半身不遂，肌肤不仁，口舌歪斜，言语謇涩，或舌强不语，急躁易怒，头痛，眩晕，面红目赤，口苦咽干，尿赤，便干。巧坞亏或巧坞乱。

诊断

诊断依据如下：

舌脉：舌红少苔或苔黄，舌下脉络粗胀、青紫或青黑，脉弦数；

甲诊：甲象红紫，月痕暴露过多；

目诊：“勒答”上白睛红丝明显，脉络弯曲多，弯度大，脉络多。

风毒聚集，痰阻龙路证型

症状

半身不遂，肌肤不仁，口舌歪斜，言语謇涩，头晕目眩，痰多，腹胀，便溏。巧坞亏或巧坞乱。

诊断

诊断依据如下：

舌脉：舌质暗红或暗淡，苔黄或黄腻，舌下脉络粗胀、青紫或青黑；脉弦滑或兼数；

甲诊：甲象暗红，月痕暴露过多；

目诊：“勒答”上龙路脉络弯曲、红活，白睛上脉络弯曲多，弯度大，脉络多。

阴闭型证型

症状

突然昏倒，不省人事，牙关紧闭，口噤不开，两手握固，大小便闭，肢体强痉，面白唇暗，四肢不温，静卧不烦。巧坞坏或巧坞乱。

诊断

诊断依据如下：

舌脉：舌苔白腻，脉沉滑；

甲诊：甲象苍白；

目诊“勒答”上白睛龙路脉络小，弯曲少而散乱，色浅淡。

虚脱型证型

症状

突然昏仆，不省人事，目合口张，鼻鼾息微，手撒遗尿，肢冷汗多。巧坞坏或巧坞乱，甚至巧坞将崩。

诊断

诊断依据如下：

舌脉：舌痿，脉微欲绝；

甲诊：甲象苍白；

目诊“勒答”上龙路脉络细小且弯曲少，色浅淡。

西医诊断

影像学检查

头颅CT/MRI结果发现责任病灶，并排除脑出血。

临床诊断

根