2025年整理执业药师之《西药学综合知识与技能》题库附参考答案详解ab卷.docx

2025年整理执业药师之《西药学综合知识与技能》题库

第一部分单选题(30题)

1、患者，男，66岁，帕金森病史3年，服用复方左旋多巴控制病情，药师对患者及其家属进行的用药指导错误的是

A.为达到治疗效果，应小剂量滴定增量

B.不能自行停药或随意改变剂量

C.早.中餐应高蛋白饮食，减少碳水化合物的摄入

D.应避免同时进食蛋白质类食物，应隔开2～3h

【答案】：C

【解析】本题可根据复方左旋多巴的用药特点及注意事项，对各选项进行逐一分析。A选项：为达到治疗效果，采用小剂量滴定增量的方式是合理的。小剂量滴定增量可以让患者更好地适应药物，同时能根据患者的反应和病情调整剂量，以避免一次性大剂量用药带来的不良反应，该选项用药指导正确。B选项：帕金森病患者服用复方左旋多巴不能自行停药或随意改变剂量。因为随意停药或改变剂量可能会导致病情波动或加重，影响治疗效果，甚至可能引发严重的不良反应，所以患者应严格遵医嘱服药，该选项用药指导正确。C选项：蛋白质会影响复方左旋多巴的吸收，从而降低其疗效。因此，在服用复方左旋多巴期间，应避免高蛋白饮食，尤其是在服药前后不宜大量摄入蛋白质。早、中餐应适当控制蛋白质的摄入，增加碳水化合物的比例，而不是高蛋白饮食并减少碳水化合物的摄入，该选项用药指导错误。D选项：由于蛋白质会干扰复方左旋多巴的吸收，所以应避免同时进食蛋白质类食物，将服药时间与进食蛋白质类食物的时间隔开2-3小时，这样可以减少蛋白质对药物吸收的影响，保证药物的治疗效果，该选项用药指导正确。综上所述，答案选C。

2、以下临床用药的事例中，由于药物相互作用影响药物分布的是

A.抗酸药合用四环素类

B.磺胺类药与青霉素合用

C.阿司匹林合用格列美脲

D.同服甲氧氯普胺或丙胺太林

【答案】：C

【解析】本题主要考查由于药物相互作用影响药物分布的临床用药事例判断。选项A分析抗酸药合用四环素类，抗酸药会使胃肠道pH值发生改变，从而影响四环素类药物的吸收，并非影响药物分布，所以选项A不符合题意。选项B分析磺胺类药与青霉素合用，主要是在作用机制上可能存在相互影响，比如竞争共同的作用靶点等，但不属于影响药物分布的情况，因此选项B不正确。选项C分析阿司匹林和格列美脲都能与血浆蛋白结合。当阿司匹林与格列美脲合用时，阿司匹林会竞争性地与血浆蛋白结合，使格列美脲从血浆蛋白结合部位被置换出来，导致游离型的格列美脲增多，从而影响了格列美脲在体内的分布，所以选项C符合由于药物相互作用影响药物分布这一情况。选项D分析甲氧氯普胺和丙胺太林都是作用于胃肠道的药物，它们合用主要是影响胃肠道的运动功能，与药物分布无关，选项D也不正确。综上，答案选C。

3、(处方容易混淆的常用外文缩写的识别)生理盐水

A.NS

B.LD

C.O

D.DOL

【答案】：A

【解析】本题考查处方中容易混淆的常用外文缩写的识别。-选项A：“NS”是生理盐水（NormalSaline）的外文缩写，该选项正确。-选项B：“LD”一般常见于医学中代表致死剂量（LethalDose）等含义，并非生理盐水的缩写，该选项错误。-选项C：“O”在不同情境可能有不同含义，但不是生理盐水的外文缩写，该选项错误。-选项D：“DOL”在医学相关领域通常也不是生理盐水的外文缩写，该选项错误。综上，本题正确答案是A选项。

4、患者，女，51岁，体检时发现血压160/105mmHg，糖耐量试验餐后2小时血糖为9.56mmol/L(参考范围7.8mmol/L)，甘油三酯1.2mmol/L(参考范围0.56~1.70mmol/L)，总胆固醇6.26mmol/L(参考值范围5.2mmol/L)，低密度脂蛋白胆固醇4.85mmol/L(参考值范围2.1~3.1mmol/L)，高密度脂蛋白胆固醇为20mmol/L(参考值范围1.2~6.5mmol/L，肌酐60μmol/L(参考值范围45~84μmol/L)。蛋白尿：++。临床诊断为高血压、高脂血症、糖耐量异常。

A.控制体重

B.不必限量

C.增加运动

D.减少脂肪摄入

【答案】：B

【解析】本题主要考查针对高血压、高脂血症、糖耐量异常患者的饮食及生活方式建议。题干信息分析题干中患者被诊断为高血压、高脂血症、糖耐量异常。其血压为160/105mmHg，高于正常范围；糖耐量试验餐后2小时血糖为9.56mmol/L，超出参考范围（7.8mmol/L）；总胆固醇6.26mmol/L，高于参考值范围（5.2mmol/L）；低密度脂蛋白胆固醇4.85mmol/L，高于参考值范围（2.1-3.1mmol/L）；高密度脂蛋白胆固醇为20mmol/L，高于参考值范围（1.2-6.5mmol/L）。各选项分析A选项：控制体重：对于高血压、高脂血症、糖耐量异常的患者，控