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执业药师之《西药学综合知识与技能》题库

第一部分单选题(30题)

1、中成药血脂康中航油的化学成分是

A.洛伐他丁

B.辛伐他丁

C.阿托伐他汀

D.依折麦布

【答案】：A

【解析】本题主要考查中成药血脂康中主要化学成分的相关知识。血脂康是一种常用的中成药，其主要的化学成分是洛伐他汀。洛伐他汀是一种调血脂药物，它可以通过抑制胆固醇合成过程中的关键酶——羟甲戊二酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶的活性，从而减少内源性胆固醇的合成，达到降低血脂的作用。而辛伐他汀是一种人工合成的他汀类药物，并非血脂康的化学成分；阿托伐他汀也是人工合成的他汀类调脂药，同样不是血脂康的成分；依折麦布是一种新型的调血脂药物，作用机制与他汀类不同，它主要是抑制肠道对胆固醇的吸收，也不是血脂康的化学成分。所以，本题答案选A。

2、患者，女，8岁，体重22kg，因出现咳嗽、呼吸困难急诊就诊，症状在2天内逐步加重。出现这些症状前，先出现病毒性上呼吸道感染的症状（咽喉痛、流涕和咳嗽）3天。在过去的2年，患者有过几次急性支气管炎发作，并在3个月前因肺炎住院。患者目前未接受任何药物治疗。查体：中度呼吸窘迫伴呼气喘鸣音，偶尔咳嗽，呼气相延长，胸部过度膨胀，胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙凹陷。听诊时可闻及双侧吸气和呼气喘鸣声，左侧呼吸音减弱。呼吸30次／分、血压110／83mmHg、心率130次／分、体温37.8℃，动脉血气分析血氧饱和度（SaO2）90％。

A.口服泼尼松龙，0.5～1.0mg/kg，持续5～7日

B.雾化大剂量布地奈德

C.口服福莫特罗

D.雾化噻托溴铵

【答案】：C

【解析】本题可根据题干中患者的症状表现来分析各选项药物的适用性，进而判断正确答案。题干分析患者为8岁女童，体重22kg，出现咳嗽、呼吸困难症状且2天内逐步加重，之前有3天病毒性上呼吸道感染症状，过去2年有几次急性支气管炎发作，3个月前因肺炎住院，目前未接受药物治疗。查体有中度呼吸窘迫伴呼气喘鸣音等表现，呼吸30次／分、血压110／83mmHg、心率130次／分、体温37.8℃，动脉血气分析血氧饱和度（SaO?）90％。综合来看，患者存在呼吸道通气障碍等问题，需要选择合适的药物进行治疗。选项分析A选项：口服泼尼松龙，0.5～1.0mg/kg，持续5～7日：泼尼松龙是糖皮质激素类药物，主要用于抗炎、抗过敏等。一般在哮喘急性发作病情较重或其他药物治疗效果不佳时使用。题干中未提示需要使用糖皮质激素进行治疗的强烈指征，且使用糖皮质激素有一定副作用，不能作为首选，所以该选项不合适。B选项：雾化大剂量布地奈德：布地奈德也是糖皮质激素类药物，通过雾化吸入可直接作用于呼吸道。同样，题干中没有足够信息表明需要使用大剂量布地奈德进行雾化治疗，且糖皮质激素并非此类情况的一线治疗药物，所以该选项也不正确。C选项：口服福莫特罗：福莫特罗是长效β?-受体激动剂，能舒张支气管平滑肌，缓解支气管痉挛，改善通气功能，对于存在呼气喘鸣音、呼吸窘迫等表现的患者，可有效缓解症状，是治疗呼吸道通气障碍的常用药物，所以该选项正确。D选项：雾化噻托溴铵：噻托溴铵是长效抗胆碱能药物，主要用于慢性阻塞性肺疾病等的维持治疗。对于该患者目前急性发作的情况，其起效相对较慢，不是首选药物，所以该选项不合适。综上，正确答案为C。

3、季节性过敏性鼻炎主要的诱因是（）

A.冷

B.热

C.花粉

D.光线

【答案】：C

【解析】本题考查季节性过敏性鼻炎的主要诱因。季节性过敏性鼻炎是一种常见的过敏性疾病，其发作具有明显的季节性特点。选项A，冷虽然可能会对鼻腔黏膜产生一定刺激，引发一些鼻部不适症状，但一般并非是季节性过敏性鼻炎的主要诱因，故A项错误。选项B，热通常不会直接作为季节性过敏性鼻炎的主要诱发因素，热环境可能会使人体出现一些生理反应，但与季节性过敏性鼻炎的关联性不大，所以B项错误。选项C，花粉是季节性过敏性鼻炎的主要诱因之一。在特定季节，空气中花粉浓度升高，对于花粉过敏的人群，当吸入花粉后，免疫系统会将花粉识别为外来的有害物质，从而启动免疫反应，引发过敏性鼻炎的症状，如打喷嚏、流鼻涕、鼻痒等，所以C项正确。选项D，光线主要影响人体的视觉系统以及生物钟等方面，与季节性过敏性鼻炎的发生没有直接关系，因此D项错误。综上，本题正确答案是C。

4、相互作用使不良反应减少的联合用药是

A.阿托品联用吗啡

B.阿托品联用氯磷定

C.苄丝肼联用左旋多巴

D.普萘洛尔联用美西律

【答案】：A

【解析】本题可根据各选项中联合用药后产生的相互作用来判断不良反应是否减少。选项A：阿托品联用吗啡阿托品为抗胆碱药，能解除平滑肌痉挛；吗啡为镇痛药，有强大的镇痛作用，但可引起胆道括约肌痉挛，导致胆内压升高，还能抑制呼吸。而阿托