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临床微生物学检验模拟试题及答案（附解析）

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.青霉素类药物的作用机制是(2011年中级师)

A、阻断细菌细胞壁肽聚糖的合成

B、干扰DNA的复制,修复和重组

C、抑制蛋白质的合成区

D、阻止肽链延长

E、阻断细菌的代谢

正确答案：A

答案解析：青霉素类药物的作用机制是阻断细菌细胞壁肽聚糖的合成，使细菌细胞壁缺损，菌体失去渗透保护屏障，导致细菌肿胀、变形，在自溶酶的激活下，细菌破裂溶解而死亡。干扰DNA的复制、修复和重组的药物主要是一些核酸类药物；抑制蛋白质合成的药物种类较多，作用机制各不相同；阻止肽链延长的药物也有多种；阻断细菌代谢的药物不是青霉素类的作用机制。

2.金黄色葡萄球菌纸片扩散法药敏试验,如果头孢西丁的抑菌环直径为6mm,下列药敏报告不正确的是(2016年初级师)

A、头孢唑啉耐药

B、哌拉西林耐药

C、头孢美唑耐药

D、亚胺培南耐药

E、哌拉西林-他唑巴坦敏感

正确答案：E

答案解析：纸片扩散法药敏试验中，头孢西丁抑菌环直径≤19mm为耐药。头孢西丁耐药提示可能对其他β-内酰胺类抗菌药物耐药，如头孢唑啉、哌拉西林、头孢美唑、亚胺培南等，所以A、B、C、D选项报告正确。而哌拉西林-他唑巴坦的药敏结果不能仅根据头孢西丁的抑菌环直径来推断，E选项报告不正确。

3.患者男,44岁,发烧五天,临床诊断怀疑为肠热症,为确诊应做(2018年中级师)

A、抽静脉血进行肥达反应

B、粪便培养

C、血培养

D、胆汁培养

E、尿培养

正确答案：C

答案解析：血培养是诊断肠热症的常用方法，在病程1-2周血培养阳性率可达80%左右，所以对于疑似肠热症且发烧五天的患者，血培养有助于确诊。粪便培养在病程第2周起阳性率逐渐增加，第3-4周阳性率最高；尿培养在病程后期阳性率较高；胆汁培养对带菌者的诊断有意义；肥达反应是一种血清学试验，不能作为确诊依据。

4.对嗜血杆菌生物学特征描述正确的是(2016年初级士)

A、革兰阴性杆菌呈多形性,有鞭毛,无芽孢

B、革兰阳性杆菌呈多形性,无鞭毛,有芽孢

C、革兰阴性杆菌呈多形性,无鞭毛,无芽孢

D、革兰阳性杆菌呈多形性,无鞭毛,无芽孢

E、革兰阴性球菌有鞭毛和芽孢

正确答案：C

答案解析：嗜血杆菌为革兰阴性杆菌，形态呈多形性，无鞭毛，无芽孢。所以答案选C。

5.可能引起食物中毒,与食用不洁海产品有关的是(2012年初级师)(2017年初级师)

A、肉毒梭菌

B、副溶血弧菌

C、鼠伤寒沙门菌

D、奇异变形杆菌

E、产气荚膜梭菌

正确答案：B

答案解析：副溶血弧菌主要存在于海产品中，食用被其污染的不洁海产品可引起食物中毒。奇异变形杆菌广泛存在于自然界，通常通过污染食物等引起感染，但不是与不洁海产品食物中毒密切相关的典型菌。产气荚膜梭菌可存在于土壤、人和动物肠道等，常因伤口感染等致病，与不洁海产品关系不大。肉毒梭菌主要存在于土壤、尘土和动物粪便中，多因食用被其污染的罐头、腊肠等引起中毒。鼠伤寒沙门菌可污染多种食物，不一定与不洁海产品直接相关。

6.以下细菌动力阴性的是(2011年中级师)

A、肠杆菌属

B、沙雷菌属

C、类产碱杆菌

D、荧光假单胞菌

E、鲍曼不动杆菌

正确答案：E

答案解析：鲍曼不动杆菌无鞭毛，动力阴性。荧光假单胞菌、类产碱杆菌、沙雷菌属、肠杆菌属等大多数有鞭毛，动力阳性。

7.如果正常人发生菌群失调症原因是(2013年中级师)

A、正常菌群的遗传特性明显改变

B、正常菌群的增殖方式明显改变

C、正常菌群的耐药性明显改变

D、生态制剂的大量使用

E、正常菌群的组成和数量明显改变

正确答案：E

答案解析：菌群失调症是指正常菌群的组成和数量明显改变，超出了正常范围，并出现一系列临床症状。而选项A遗传特性改变、B增殖方式改变、C耐药性改变通常不是菌群失调症的主要原因；生态制剂大量使用不一定直接导致正常人菌群失调症，只有当正常菌群的组成和数量发生明显改变时才会引发菌群失调症，所以答案是E。

8.为胞内寄生菌的肠道杆菌的是(2011/2014/2018年中级师)

A、大肠埃希菌

B、肺炎克雷伯菌

C、伤寒沙门菌

D、痢疾志贺菌

E、变形杆菌

正确答案：C

答案解析：伤寒沙门菌主要侵犯肠壁淋巴组织，细菌可在吞噬细胞内生长繁殖，属于胞内寄生菌。变形杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、痢疾志贺菌一般不表现为胞内寄生。

9.大部分临床标本微生物检验属于生物安全水平的(2013/2016年初级师)

A、4级

B、2级

C、3级

D、5级

E、1级

正确答案：B

10.副溶血性弧菌培养基为(2013年初级士)

A、巧克力色血平板

B、碱性蛋白胨水

C、血琼脂培养基

D、嗜盐菌选择培养基

E、SS培养基

正确答案：D