肿瘤活检穿刺护理配合要点.pptx

肿瘤活检穿刺护理配合要点

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目录

CATALOGUE

02

用物准备标准

03

术中配合要点

04

术后护理措施

05

并发症应急处置

06

质控与培训体系

01

术前准备流程

01

术前准备流程

PART

患者综合评估要点

全面了解患者的身体情况，包括年龄、身体状况、手术史、过敏史等。

评估患者身体状态

检查患者的凝血功能，避免手术过程中出血不止。

评估凝血功能

对肿瘤的位置、大小、形态、血供等进行详细评估，以便制定合适的穿刺方案。

评估肿瘤情况

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了解患者的心理状态，进行心理疏导，确保患者能够配合手术。

评估心理状态

04

知情同意书签署规范

签署前沟通

与患者及其家属进行充分沟通，详细解释穿刺手术的目的、风险、注意事项等，确保患者充分知情并自愿接受手术。

签署过程规范

签署后备案

确保签署过程中患者及其家属充分理解并同意手术内容，签字前需确认患者身份及手术部位等信息。

将签署的知情同意书妥善保管，以备后续查阅和作为法律凭证。

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术前宣教内容设计

根据手术时间和麻醉方式，指导患者进行合理的饮食安排，避免手术过程中出现低血糖或误吸等情况。

术前饮食指导

告知患者术前所需使用的药物及使用方法，如止血药、镇静药等，并解释药物的作用和注意事项。

向患者说明术后可能出现的反应及应对措施，如疼痛、出血、感染等，并告知患者如何正确进行术后护理和康复。

术前用药指导

向患者介绍手术过程，缓解患者紧张情绪，提高手术配合度。

术前心理调适

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术后注意事项

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用物准备标准

PART

无菌器械核查清单

确保穿刺针锋利、无锈蚀、无弯曲。

穿刺针

选用合适长度和直径的导管，确保内壁光滑，无裂缝。

导管

检查套管是否完整、无破损，确保套管能够顺利插入。

穿刺套管

用于消毒和止血，确保无菌包装。

无菌纱布和棉球

急救药品配置要求

急救药品配置要求

局部麻醉药

急救抗过敏药

止血药

其他急救药品

准备适量局部麻醉药，如利多卡因，用于减轻患者疼痛。

如肾上腺素、维生素K等，用于术中或术后出血的紧急处理。

如地塞米松、苯海拉明等，用于处理可能出现的过敏反应。

如阿托品、可拉明等，根据患者病情和手术需要准备。

标本处理设备预检

标本容器

确保标本容器清洁、无菌，且能够密封保存，防止外泄。

福尔马林或其他固定液

用于固定标本，保持细胞形态，确保诊断的准确性。

标本袋和标签

标本袋应防水、防漏，标签应清晰、准确，包含患者信息和标本信息。

标本处理设备

如离心机、冰箱等，应确保设备正常运行，并处于备用状态。

03

术中配合要点

PART

体位摆放操作规范

穿刺体位

根据穿刺部位选择合适的体位，如仰卧位、侧卧位或俯卧位，确保患者舒适且便于操作。

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暴露穿刺区域

根据穿刺需要，充分暴露穿刺区域，并注意保护患者隐私。

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固定穿刺肢体

穿刺时固定穿刺肢体，避免移动影响穿刺准确性。

03

密切关注患者的心率、血压、呼吸等生命体征，及时发现异常情况。

监测生命体征

观察患者疼痛程度，及时给予疼痛缓解措施，确保患者舒适度。

疼痛评估

注意观察穿刺部位有无出血或血肿，及时采取措施防止出血。

出血情况观察

生命体征监测重点

医生负责穿刺操作，确保穿刺准确、快速、安全。

医生操作

护士负责准备穿刺物品、协助医生进行穿刺操作、观察患者生命体征和出血情况。

护士配合

如患者出现异常情况，医生和护士应立即停止穿刺操作，采取紧急措施，确保患者安全。

紧急处理

医护协同操作流程

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术后护理措施

PART

每日对穿刺点进行清洁、消毒，保持干燥，防止感染。

避免患者剧烈运动，以免穿刺点裂开或出血。

穿刺点敷料需定期更换，同时观察穿刺点有无渗血、渗液、红肿等情况。

对于穿刺点出现异常情况，及时报告医生并处理。

穿刺点护理操作规范

并发症观察指标

观察患者是否出现疼痛、出血、感染等并发症，以及并发症的严重程度。

对于出现并发症的患者，需及时采取措施缓解症状，降低并发症对患者的影响。

按时记录并发症发生情况，为医生提供准确的诊断依据。

监测患者生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等，确保患者平稳度过手术期。

患者离院指导内容

告知患者保持穿刺点清洁、干燥，避免感染。

提醒患者遵循医嘱，按时服药，定期复诊。

患者出现异常情况，如发热、出血等，及时就医。

指导患者进行适当的康复锻炼，促进身体恢复。

05

并发症应急处置

PART

出血事件处理预案

术前评估

评估患者凝血功能，了解既往出血史，确保手术安全。

01

术中止血

穿刺时准确定位，避开大血管，拔针后压迫止血。

02

出血监测

密切观察穿刺部位有无渗血、血肿等出血征象。

03

出血处理

一旦发生出血，立即采取压迫、止血药等止血措施，并报告医生。

04

感染预防