执业药师之《西药学综合知识与技能》综合练习附参考答案详解（夺分金卷）.docx

执业药师之《西药学综合知识与技能》综合练习

第一部分单选题(30题)

1、患者,男,45岁,因消化不良（上腹饱胀,餐后明显）来药店咨询。下列说法错误的是（）

A.应除外器质性疾病

B.可用助消化药对症治疗

C.Hp感染是弓|起消化不良的常见原因

D.进餐时不要摄入过多的液体

【答案】：C

【解析】本题可对每个选项进行分析来判断其正确性，进而找出说法错误的选项。选项A：应除外器质性疾病在诊断消化不良时，首先要排除是否存在器质性疾病，因为很多器质性疾病如胃溃疡、胃癌等也可能表现出消化不良的症状。只有先除外器质性疾病，才能更准确地针对功能性消化不良进行治疗和处理。所以该选项说法正确。选项B：可用助消化药对症治疗对于消化不良患者，使用助消化药可以促进胃肠蠕动、增强消化功能，从而改善上腹饱胀等消化不良症状，是常见的对症治疗方法。所以该选项说法正确。选项C：Hp感染是引起消化不良的常见原因Hp（幽门螺杆菌）感染确实与一些消化系统疾病相关，但它并不是引起消化不良的常见原因。消化不良可分为器质性消化不良和功能性消化不良，功能性消化不良更为常见，其病因多与胃肠动力障碍、内脏高敏感性、精神心理因素等有关。所以该选项说法错误。选项D：进餐时不要摄入过多的液体进餐时摄入过多的液体可能会稀释胃液，影响食物的消化和吸收，加重消化不良的症状。所以建议进餐时不要摄入过多的液体，该选项说法正确。综上，答案选C。

2、钙制剂+维生素D+雌激素（选择性雌激素受体调节剂）用于治疗

A.原发性骨质疏松症

B.老年性骨质疏松症

C.妇女绝经后骨质疏松症

D.抗癫痫药所致的骨质疏松症

【答案】：C

【解析】本题可根据各种类型骨质疏松症的治疗药物来进行分析判断。选项A：原发性骨质疏松症原发性骨质疏松症病因较为复杂，主要与年龄增长、女性绝经等因素导致的骨代谢失衡有关，其治疗通常采用综合治疗方案，一般不单纯使用钙制剂+维生素D+雌激素（选择性雌激素受体调节剂）进行治疗，所以该选项不符合题意。选项B：老年性骨质疏松症老年性骨质疏松症主要是由于老年人骨量丢失加速、骨结构破坏等原因引起，治疗上多强调补充钙剂、维生素D，在此基础上可能会使用一些抗骨质疏松药物，如双膦酸盐类等，并非以钙制剂+维生素D+雌激素（选择性雌激素受体调节剂）为典型治疗方案，所以该选项不符合题意。选项C：妇女绝经后骨质疏松症妇女绝经后，体内雌激素水平急剧下降，导致破骨细胞活性增加，骨吸收速度大于骨形成速度，从而引起骨质疏松。钙制剂可以补充骨骼中的钙含量，维生素D有助于促进钙的吸收和利用，而雌激素（选择性雌激素受体调节剂）能够模拟雌激素的作用，抑制破骨细胞的活性，减少骨丢失，因此钙制剂+维生素D+雌激素（选择性雌激素受体调节剂）是治疗妇女绝经后骨质疏松症的常用方案，该选项符合题意。选项D：抗癫痫药所致的骨质疏松症抗癫痫药所致的骨质疏松症是由于长期使用抗癫痫药物影响了维生素D的代谢和钙的吸收等因素引起的。治疗时首先要评估是否可以调整抗癫痫药物的使用，同时补充钙剂和维生素D等，一般不将雌激素（选择性雌激素受体调节剂）作为常规治疗药物，所以该选项不符合题意。综上，本题答案选C。

3、患者，男，58岁，患有高胆固醇血症，长期服用辛伐他汀40mgqd，患者用药期间应定期监测的生化指标是（）。

A.BUN

B.Hb

C.ALT

D.RBC

【答案】：C

【解析】本题可根据各选项所代表的生化指标含义，结合辛伐他汀的不良反应来进行分析判断。选项A：BUN指的是血尿素氮，它是反映肾小球滤过功能的一项指标。血尿素氮的变化主要与肾脏功能相关，常见于肾脏疾病、脱水、高蛋白饮食等情况。而辛伐他汀主要的不良反应并非影响肾脏的滤过功能，所以用药期间不需要定期监测BUN。选项B：Hb指的是血红蛋白，它是红细胞内运输氧的特殊蛋白质，是使血液呈红色的蛋白，其含量可反映人体是否贫血等情况。血红蛋白水平的异常通常与造血系统疾病、失血等因素有关，与辛伐他汀的不良反应并无直接关联，因此不是用药期间需要定期监测的指标。选项C：ALT指的是谷丙转氨酶，主要存在于各种细胞中，尤以肝细胞为最。当肝细胞受到损伤时，ALT会释放到血液中，导致血清ALT升高。辛伐他汀在使用过程中可能会引起肝功能损害，导致ALT升高，所以患者在用药期间应定期监测ALT，以评估肝脏功能是否受到药物的不良影响，该选项正确。选项D：RBC指的是红细胞，它是血液中数量最多的一种血细胞，具有运输氧气和二氧化碳的功能。红细胞数量的变化主要与造血系统疾病、失血、缺氧等因素有关，和辛伐他汀的不良反应没有直接联系，不是用药期间需要重点监测的指标。综上，答案选C。

4、注意个体化用药体现

A.安全性

B.有效性

C.规范性

D.经济性

【答案】：C

【解析】本题主要