执业药师之《西药学综合知识与技能》检测卷讲解及参考答案详解【最新】.docx

执业药师之《西药学综合知识与技能》检测卷讲解

第一部分单选题(30题)

1、服药时进食高脂肪食物可促进药物吸收的是

A.格列本脲

B.硫酸亚铁

C.维生素A

D.西咪替丁

【答案】：C

【解析】本题可根据各选项药物的性质，判断服药时进食高脂肪食物是否可促进其吸收。选项A：格列本脲格列本脲是一种磺酰脲类口服降糖药，主要在胃肠道吸收，其吸收过程通常不受食物中脂肪含量的明显影响，高脂肪食物一般不会促进格列本脲的吸收，所以该选项不符合题意。选项B：硫酸亚铁硫酸亚铁是常用的补铁剂，食物中的脂肪对其吸收并无促进作用。相反，茶、咖啡等含鞣酸的物质以及钙盐、镁盐等会抑制铁的吸收。因此，高脂肪食物不能促进硫酸亚铁的吸收，该选项不正确。选项C：维生素A维生素A是脂溶性维生素，脂溶性维生素易溶于脂肪和有机溶剂，在肠道中溶解于脂肪微粒后被吸收。当服药时进食高脂肪食物，能为维生素A的溶解和吸收提供良好的环境，可促进其吸收，所以该选项符合题意。选项D：西咪替丁西咪替丁为组胺\(H_2\)受体拮抗剂，用于治疗胃酸过多等疾病。其吸收主要受胃排空速率等因素影响，与食物中的脂肪含量关系不大，高脂肪食物不会促进西咪替丁的吸收，故该选项不合适。综上，服药时进食高脂肪食物可促进药物吸收的是维生素A，答案选C。

2、雷尼替丁

A.可使驾驶员视物模糊或辨色困难

B.可导致驾驶员多尿或多汗

C.可使驾驶员出现定向力障碍

D.可使驾驶员出现眩晕和幻觉

【答案】：C

【解析】本题考查药物对驾驶员的不良影响。逐一分析各选项：-选项A：可使驾驶员视物模糊或辨色困难的药物一般不是雷尼替丁，通常一些抗胆碱药、抗组胺药等可能会有此类影响，所以该选项错误。-选项B：导致驾驶员多尿或多汗的药物常见的有利尿剂等，雷尼替丁不会导致驾驶员多尿或多汗，因此该选项错误。-选项C：雷尼替丁等组胺\(H_2\)受体阻断剂可使驾驶员出现定向力障碍，所以该选项正确。-选项D：可使驾驶员出现眩晕和幻觉的药物有镇咳药、解热镇痛药等，雷尼替丁一般不会导致这种不良反应，故该选项错误。综上，答案选C。

3、高血压合并消化性溃疡者不宜用

A.比索洛尔

B.利血平

C.硝苯地平

D.吲达帕胺

【答案】：B

【解析】本题主要考查高血压合并消化性溃疡患者的用药禁忌。选项A：比索洛尔是一种选择性β?-肾上腺素能受体阻滞剂，主要用于治疗高血压、冠心病（心绞痛）等，一般不会对消化道产生明显刺激，高血压合并消化性溃疡者可以在医生指导下使用，所以A选项不符合题意。选项B：利血平是肾上腺素能神经抑制药，它能使交感神经末梢囊泡内的神经递质（去甲肾上腺素）释放增加，并阻止其再摄取，导致交感神经冲动传导受阻，从而产生降压作用。但利血平可增加胃酸分泌，加重消化性溃疡，所以高血压合并消化性溃疡者不宜使用，B选项符合题意。选项C：硝苯地平为二氢吡啶类钙通道阻滞剂，可通过阻滞钙通道，抑制细胞外钙离子内流，降低细胞内钙离子浓度，引起血管平滑肌舒张，从而降低血压。其对胃肠道的影响较小，高血压合并消化性溃疡者并非禁忌使用，所以C选项不符合题意。选项D：吲达帕胺是一种磺胺类利尿剂，通过抑制远端肾小管皮质稀释段的再吸收水与电解质而发挥作用，具有降压作用。它一般不会对消化性溃疡产生不良影响，高血压合并消化性溃疡者可根据具体情况使用，所以D选项不符合题意。综上，答案选B。

4、严重肝损害和肾损害患者禁用的增强认知功能药物为（）

A.多奈哌齐

B.卡巴拉汀

C.苯海索

D.加兰他敏

【答案】：D

【解析】本题主要考查对不同增强认知功能药物使用禁忌的了解。选项A：多奈哌齐多奈哌齐是一种常用的增强认知功能药物，主要用于轻至中度阿尔茨海默病的治疗。其说明书及相关医学资料中，并未将严重肝损害和肾损害列为禁用情况，故A选项不符合要求。选项B：卡巴拉汀卡巴拉汀对于改善认知功能也有一定作用，临床上主要用于治疗轻、中度阿尔茨海默病痴呆的症状。在其使用禁忌中，严重肝损害和肾损害并非禁用的明确指征，所以B选项不正确。选项C：苯海索苯海索主要是抗震颤麻痹药，并非增强认知功能药物，它可用于治疗帕金森病、药物引起的锥体外系疾患等。所以该选项与题干所要求的增强认知功能药物这一范畴不相符，C选项错误。选项D：加兰他敏加兰他敏属于增强认知功能药物，严重肝损害和肾损害患者禁用此药。因为严重的肝肾功能损害会影响药物的代谢和排泄，使用加兰他敏可能会导致药物在体内蓄积，增加不良反应的发生风险，进而加重患者病情。故D选项正确。综上，答案选D。

5、血清淀粉酶检查超过正常值

A.诊断痛风

B.诊断心肌梗死

C.诊断消化性溃疡

D.诊断急性胰腺炎

【答案】：D

【解析】本题考查血清淀粉酶检查超过正常值对应的疾病诊断。逐一分析各选项：-选项A：痛风主要是由于体内嘌呤代谢紊乱或尿酸