执业药师之《西药学综合知识与技能》题库检测题型附答案详解（b卷）.docx

执业药师之《西药学综合知识与技能》题库检测题型

第一部分单选题(30题)

1、服药期间进食高蛋白食物可减轻其不良反应的药物是

A.泼尼松

B.维生素

C.维生素

D.格列本脲

【答案】：A

【解析】本题可根据各选项所涉及药物的特性，判断服药期间进食高蛋白食物是否可减轻其不良反应。选项A：泼尼松泼尼松是一种糖皮质激素类药物，在服药期间可能会出现一些不良反应，如可促进蛋白质分解，抑制蛋白质合成，长期使用可能导致负氮平衡。进食高蛋白食物可以补充因药物作用而分解流失的蛋白质，在一定程度上减轻因蛋白质代谢异常所引发的不良反应，所以该项符合题意。选项B：维生素题干仅提及“维生素”，未明确具体哪种维生素。不同维生素的作用和不良反应各不相同，但一般来说，进食高蛋白食物并非减轻其不良反应的普遍方式，所以该项不符合题意。选项C：维生素同选项B，由于未明确具体维生素类型，且进食高蛋白食物通常不是减轻维生素不良反应的常规方法，所以该项不符合题意。选项D：格列本脲格列本脲是一种磺脲类降糖药，主要不良反应为低血糖、胃肠道不适等，进食高蛋白食物并不能减轻其不良反应，所以该项不符合题意。综上，答案选A。

2、患者女45岁,既往有心律失常(Q-T间期延长)、低钾血症近日因发热、咳嗽、咳痰就诊,诊断为社区获得性肺炎。该患者不宜选用的药物是()

A.莫西沙星

B.头孢呋辛酯

C.氨溴索

D.阿莫西林

【答案】：A

【解析】本题可根据各药物的不良反应以及题干中患者的病史来判断不宜选用的药物。题干中患者既往有心律失常（Q-T间期延长）、低钾血症，近日诊断为社区获得性肺炎。选项A莫西沙星属于氟喹诺酮类抗菌药物，该类药物可引起Q-T间期延长，且患者本身就存在心律失常（Q-T间期延长）和低钾血症，使用莫西沙星可能会加重Q-T间期延长，增加心律失常的风险，所以该患者不宜选用莫西沙星。选项B头孢呋辛酯为第二代头孢菌素类抗生素，其不良反应相对较少，一般不会导致Q-T间期延长，可用于社区获得性肺炎的治疗。选项C氨溴索是常用的祛痰药，主要作用是稀释痰液、促进痰液排出，不良反应轻微，对患者的心律失常和低钾血症一般无不良影响。选项D阿莫西林为青霉素类抗生素，常用于治疗社区获得性肺炎，不良反应较少，一般不会影响Q-T间期，对该患者相对安全。综上，答案选A。

3、与阿米卡星合用会影响其排泄导致急性肾损害的药物是()

A.维生素B

B.铝碳酸镁

C.伏立康唑

D.阿司匹林

【答案】：D

【解析】本题可根据各选项药物与阿米卡星合用后的作用情况来进行分析判断。选项A维生素B是一类水溶性维生素，在人体新陈代谢等过程中发挥重要作用。目前并没有研究表明维生素B与阿米卡星合用会影响阿米卡星的排泄并导致急性肾损害，所以选项A不符合题意。选项B铝碳酸镁是抗酸与胃黏膜保护类非处方药药品，主要用于治疗胃酸过多等相关疾病。它与阿米卡星在药理作用和代谢途径上并无直接关联，不会影响阿米卡星的排泄从而导致急性肾损害，因此选项B不正确。选项C伏立康唑是一种广谱的三唑类抗真菌药，主要用于治疗侵袭性曲霉病等真菌感染性疾病。其作用机制和不良反应与阿米卡星影响排泄导致急性肾损害没有直接联系，故选项C错误。选项D阿司匹林属于非甾体类抗炎药，它与阿米卡星合用时，会影响阿米卡星的排泄。阿米卡星本身就具有一定的肾毒性，当排泄受到影响时，药物在体内蓄积，会进一步加重对肾脏的损害，从而可能导致急性肾损害，所以选项D正确。综上，答案选D。

4、用于房颤患者血栓栓塞的预防药物首选

A.阿司匹林

B.氯吡格雷

C.维生素K

D.华法林

【答案】：D

【解析】本题主要考查用于房颤患者血栓栓塞预防的首选药物。选项A：阿司匹林阿司匹林是一种抗血小板聚集药物，在心血管疾病的一级和二级预防中有一定作用。然而，对于房颤患者的血栓栓塞预防，其效果相对有限。因为房颤患者的血栓形成机制主要与心房内血流瘀滞、心房壁损伤以及凝血系统激活等因素有关，阿司匹林的抗栓作用不足以有效预防房颤患者的血栓形成，所以它并非首选药物。选项B：氯吡格雷氯吡格雷同样是抗血小板药物，主要通过抑制血小板的活化和聚集来发挥作用。它常用于急性冠状动脉综合征、经皮冠状动脉介入治疗后的患者等。但在房颤患者血栓栓塞预防方面，其疗效不如专门的抗凝药物，不能有效降低房颤患者发生脑卒中等血栓栓塞事件的风险，故不是首选药物。选项C：维生素K维生素K是参与人体凝血过程的重要物质，它可以促进某些凝血因子的合成，起到促进凝血的作用。而房颤患者需要的是预防血栓形成的药物，使用维生素K会增加血栓形成的风险，与预防血栓栓塞的目的相悖，所以维生素K不能作为房颤患者血栓栓塞的预防药物。选项D：华法林华法林是一种经典的口服抗凝药物，它通过抑制维生素K依赖的凝血因子的