执业药师之《西药学综合知识与技能》考前冲刺测试卷带答案详解（考试直接用）.docx

执业药师之《西药学综合知识与技能》考前冲刺测试卷

第一部分单选题(30题)

1、运动员禁用药物中，β受体阻断剂产生的危害是

A.诱发高血压、冠心病、心肌梗死、脑动脉硬化和脑血管破裂，以及引起肝癌、肾癌等疾患

B.能使伤口进一步恶化、导致呼吸困难和药物依赖

C.易造成人体严重脱水、肾衰竭

D.长期使用后突然停药，则会引发心跳过速、心肌梗死，乃至突然死亡

【答案】：D

【解析】本题可对各选项进行逐一分析来判断β受体阻断剂产生的危害。A选项：诱发高血压、冠心病、心肌梗死、脑动脉硬化和脑血管破裂，以及引起肝癌、肾癌等疾患，这些并非是β受体阻断剂产生的危害。通常，某些具有兴奋作用的违禁药物可能会对心血管系统和肝脏、肾脏等器官造成此类不良影响，但不是β受体阻断剂的典型危害表现，所以A选项错误。B选项：能使伤口进一步恶化、导致呼吸困难和药物依赖，这不符合β受体阻断剂的危害特征。一般来说，具有成瘾性的麻醉镇痛类药物可能导致药物依赖以及出现呼吸困难等情况，而β受体阻断剂主要作用于心血管系统等，并非产生这类危害，所以B选项错误。C选项：易造成人体严重脱水、肾衰竭，β受体阻断剂主要是影响心脏的节律和功能等，一般不会直接导致人体严重脱水和肾衰竭，某些利尿剂等物质可能会导致人体严重脱水、肾衰竭，所以C选项错误。D选项：β受体阻断剂通过阻断β受体来发挥作用。长期使用后，人体会对其产生一定的适应性，突然停药会使体内的β受体敏感性突然恢复，导致交感神经兴奋，从而引发心跳过速，严重时可导致心肌梗死，乃至突然死亡，所以D选项正确。综上，答案选D。

2、使用肝素静脉滴注期间需监测的指标是（）

A.ALT

B.APTT

C.INR

D.RBC

【答案】：B

【解析】本题主要考查使用肝素静脉滴注期间需监测的指标相关知识。选项A分析ALT即谷丙转氨酶，主要存在于各种细胞中，尤以肝细胞为最。其是反映肝脏功能的一项重要指标，临床上常通过检测ALT水平来评估肝脏是否受损、有无肝炎等情况，与使用肝素静脉滴注期间的监测并无直接关联，所以选项A不符合要求。选项B分析APTT即活化部分凝血活酶时间，是内源性凝血系统的一个较为敏感且常用的筛选试验。肝素主要是通过增强抗凝血酶Ⅲ的活性，抑制凝血因子的活化，从而发挥抗凝作用。在使用肝素静脉滴注时，需要密切监测APTT，以调整肝素的剂量，使APTT维持在正常对照值的1.5-2.5倍，确保抗凝治疗的有效性和安全性，因此选项B正确。选项C分析INR即国际标准化比值，是从凝血酶原时间（PT）和测定试剂的国际敏感指数（ISI）推算出来的。它主要用于评估口服抗凝剂如华法林的治疗效果和监测用药剂量，并非使用肝素静脉滴注期间需要监测的指标，所以选项C不正确。选项D分析RBC即红细胞，是血液中数量最多的一种血细胞，具有运输氧气和二氧化碳的功能。临床上检测RBC数量、形态等指标，主要用于诊断贫血等血液系统疾病，与肝素静脉滴注的监测无关，所以选项D也不正确。综上，答案选B。

3、尿尿酸减少提示

A.肾功能不全

B.肾小管重吸收障碍

C.核蛋白代谢增强

D.痛风

【答案】：A

【解析】本题可根据各选项所涉及的病症与尿尿酸的关系来逐一分析。选项A：肾功能不全肾功能不全时，肾脏的排泄功能会受到损害，导致尿酸排出减少，进而使尿尿酸减少，所以该选项正确。选项B：肾小管重吸收障碍肾小管重吸收障碍会使原本应该被重吸收回体内的物质不能被正常重吸收，尿酸也会更多地随尿液排出，此时尿尿酸应该是增多而非减少，所以该选项错误。选项C：核蛋白代谢增强核蛋白代谢增强会使体内尿酸的生成增加，在正常情况下，肾脏会相应地增加尿酸的排泄，尿尿酸通常是增多的，而不是减少，所以该选项错误。选项D：痛风痛风是由于体内尿酸生成过多或排泄减少，导致血尿酸水平升高，尿酸盐结晶沉积在关节等部位引起的疾病。一般情况下，痛风患者在疾病发作时或疾病发展过程中，尿酸生成通常是增多的，虽然可能存在一定的排泄异常，但并不直接表现为尿尿酸减少，所以该选项错误。综上，本题正确答案是A。

4、有关噻托溴铵干粉吸入剂（吸乐装置）正确使用操作：①拉开防尘帽，打开吸嘴，从包装中取出1粒胶囊，将胶囊放入中央室内，合上吸嘴直至听到一声“咔嗒”声；②尽量呼气（避开吸嘴），用口唇包裹住吸嘴，保持头部垂直，缓慢深吸气，屏住呼吸，约10秒后慢慢呼气；③漱口，去除咽部残留药物；④手持吸入器将吸嘴朝上，将刺针按钮完全按下1次；⑤擦拭吸嘴，再次打开吸嘴，取出胶囊壳，关闭吸嘴和防尘帽。正确的操作步骤是

A.①④②⑤③

B.①②③④⑤

C.②④①⑤③

D.⑤④②①③

【答案】：A

【解析】本题可根据噻托溴铵干粉吸入剂（吸乐装置）的正确使用操作流程，对各选项中的操作步骤进行逐一分析，从而得出正确答案。步骤分析第一步：准备