执业药师之《西药学综合知识与技能》提分评估复习含答案详解【模拟题】.docx

执业药师之《西药学综合知识与技能》提分评估复习

第一部分单选题(30题)

1、患过敏性疾病的驾驶员可选用的药物是

A.氯雷他定

B.异丙嗪

C.赛庚啶

D.苯海拉明

【答案】：A

【解析】本题可根据各选项药物的特点，结合驾驶员这一特殊职业进行分析。A选项氯雷他定，属于第二代抗组胺药，其不易透过血-脑屏障，对中枢神经系统的抑制作用较弱，较少引起嗜睡、困倦等不良反应。对于需要保持清醒和专注驾驶状态的驾驶员而言，服用氯雷他定后一般不会明显影响其驾驶能力，所以患过敏性疾病的驾驶员可选用氯雷他定。B选项异丙嗪，属于第一代抗组胺药，具有较强的中枢抑制作用，服用后容易导致嗜睡、头晕等不良反应，这会极大影响驾驶员的反应能力和注意力，不利于安全驾驶，因此驾驶员不宜选用。C选项赛庚啶，同样是第一代抗组胺药，有较明显的中枢镇静作用，可能使驾驶员出现困倦、注意力不集中等情况，增加驾驶过程中的危险，所以不适合驾驶员使用。D选项苯海拉明，作为第一代抗组胺药物，能透过血-脑屏障，产生较强的镇静、嗜睡等副作用，严重影响驾驶员的操作和判断能力，不适合患有过敏性疾病的驾驶员。综上，患过敏性疾病的驾驶员可选用的药物是氯雷他定，答案选A。

2、烟酸类

A.吉非贝齐

B.阿昔莫司

C.考来烯胺

D.辛伐他汀

【答案】：B

【解析】本题主要考查对各类药物所属类别知识的掌握。选项A吉非贝齐属于贝丁酸类调血脂药，它能降低甘油三酯和提高高密度脂蛋白胆固醇水平，并非烟酸类药物，所以选项A错误。选项B阿昔莫司是一种人工合成的烟酸衍生物，属于烟酸类药物。它可以抑制脂肪组织的分解，减少游离脂肪酸自脂肪组织释放，从而降低甘油三酯、胆固醇水平，故选项B正确。选项C考来烯胺属于胆汁酸螯合剂，它通过在肠道内与胆汁酸结合，阻止胆汁酸的重吸收，促进胆固醇向胆汁酸转化，降低血胆固醇水平，但不属于烟酸类，所以选项C错误。选项D辛伐他汀是他汀类调血脂药，主要作用是抑制胆固醇合成过程中的关键酶，减少内源性胆固醇的合成，进而降低血液中胆固醇水平，并非烟酸类，因此选项D错误。综上，本题正确答案为B。

3、患者，男，50岁，身高167cm，体重85kg，痛风病史6年。近日因多饮、多尿就诊。实验室检查：空腹血糖7.8mmol／L（正常值：3.9～6.1mmol／L），餐后血糖14.8mmol／L；血尿酸580μmol/L（正常值：男性180～440μmol／L），低密度脂蛋白胆固醇3.7mmol／L（正常值：2.1～3.1mmol／L），肌酐清除率100ml／min。颈动脉彩超提示：动脉粥样硬化，有混合性脂质斑块。临床诊断为2型糖尿病、痛风、高脂血症、动脉粥样硬化症。

A.低嘌呤饮食

B.应用阿司匹林

C.适量运动

D.控制体重

【答案】：B

【解析】本题主要考查对2型糖尿病、痛风、高脂血症、动脉粥样硬化症患者治疗及注意事项的理解。题干中患者被诊断为2型糖尿病、痛风、高脂血症、动脉粥样硬化症。对各选项分析如下：-选项A：低嘌呤饮食。由于患者有痛风病史，血尿酸580μmol/L高于正常值（男性180-440μmol/L），低嘌呤饮食可减少尿酸的生成，有助于控制痛风病情，所以该选项是合理的措施。-选项B：应用阿司匹林。阿司匹林会干扰肾小管排泄尿酸，可能导致血尿酸水平升高，对于本身就患有痛风且血尿酸已经超标的患者而言，应用阿司匹林会加重痛风症状，不利于病情控制，故该选项不符合患者的治疗需求。-选项C：适量运动。适量运动对于2型糖尿病患者有助于控制血糖，对于高脂血症和动脉粥样硬化症患者可改善身体代谢状况、增强血管弹性等，对患者整体病情有益，是合理的建议。-选项D：控制体重。患者身高167cm，体重85kg，可能存在超重或肥胖问题，而肥胖是2型糖尿病、高脂血症等疾病的危险因素之一，控制体重能够改善胰岛素抵抗，降低血糖、血脂水平，对多种疾病的治疗和预防都有积极意义。综上，答案选B。

4、据统计，全国高血压患者已经超过2亿，高血压患者中不足三成的人知道自己患病，而知道自己患有高血压的患者中，一半多没有用药物治疗，接受治疗的患者中，能达到治疗要求的仅三成左右。高血压死亡率不断升高。熟悉高血压及相关用药，对更有效地治疗高血压非常重要。

A.甲基多巴

B.拉贝洛尔

C.氢氯噻嗪

D.依那普利

【答案】：D

【解析】从题干可知，强调了全国高血压患者数量多、知晓率低、治疗率低且达标率低，死亡率不断升高，同时指出熟悉高血压及相关用药对治疗高血压很重要。本题要求从给出的选项中选择合适的药物。-选项A甲基多巴，它是一种中枢性降压药，在临床上有一定应用，但相较于其他药物在某些治疗场景并非首选。-选项B拉贝洛尔，是兼具α受体和β受体阻滞作用的降压药，常用于一些特殊情况如妊娠高血压等，但并非普遍适用