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执业药师之《西药学综合知识与技能》自我提分评估
第一部分单选题(30题)
1、下列哪项不属于激素避孕的作用机制
A.抑制排卵
B.改变宫颈黏液性状
C.改变子宫内膜形态与功能
D.子宫兴奋和宫颈软化
【答案】:D
【解析】本题主要考查激素避孕的作用机制。以下对各选项进行分析:-选项A:抑制排卵是激素避孕的重要作用机制之一。激素避孕药物中的雌、孕激素可以反馈性抑制下丘脑-垂体轴,使促性腺激素释放激素(GnRH)分泌减少,进而抑制卵泡的发育和排卵,所以选项A属于激素避孕的作用机制。-选项B:改变宫颈黏液性状也是激素避孕的作用方式。使用激素避孕后,宫颈黏液会变得黏稠,不利于精子通过,阻碍精子与卵子的结合,因此选项B属于激素避孕的作用机制。-选项C:改变子宫内膜形态与功能同样是激素避孕起效的机理。激素可以使子宫内膜与胚胎发育不同步,不利于受精卵着床,从而达到避孕的目的,所以选项C属于激素避孕的作用机制。-选项D:子宫兴奋和宫颈软化通常不是激素避孕的作用机制,反而可能与促进分娩等过程相关,与激素避孕的原理无关,所以选项D不属于激素避孕的作用机制。综上,答案选D。
2、杨某,男性,25岁,间断上腹痛2年,表现为两餐之间出现上腹痛,持续至下餐进餐后缓解,以秋冬季多发。
A.氯化氢?
B.奥美拉唑?
C.克拉霉素?
D.碳酸氢钠?
【答案】:A
【解析】本题可先根据题干信息判断疾病,再分析各选项药物的作用及是否适用于该疾病,从而得出正确答案。题干分析杨某间断上腹痛2年,表现为两餐之间出现上腹痛,持续至下餐进餐后缓解,且以秋冬季多发。这种疼痛特点符合十二指肠溃疡的典型症状,十二指肠溃疡疼痛多在空腹时发作,进食后缓解。选项分析A选项:氯化氢:氯化氢是一种有刺激性气味的气体,其水溶液为盐酸。盐酸是胃酸的主要成分,十二指肠溃疡患者本身胃酸分泌可能就过多,补充氯化氢会进一步增加胃酸浓度,加重对溃疡面的刺激,不利于溃疡的愈合,甚至会使病情恶化,所以氯化氢不能用于治疗十二指肠溃疡,该选项符合题意。B选项:奥美拉唑:奥美拉唑是一种质子泵抑制剂,它可以抑制胃酸的分泌。对于十二指肠溃疡患者来说,减少胃酸分泌能够减轻胃酸对溃疡面的侵蚀,促进溃疡的愈合,是治疗消化性溃疡的常用药物,故该选项不符合题意。C选项:克拉霉素:克拉霉素是一种抗生素,在治疗消化性溃疡时,常与其他药物联合用于根除幽门螺杆菌。幽门螺杆菌感染是引起十二指肠溃疡的重要原因之一,根除幽门螺杆菌有助于溃疡的治愈和预防复发,所以克拉霉素可用于十二指肠溃疡的治疗,该选项不符合题意。D选项:碳酸氢钠:碳酸氢钠是一种碱性药物,它可以中和胃酸,迅速缓解胃酸过多引起的胃痛、反酸等症状。在十二指肠溃疡的治疗中,可作为缓解症状的辅助药物使用,该选项不符合题意。综上,答案选A。
3、苯二氮(艹卓)类中毒血压下降时可给予
A.阿托品
B.地西泮
C.有机硫类
D.间羟胺
【答案】:D
【解析】本题主要考查苯二氮(艹卓)类中毒血压下降时的治疗药物。逐一分析各选项:-选项A:阿托品主要用于解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌、救治有机磷中毒等,一般不用于苯二氮(艹卓)类中毒血压下降的情况,所以该选项错误。-选项B:地西泮本身属于苯二氮(艹卓)类药物,中毒时不能再使用此类药物来处理血压下降问题,该选项错误。-选项C:有机硫类并非针对苯二氮(艹卓)类中毒血压下降的治疗用药,该选项错误。-选项D:间羟胺是一种血管活性药物,可收缩血管、升高血压,当苯二氮(艹卓)类中毒出现血压下降时,可以给予间羟胺来提升血压,该选项正确。综上,答案选D。
4、为减少共济失调,幻觉及“宿醉现象”,老年失眠患者宜选用()。
A.苯巴比妥
B.劳拉西泮
C.佐匹克隆
D.水合氯醛
【答案】:C
【解析】本题可根据各药物的特点,结合老年失眠患者减少共济失调、幻觉及“宿醉现象”的用药需求来分析每个选项。选项A:苯巴比妥苯巴比妥是长效的巴比妥类催眠药,其作用时间长,药物在体内消除缓慢,容易在体内蓄积。老年患者使用后,可能会出现后遗效应,如头晕、困倦、共济失调等,还可能导致认知功能障碍等不良反应,不符合减少共济失调、幻觉及“宿醉现象”的要求,所以该选项错误。选项B:劳拉西泮劳拉西泮属于苯二氮?类药物,此类药物虽然有镇静催眠作用,但对于老年患者,使用后可能会引起步态不稳、共济失调等不良反应,长期使用还可能会有依赖性和戒断症状,也会出现“宿醉现象”,不利于老年患者,所以该选项错误。选项C:佐匹克隆佐匹克隆为速效催眠药,能延长睡眠时间,提高睡眠质量。其特点是半衰期短,次晨残余作用低,引起共济失调、幻觉及“宿醉现象”等不良反应的概率相对较低,比较适合老年失眠患者,所以该选项正确。选项D:水合氯醛水合氯醛对胃肠道有较强的刺激性,可引起恶心、呕吐、腹
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