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2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》通关练习题和答案
第一部分单选题(30题)
1、耳蜗神经损伤及耳毒性
A.氯霉素
B.阿奇霉素
C.米诺环素
D.庆大霉素
【答案】:D
【解析】本题主要考查药物副作用相关知识,需要判断哪种药物会导致耳蜗神经损伤及耳毒性。逐一分析各选项:-选项A:氯霉素主要不良反应是抑制骨髓造血功能,可引起再生障碍性贫血等,并非耳蜗神经损伤及耳毒性,所以A选项错误。-选项B:阿奇霉素属于大环内酯类抗生素,常见不良反应为胃肠道反应,如腹痛、腹泻、恶心、呕吐等,一般不会导致耳蜗神经损伤及耳毒性,所以B选项错误。-选项C:米诺环素为四环素类抗生素,主要不良反应有前庭功能障碍、胃肠道反应等,通常不会引发耳蜗神经损伤及耳毒性,所以C选项错误。-选项D:庆大霉素属于氨基糖苷类抗生素,该类药物具有耳毒性和肾毒性,庆大霉素可导致耳蜗神经损伤,造成听力减退甚至耳聋等,所以D选项正确。综上,本题正确答案是D。
2、用药与反应发生时间关系密切,有文献资料佐证;但引发ADR的药品不止一种,或原患疾病病情进展因素不能除外;可评价为
A.可能
B.很可能
C.待评价
D.可能无关
【答案】:A
【解析】本题主要考查对药品不良反应(ADR)评价结果的判断依据。分析题干条件题干指出用药与反应发生时间关系密切,且有文献资料佐证,但引发ADR的药品不止一种,或者原患疾病病情进展因素不能除外。逐一分析选项A选项“可能”:“可能”的评价标准通常是用药与反应发生时间关系密切,有文献资料佐证,但存在一些不确定因素,如引发不良反应的药品不止一种,或者原患疾病病情进展等因素不能排除。这与题干所描述的情况相符,所以该选项正确。B选项“很可能”:“很可能”一般意味着用药与不良反应的时间关系非常明确,且基本可以排除其他因素的干扰。而题干中提到存在引发ADR的药品不止一种或原患疾病病情进展因素不能除外的情况,不符合“很可能”的判定条件,所以该选项错误。C选项“待评价”:“待评价”是指收集到的资料尚不足以对该药品不良反应进行评价,需要进一步补充资料。而题干中已经给出了用药与反应发生时间关系以及有文献资料等信息,并非处于资料不足需进一步补充的状态,所以该选项错误。D选项“可能无关”:“可能无关”表明用药与不良反应之间的时间关系不密切,或者不良反应的发生与用药之间没有明显的关联性。但题干明确说明用药与反应发生时间关系密切,所以该选项错误。综上,正确答案是A。
3、癌症患者化疗出现腹泻合并中性粒细胞核左移时,需给予的预防性治疗药物是
A.洛哌丁胺
B.广谱抗生素
C.药用炭
D.奠沙必利
【答案】:B
【解析】本题可根据癌症患者化疗出现腹泻合并中性粒细胞核左移时的病理情况,对各选项药物的作用进行分析,进而判断需给予的预防性治疗药物。选项A:洛哌丁胺洛哌丁胺是一种止泻药,主要作用是抑制肠道蠕动,延长肠内容物的滞留时间,从而起到止泻效果。但它并没有针对癌症患者化疗出现腹泻合并中性粒细胞核左移这种情况的根本病因进行治疗,即无法预防可能出现的感染等问题,所以不能作为预防性治疗药物,选项A错误。选项B:广谱抗生素当癌症患者化疗出现腹泻合并中性粒细胞核左移时,意味着患者的免疫系统功能可能受到影响,中性粒细胞的这种变化提示身体可能存在感染风险。广谱抗生素具有抗菌谱广的特点,能对多种细菌发挥抑制或杀灭作用,可以预防因免疫系统功能下降而引发的细菌感染,所以需要给予广谱抗生素进行预防性治疗,选项B正确。选项C:药用炭药用炭主要用于吸附肠道内的气体、毒物等,起到止泻和减轻腹胀的作用,但它同样不能从根本上解决患者因化疗导致的免疫功能异常和感染风险问题,不能作为预防性治疗药物,选项C错误。选项D:莫沙必利莫沙必利是一种促胃肠动力药,可促进胃肠蠕动,改善消化不良、腹胀等症状。然而,它对于癌症患者化疗后出现的腹泻合并中性粒细胞核左移情况没有针对性的治疗作用,也不能预防潜在的感染等问题,选项D错误。综上,答案选B。
4、患者,男,80岁,因发热、咳嗽、咳痰2天就诊诊断为社区获得性肺炎,给予左氧氟沙星、甘草合剂、氨溴索、对乙酰氨基酚、维生素C等治疗。患者用药3天后出现失眠、烦躁不安等症状最可能引起该症状的药物是()
A.甘草合剂
B.氨溴索
C.对乙酰氨基酚
D.左氧氟沙星
【答案】:D
【解析】本题可通过分析各选项药物的不良反应来确定最可能引起患者失眠、烦躁不安症状的药物。选项A:甘草合剂甘草合剂主要用于镇咳祛痰,其不良反应相对较少,一般不会导致失眠、烦躁不安等神经系统症状,所以该选项不符合题意。选项B:氨溴索氨溴索是一种黏液溶解剂,能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌,减少黏液腺分泌,从而降低痰液黏度,促进肺表面活性物质的分泌,增加支气管纤毛运动,使痰液易于咳出。其常
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