2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》押题练习试卷附答案详解【a卷】.docx

2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》押题练习试卷

第一部分单选题(30题)

1、能减弱华法林的抗凝作用的药物是

A.韭菜

B.地瓜

C.芒果

D.维生素K

【答案】：D

【解析】本题主要考查能减弱华法林抗凝作用的药物。华法林是一种常用的抗凝药物，其作用机制是抑制维生素K依赖的凝血因子合成，从而发挥抗凝效果。选项A，韭菜只是一种常见的蔬菜，一般不会对华法林的抗凝作用产生明显的减弱效果。选项B，地瓜同样是常见的食物，没有证据表明其会减弱华法林的抗凝作用。选项C，芒果是水果，通常情况下也不会显著影响华法林的抗凝作用。选项D，维生素K与华法林的作用机制相关。由于华法林通过抑制维生素K发挥抗凝作用，那么补充维生素K就会对抗华法林的抗凝效果，从而减弱其抗凝作用。所以能减弱华法林的抗凝作用的药物是维生素K，答案选D。

2、患者于1周前无诱因出现咳嗽，咳嗽为阵发性，痰少，呈白色黏液性，不易咳出，同时出现发热，体温多在夜间升高，38℃左右，无畏冷、寒战、胸痛、咳血等，于卫生院治疗后，未见好转，并有气喘、气促，活动后呼吸困难等症状。入院治疗诊断为：肺炎。

A.细菌性肺炎

B.免疫损伤肺炎

C.过敏性肺炎

D.放射性肺炎

【答案】：A

【解析】本题可根据题干中患者的症状表现来分析判断所患肺炎的类型。选项A：细菌性肺炎患者出现咳嗽、咳痰（白色黏液性痰）、发热等症状，在卫生院治疗后病情未见好转，还出现气喘、气促、活动后呼吸困难等情况，最终被诊断为肺炎。这些表现符合细菌性肺炎的常见症状特点，细菌性肺炎是由细菌感染引起肺部炎症，常起病急，有发热、咳嗽、咳痰等症状，病情进展可能导致呼吸急促等表现，所以该选项正确。选项B：免疫损伤肺炎免疫损伤肺炎通常与患者自身免疫系统功能异常或受到损伤有关，比如长期使用免疫抑制剂、患有免疫缺陷病等情况。题干中并未提及患者存在免疫相关的异常因素，所以无法判断为免疫损伤肺炎，该选项错误。选项C：过敏性肺炎过敏性肺炎是由于吸入有机粉尘等过敏原引起的肺部炎症，患者往往有明确的过敏原接触史，且症状常与接触过敏原相关，如接触后短时间内出现咳嗽、气促等。题干中未表明患者有过敏原接触情况，因此该选项错误。选项D：放射性肺炎放射性肺炎一般是由于胸部接受放射治疗后引起的肺部炎症，常见于肺癌、乳腺癌等接受放疗的患者。题干中没有提到患者有接受放射治疗的相关信息，所以该选项错误。综上，答案选A。

3、米索前列醇所致的主要不良反应是

A.腹痛

B.神经毒性

C.皮炎

D.性功能减退

【答案】：A

【解析】本题考查米索前列醇的主要不良反应。米索前列醇是一种前列腺素类似物，临床常用于胃肠道溃疡以及妇产科相关引产、流产等情况。它作用于胃肠道时，可引起胃肠道平滑肌收缩，从而导致腹痛等症状，所以腹痛是其主要不良反应之一。选项B，神经毒性通常不是米索前列醇的典型不良反应，它主要作用于胃肠道和子宫等部位，一般不会对神经系统产生明显的毒性作用。选项C，皮炎不是米索前列醇常见的不良反应表现，该药物主要影响的是消化系统和生殖系统等，而非皮肤。选项D，性功能减退与米索前列醇的药理作用并无直接关联，它不会对性功能产生直接的影响。综上所述，答案选A。

4、下列医学检查项目中，可用于诊断急性心肌梗死的是

A.血淀粉酶增高

B.尿淀粉酶增高

C.胆碱酯酶增高

D.肌酸激酶增高

【答案】：D

【解析】本题可对各选项进行逐一分析，从而判断出可用于诊断急性心肌梗死的医学检查项目。选项A：血淀粉酶增高血淀粉酶主要来源于胰腺和唾液腺，当胰腺发生病变，如急性胰腺炎时，胰腺细胞受损，血淀粉酶会大量释放入血，导致血淀粉酶增高。所以血淀粉酶增高主要用于急性胰腺炎的诊断，而非急性心肌梗死，该选项错误。选项B：尿淀粉酶增高尿淀粉酶的变化和血淀粉酶类似，也是在胰腺疾病时出现明显变化。急性胰腺炎时，血淀粉酶升高后，经过代谢，尿淀粉酶也会随之升高。因此，尿淀粉酶增高同样主要用于辅助诊断胰腺疾病，而非急性心肌梗死，该选项错误。选项C：胆碱酯酶增高胆碱酯酶是一类糖蛋白，主要由肝脏合成。胆碱酯酶增高可见于神经系统疾病、甲状腺功能亢进、糖尿病、高血压等多种情况，但与急性心肌梗死并无直接关联，该选项错误。选项D：肌酸激酶增高肌酸激酶主要存在于骨骼肌、心肌和脑组织中。当发生急性心肌梗死时，心肌细胞缺血坏死，细胞膜通透性增加，肌酸激酶会大量释放入血，导致血液中肌酸激酶水平升高。因此，肌酸激酶增高可作为诊断急性心肌梗死的重要指标之一，该选项正确。综上，答案选D。

5、患儿，女，4岁半，身高110cm，体重15kg。1天前开始发热，体温39.1℃，咽部稍痛，无咳嗽、无吐泻。家长在家选用退热药对症治疗。发热20h左右出现腹泻，每间隔2～3小时排1次大便，量少，黄色黏液便，呕吐1次。