心脏的生物电活动.pptxVIP

第二节心脏的生物电活动

心肌生理特性:

兴奋性（excitability）

自律性（autorhythmicity）

传导性（conductivity）

收缩性（contractility）Bioelectricactivityoftheheart

心肌细胞分类心肌细胞分类

1、根据功能及生理特性不同,分：

①工作细胞workingcell：富含肌原纤维，主要执行收缩功能。

例如心室肌细胞心房肌细胞有兴奋性、传导性、收缩性，无自律性。

②自律细胞rhythmiccell：含肌原纤维少或缺乏，主要功能是产生和传导兴奋，控制心脏的节律性活动。

例如窦房结P细胞浦肯野细胞有兴奋性、传导性、自律性，无收缩性。

2、根据生物电活动尤其AP的0期除极速度

不同，分：

(1)快反应细胞：

①快反应非自律细胞:心房肌细胞和心

室肌细胞

②快反应自律细胞:心房传导组织;房室

束和浦肯野纤维细胞

(2)慢反应细胞：

①慢反应自律细胞:窦房结细胞;房结区

和结希区自律细胞

②慢反应非自律细胞:结区细胞

心肌细胞的跨膜电位及其形成机制

心脏各部位不同类型的心肌细胞的动作电位。

房室束心脏各部分心肌细胞的跨膜电位

(一)工作细胞

的跨膜电位

及其形成机制iNa+iCa2+iK1iK1iKito

1.静息电位Restingpotential=－90mV

主要是K＋外流形成(Ik1通道)。

另有少量Na+内流和生电Na+泵活动

2.动作电位Actionpotential

(1)去极化过程：

0期:由－90→＋30mV左右,持续1~2ms,

Na+内流引起,该钠通道为电压门控快通

道,阈电位约为-70mV,其开放与失活均

快(阈电位开放,持续1ms,0mV开始失活)

此类细胞称快反应细胞。

此类电位称快反应电位。

(2)复极化过程：历时200~300ms1期(快速复极初期):由+30→0mV左右，

历时10ms。0期和1期合称锋电位(spikepotential)由Ito电流(transientoutwardcurrent)

即K+外流引起的。Ito通道在去极化到-40

mV时激活，开放5~10ms。

2期(平台期,plateau):2期(平台期,plateau):

①稳定于0mV,历时100～150ms,成平台

状,是心室肌AP的特点,也是心室肌AP

持续时程较长的主要原因。

②同时存在Ca2+和Na+内向离子流和K+

外向离子流,初期处于平衡,随后,前者

渐弱,后者渐强,形成平台期的晚期。

③前者为L型Ca2+通道:是激活、失活、

再激活均慢的电压门控慢通道,阈电

位-40mV,阻断剂:Mn2+、维拉帕米等。

④后者:此时IK1通道在0期去极化通透性

下降(内向整流)后,缓慢恢复,而IK通

道开放,K+外流渐强,膜逐渐复极化。

3期(快速复极末期):0mV→-90mV,历

时100～150ms。L型Ca2+通道关闭，

IK电流增强,K+外流所致。在3期末IK1

也参与。

4期(静息期,电舒张期):电位稳定于RP

水平。细胞排出Ca2+和Na+，摄入

K+,恢复细胞内外离子正常浓度梯度。

Na+-K+泵:排出3Na+,摄入2K+;

Ca2+-Na+交换体:3Na+入胞,1Ca2+出;

Ca2＋泵:泵出少量Ca2+

(二)自律细胞的跨膜电位及形成机制If的离子电导1IK的离子电导290mV3If递增4IK递减53期末达最大复极电位后，4期电位不稳定，存在自动去极化浦肯野细胞的动作电位及离子基础6

①浦肯野细胞purkinjecell属快反应自律细

胞,AP波形及0、1、2、3期离子基础与心

室肌细胞相似。

②4期自动去极化离子基础:是随时间递增的

内向电流If(Na+)和递减的外向IK电流(K+)

所致。自动去极速率较窦房结为慢。当自

动去极至阈电位(-60mV)时爆发新的AP。

③Ik通道0期去极时开放,复极至-60mV开始关

闭,故对4期自动去极化作