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2025年全国临床执业医师定期考核部分知识点试题库(含答案)

选择题

1.下列哪种药物属于β内酰胺类抗生素？

A.阿奇霉素

B.左氧氟沙星

C.阿莫西林

D.庆大霉素

答案：C

解析：β内酰胺类抗生素是指化学结构中含有β内酰胺环的一类抗生素，包括青霉素类、头孢菌素类等。阿莫西林属于青霉素类抗生素，含有β内酰胺环。阿奇霉素属于大环内酯类抗生素；左氧氟沙星属于喹诺酮类抗生素；庆大霉素属于氨基糖苷类抗生素，均不属于β内酰胺类。

2.消化性溃疡最常见的并发症是：

A.穿孔

B.出血

C.幽门梗阻

D.癌变

答案：B

解析：消化性溃疡的并发症有出血、穿孔、幽门梗阻和癌变。其中出血是最常见的并发症，约占患者的10%25%。穿孔相对少见，幽门梗阻发生率约为2%4%，癌变在胃溃疡中发生率约1%左右。

3.诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是：

A.心电图运动负荷试验

B.超声心动图

C.动态心电图监测

D.放射性核素心肌显像

答案：A

解析：心电图运动负荷试验是通过增加心脏负荷，诱发心肌缺血，从而诊断冠心病的一种常用非创伤性检查方法。超声心动图主要用于观察心脏的结构和功能；动态心电图监测用于记录长时间的心电图变化，主要用于检测心律失常等；放射性核素心肌显像可显示心肌的血流灌注和代谢情况，但不是最常用的非创伤性检查冠心病的方法。

4.下列哪项是缺铁性贫血最可靠的诊断依据？

A.网织红细胞减少

B.MCV降低

C.骨髓中铁粒幼红细胞减少

D.血清铁降低

答案：C

解析：骨髓中铁粒幼红细胞减少是缺铁性贫血最可靠的诊断依据。网织红细胞减少可见于多种贫血，不能作为缺铁性贫血的特异性诊断指标；MCV降低常见于缺铁性贫血等小细胞低色素性贫血，但不是确诊依据；血清铁降低也可见于其他疾病，且受多种因素影响，不如骨髓铁染色可靠。

5.急性阑尾炎最典型的症状是：

A.恶心、呕吐

B.乏力、低热

C.转移性右下腹痛

D.腹胀

答案：C

解析：急性阑尾炎最典型的症状是转移性右下腹痛，即开始时疼痛多在脐周或上腹部，数小时后转移并固定于右下腹。恶心、呕吐、乏力、低热、腹胀等症状也可出现，但不是最典型的症状。

填空题

1.高血压的诊断标准是收缩压大于等于______mmHg和（或）舒张压大于等于______mmHg。

答案：140；90

解析：根据《中国高血压防治指南》，在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg即可诊断为高血压。

2.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的标志性症状是______。

答案：进行性加重的呼吸困难

解析：COPD是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病，其气流受限不完全可逆，呈进行性发展。进行性加重的呼吸困难是COPD的标志性症状，早期仅在劳力时出现，后逐渐加重，以致日常活动甚至休息时也感到气短。

3.糖尿病的诊断标准为空腹血糖大于等于______mmol/L，或随机血糖大于等于______mmol/L，或口服葡萄糖耐量试验2小时血糖大于等于______mmol/L。

答案：7.0；11.1；11.1

解析：符合以下任意一条即可诊断糖尿病：①空腹血糖（FPG）≥7.0mmol/L（空腹状态指至少8小时没有进食热量）；②随机血糖≥11.1mmol/L（随机血糖指不考虑上次用餐时间，一天中任意时间的血糖）；③口服葡萄糖耐量试验（OGTT）中2小时血糖≥11.1mmol/L。

4.人体主要的散热方式有______、______、______和蒸发四种。

答案：辐射；传导；对流

解析：人体的散热方式主要有辐射、传导、对流和蒸发四种。辐射是指机体以热射线的形式将热量传给外界较冷物质的一种散热方式；传导是指机体的热量直接传给与之接触的较冷物体的一种散热方式；对流是指通过气体或液体的流动来交换热量的一种散热方式；蒸发是指水分从体表汽化时吸收热量而散发体热的一种方式。

5.胃溃疡的好发部位是______。

答案：胃角和胃窦小弯

解析：胃溃疡好发于胃角和胃窦小弯侧，这可能与该部位的黏膜易受胃酸和胃蛋白酶的攻击以及血供相对较差等因素有关。

判断题

1.所有的心肌梗死患者都会出现心电图的典型改变。（）

答案：错误

解析：并非所有心肌梗死患者都会出现心电图的典型改变。部分患者可能由于梗死部位、梗死面积较小或存在其他影响因素，心电图表现不典型，如非ST段抬高型心肌梗死的心电图改变不如ST段抬高型心肌梗死典型，甚至有些患者在发病早期心电图可能无明显异常，需要结合心肌损伤标志物等其他检查进行综合判断。

2.甲状腺功能亢进症患者基础代谢率降低。（）

答案：错误

解析：甲状腺功能亢进症是由