2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》精选试题及参考答案详解【新】.docx

2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》精选试题

第一部分单选题(30题)

1、患者，男，50岁，身高167cm，体重85kg，痛风病史6年。近日因多饮、多尿就诊。实验室检查：空腹血糖7.8mmol／L（正常值：3.9～6.1mmol／L），餐后血糖14.8mmol／L；血尿酸580μmol/L（正常值：男性180～440μmol／L），低密度脂蛋白胆固醇3.7mmol／L（正常值：2.1～3.1mmol／L），肌酐清除率100ml／min。颈动脉彩超提示：动脉粥样硬化，有混合性脂质斑块。临床诊断为2型糖尿病、痛风、高脂血症、动脉粥样硬化症。

A.心律失常

B.低血糖

C.ALT升高

D.腹胀

【答案】：D

【解析】本题给出了一位50岁男性患者的相关病情信息，该患者有痛风病史6年，此次因多饮、多尿就诊，检查发现空腹血糖、餐后血糖、血尿酸、低密度脂蛋白胆固醇异常，肌酐清除率正常，颈动脉彩超显示动脉粥样硬化有混合性脂质斑块，临床诊断为2型糖尿病、痛风、高脂血症、动脉粥样硬化症。题目未明确具体问题，但从所给选项看，应是询问某种治疗药物或病情相关可能出现的不良反应。A选项心律失常，一般与心脏的电生理活动异常相关，题干中患者主要是代谢相关疾病如糖尿病、痛风、高脂血症以及动脉粥样硬化症，没有明显提示与心律失常相关的因素，所以A选项不符合。B选项低血糖，题干中患者空腹血糖7.8mmol／L（高于正常值3.9～6.1mmol／L），餐后血糖14.8mmol／L，整体处于血糖偏高状态，未提及可能导致低血糖的情况，如使用过量降糖药物等，所以B选项不正确。C选项ALT升高，ALT即谷丙转氨酶，其升高通常提示肝脏损害，但题干中没有给出与肝脏功能损伤相关的信息，所以C选项也不合适。D选项腹胀，在治疗糖尿病、痛风、高脂血症等疾病过程中，某些药物如部分降糖药、降尿酸药等可能会引起胃肠道反应导致腹胀，相比其他选项，腹胀是更可能出现的情况，所以答案选D。

2、以最低的药物成本，实现最好的治疗效果体现

A.安全性

B.有效性

C.规范性

D.经济性

【答案】：D

【解析】本题主要考查对治疗相关特性概念的理解。破题点在于明确各选项所代表的含义，并与题干描述进行匹配。选项A：安全性安全性主要关注的是治疗过程中药物或治疗手段对患者身体是否会造成伤害，是否会引发不良反应等，重点在于保障患者身体不受额外损害，而题干强调的是以最低药物成本实现最好治疗效果，并非围绕安全性展开，所以该选项不符合题意。选项B：有效性有效性侧重于治疗是否能达到预期的治疗目标，即是否能对患者的病情起到改善作用，但它没有涉及到成本方面的考量，而题干明确提到了以最低药物成本，所以该选项也不符合要求。选项C：规范性规范性通常指的是治疗过程是否遵循了相关的医学标准、操作规范和流程，以确保治疗的科学性和正确性，与题干中所强调的成本和治疗效果的关系不大，因此该选项也不正确。选项D：经济性经济性强调在医疗过程中，要合理利用资源，以最小的投入获得最大的收益，也就是用最低的药物成本实现最好的治疗效果，这与题干的描述完全相符，所以该选项正确。综上，答案选D。

3、易造成人体严重脱水、肾衰竭

A.蛋白同化激素

B.精神刺激剂

C.利尿剂

D.β-受体阻断剂

【答案】：C

【解析】本题主要考查各类药物对人体的影响。选项A，蛋白同化激素的主要副作用是促使体格强壮、肌肉发达、增强爆发力，并缩短体力恢复时间，但同时会带来如导致肝功能异常、甚至肝癌等危害，而非造成人体严重脱水、肾衰竭，所以A选项不符合。选项B，精神刺激剂会提高运动员的呼吸功能，增加供氧能力，振奋精神，但会产生神经系统兴奋、神经过敏、紧张、失眠、心跳与呼吸加快等不良反应，并非造成人体严重脱水、肾衰竭，所以B选项不符合。选项C，利尿剂能短时间内急速降低体重，易造成人体严重脱水、肾衰竭等后果，与题干描述的危害相符，所以C选项正确。选项D，β-受体阻断剂用于治疗高血压、心律失常等疾病，会减慢运动员的心率，降低血压，减少心肌耗氧量，还会导致头晕、失眠、抑郁等，并非造成人体严重脱水、肾衰竭，所以D选项不符合。综上，答案选C。

4、患者，女，实验室检查：血红蛋白95g／L。临床诊断为缺铁性贫血，处方口服硫酸亚铁片。下列向患者交代的用药注意事项，错误的是

A.不宜与钙剂同时服用

B.宜空腹服用

C.宜同时补充维生素C或稀盐酸

D.不宜同时进食牛奶和蛋类

【答案】：B

【解析】本题主要考查缺铁性贫血患者口服硫酸亚铁片的用药注意事项。选项A钙剂与铁剂同时服用时，钙会与铁在肠道中竞争吸收位点，从而影响铁的吸收，因此不宜与钙剂同时服用，该选项表述正确。选项B硫酸亚铁对胃肠道有一定的刺激性，空腹服用时，药物直接接触胃肠