2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》模拟考试试卷带答案详解（培优a卷）.docx

2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》模拟考试试卷

第一部分单选题(30题)

1、患者，男，72岁，在晨练中突然感觉胸痛，倒地不起，周围伙伴急忙拨打120。医务人员赶到现场后，初步诊断是心绞痛急性发作。经简单急救后，将病人送至医院治疗。并为患者开具了下列药物：阿司匹林肠溶片、洛伐他汀、硝苯地平、硝酸甘油。

A.镇痛

B.解热

C.抗炎

D.防止冠状动脉血栓形成

【答案】：D

【解析】本题主要考查阿司匹林肠溶片的作用。该题干描述了一位72岁男性患者晨练时心绞痛急性发作，医务人员急救后将其送至医院，并开具了阿司匹林肠溶片、洛伐他汀、硝苯地平、硝酸甘油等药物，题目意在考查阿司匹林肠溶片在该治疗情境中的主要作用。选项A，镇痛并非阿司匹林肠溶片在针对该患者心绞痛治疗中的主要作用。虽然阿司匹林有一定的镇痛效果，但本题中主要目的并非单纯止痛。选项B，解热也不是这里使用阿司匹林肠溶片的主要原因。解热通常是用于缓解发热症状，而题干中患者并无发热情况。选项C，抗炎同样不是其关键作用。抗炎一般用于治疗炎症相关疾病，与本题中针对心绞痛发作的治疗重点不符。选项D，防止冠状动脉血栓形成是阿司匹林肠溶片在此情境下的关键作用。心绞痛是由于冠状动脉供血不足导致心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征，阿司匹林肠溶片可以抑制血小板的聚集，降低血液黏稠度，从而有效防止冠状动脉内血栓形成，减少心肌梗死等严重并发症的发生风险，符合对该患者的治疗需求。综上，答案选D。

2、米索前列醇所致的主要不良反应是

A.腹痛

B.神经毒性

C.皮炎

D.性功能减退

【答案】：A

【解析】本题考查米索前列醇的主要不良反应。米索前列醇是一种前列腺素类似物，临床常用于胃肠道溃疡以及妇产科相关引产、流产等情况。它作用于胃肠道时，可引起胃肠道平滑肌收缩，从而导致腹痛等症状，所以腹痛是其主要不良反应之一。选项B，神经毒性通常不是米索前列醇的典型不良反应，它主要作用于胃肠道和子宫等部位，一般不会对神经系统产生明显的毒性作用。选项C，皮炎不是米索前列醇常见的不良反应表现，该药物主要影响的是消化系统和生殖系统等，而非皮肤。选项D，性功能减退与米索前列醇的药理作用并无直接关联，它不会对性功能产生直接的影响。综上所述，答案选A。

3、严重肝功能减退病人常伴功能性肾功能不全，以致使经肝肾两种途径清除的药物的血药浓度很高，因此用药原则是

A.必须减量应用

B.尽可能避免使用

C.一般无须调整剂量

D.须谨慎使用，必要时减量给药

【答案】：A

【解析】该题聚焦于严重肝功能减退病人伴功能性肾功能不全时，“经肝肾两种途径清除”药物的用药原则。对于严重肝功能减退病人常伴功能性肾功能不全的情况，由于其肝肾功能均受到影响，药物经肝肾两种途径清除的过程会出现障碍，导致药物在体内的代谢和排泄减慢，使得血药浓度显著升高。若不调整剂量，过高的血药浓度可能会引发严重的不良反应，给患者带来极大危害。为了保障患者用药安全有效，在这种情形下必须对使用该类药物的剂量进行调整，减少用药量。选项B“尽可能避免使用”表述过于绝对，在临床实际中，可能存在没有其他可替代药物的情况；选项C“一般无须调整剂量”不符合病人肝肾功能不全导致药物血药浓度升高的实际情况；选项D“须谨慎使用，必要时减量给药”没有明确指出在这种情况下必须进行剂量调整，不够准确。所以本题正确答案是A。

4、药师应对患者投诉，下列说法不正确的是

A.保存有形证据

B.当事人需要亲自接待

C.尽快将投诉人带离现场

D.接待者应举止大方，行为端庄

【答案】：B

【解析】本题可根据药师应对“患者投诉”的处理原则，对各选项进行逐一分析。选项A：保存有形证据在处理患者投诉时，保存有形证据是非常重要的。这些证据可以在后续的调查和处理过程中起到关键作用，有助于还原事情的真相，明确责任归属，也能为解决投诉提供有力的支持。所以该选项说法正确。选项B：当事人需要亲自接待当发生患者投诉时，为了避免因情绪等因素影响沟通效果和问题的解决，通常不建议当事人亲自接待投诉者。可以安排其他合适的人员来接待，这样能更客观地处理问题，避免矛盾进一步激化。所以该选项说法不正确。选项C：尽快将投诉人带离现场尽快将投诉人带离现场是应对投诉的一个重要策略。这样做一方面可以避免在公共场合引起更多人的关注和不必要的混乱，维护良好的场所秩序；另一方面也能为投诉人提供一个相对安静、私密的环境，有利于双方冷静地沟通和交流，更好地解决问题。所以该选项说法正确。选项D：接待者应举止大方，行为端庄接待者的举止和行为代表着机构的形象，举止大方、行为端庄能够给投诉人留下良好的第一印象，增加投诉人对解决问题的信任度，同时也有助于营造一个和谐、理性的沟通氛围，促进投诉问题的顺利解决。所以该选项说法正确。综上，答案选B。

5、