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执业药师之《西药学综合知识与技能》通关考试题库

第一部分单选题(30题)

1、属于选择性5-HT4受体激动剂，促进乙酰胆碱释放的促胃肠动力药是

A.甲氧氯普胺

B.多潘立酮

C.莫沙必利

D.昂丹司琼

【答案】：C

【解析】本题可根据各选项药物的作用机制来判断属于选择性5-HT4受体激动剂且能促进乙酰胆碱释放的促胃肠动力药。A选项，甲氧氯普胺为多巴胺D2受体拮抗剂，同时还具有5-HT3受体阻断作用，它主要通过作用于中枢和外周的多巴胺受体来发挥止吐和促胃肠动力作用，并非选择性5-HT4受体激动剂，所以A选项错误。B选项，多潘立酮是外周性多巴胺D2受体拮抗剂，它主要作用于胃肠道，能阻断胃肠道的多巴胺D2受体，促进胃肠蠕动和张力恢复正常，促进胃排空，但不是选择性5-HT4受体激动剂，因此B选项错误。C选项，莫沙必利是选择性5-HT4受体激动剂，能促进乙酰胆碱的释放，从而增强胃肠道运动，改善功能性消化不良患者的胃肠道症状，是符合题干描述的促胃肠动力药，所以C选项正确。D选项，昂丹司琼为选择性5-HT3受体拮抗剂，主要用于预防和治疗由细胞毒性化疗药物和放射治疗引起的恶心呕吐，并非促胃肠动力药，所以D选项错误。综上，答案选C。

2、治疗胃食管反流病，艾司奥美拉唑的正确服药时间是

A.早餐前30min

B.三餐前30min

C.餐后、睡前

D.症状发作时、餐后1.5h和睡前

【答案】：A

【解析】本题主要考查治疗胃食管反流病时艾司奥美拉唑的正确服药时间。胃食管反流病是指胃十二指肠内容物反流入食管引起反酸、烧心等症状，部分患者还可因反流物到达食管以上部位，而出现食管外症状。艾司奥美拉唑是一种质子泵抑制剂，通过抑制胃酸分泌来减轻胃酸对食管黏膜的刺激，进而缓解胃食管反流病的症状。人体胃酸分泌具有一定的节律性，在进食后胃酸分泌会增加，而早餐前30分钟处于空腹状态，此时服用艾司奥美拉唑，药物能迅速到达胃部并发挥作用，抑制胃酸分泌，从而在进食后有效减少胃酸反流，更好地控制病情。选项B，三餐前30分钟服药，过于频繁且无必要，艾司奥美拉唑通常每日一次服用即可有效控制胃酸分泌，所以该选项错误。选项C，餐后胃酸已经分泌且反流已经可能发生，此时服药不能及时抑制胃酸分泌；睡前服药虽然对夜间胃酸分泌有一定抑制作用，但不能有效预防早餐后胃酸反流，因此该选项错误。选项D，症状发作时服药不能起到预防胃酸分泌和反流的作用；餐后1.5小时胃酸分泌已经开始，此时服药滞后；仅睡前服药也不能覆盖全天胃酸分泌高峰，所以该选项错误。综上，治疗胃食管反流病，艾司奥美拉唑的正确服药时间是早餐前30分钟，答案选A。

3、血红蛋白的正常值参考范围是

A.男性100～150g/L，女性90～150g/L

B.男性100～160g/L，女性90～150g/L

C.男性120～160g/L，女性110～150g/L

D.男性110～150g/L，新生儿170～200g/L

【答案】：C

【解析】本题主要考查血红蛋白正常值参考范围的相关知识。逐一分析各选项：-选项A：男性100～150g/L，女性90～150g/L，此范围与医学上所规定的血红蛋白正常值参考范围不符，因此该选项错误。-选项B：男性100～160g/L，女性90～150g/L，同样这个范围并非正确的血红蛋白正常值参考范围，该选项错误。-选项C：男性血红蛋白的正常值参考范围为120～160g/L，女性为110～150g/L，此表述符合医学常识，该选项正确。-选项D：男性110～150g/L，新生儿170～200g/L，关于男性血红蛋白的范围描述错误，所以该选项错误。综上，本题正确答案是C。

4、下列复方制剂中，不具有联合增效意义的是

A.口服左氧氟沙星和硫酸亚铁

B.左旋多巴一苄丝肼

C.磺胺甲嗯唑一甲氧苄啶

D.头孢哌酮一舒巴坦

【答案】：A

【解析】该题主要考查对不同复方制剂联合增效意义的理解。选项A，口服左氧氟沙星和硫酸亚铁不具有联合增效意义。左氧氟沙星属于喹诺酮类抗菌药，其结构中含有羧基和羰基等，能与金属离子如亚铁离子发生络合反应，不仅会使药物的抗菌活性降低，还会减少铁的吸收，所以二者联用是不合理的，不存在联合增效。选项B，左旋多巴-苄丝肼是具有联合增效意义的复方制剂。左旋多巴是治疗帕金森病的有效药物，但它容易在外周被多巴脱羧酶代谢为多巴胺，导致进入中枢神经系统的药量减少。苄丝肼是外周多巴脱羧酶抑制剂，它可以抑制左旋多巴在外周的脱羧，使更多的左旋多巴进入中枢发挥作用，增强了左旋多巴的疗效，同时还减少了外周不良反应。选项C，磺胺甲噁唑-甲氧苄啶是经典的联合增效复方制剂。磺胺甲噁唑作用于二氢叶酸合成酶，甲氧苄啶作用于二氢叶酸