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2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》精选试题
第一部分单选题(30题)
1、细菌感染患者可出现()。
A.红细胞/血红蛋白减少
B.中性粒细胞增多
C.嗜酸性粒细胞增多
D.血小板增多
【答案】:B
【解析】本题可根据各选项所涉及细胞的生理特性及细菌感染时人体的反应情况来逐一分析。选项A:红细胞的主要功能是运输氧气和二氧化碳,血红蛋白是红细胞内运输氧的特殊蛋白质。红细胞/血红蛋白减少通常意味着贫血等状况,是由于多种原因导致的血液中红细胞数量或血红蛋白含量降低,如营养不良、失血、造血功能障碍等,与细菌感染并无直接关联。所以选项A不符合。选项B:中性粒细胞是白细胞的一种,在人体的免疫系统中扮演着重要角色,是人体抵御细菌感染的第一道防线。当身体受到细菌感染时,免疫系统会迅速做出反应,骨髓会生成更多的中性粒细胞并将其释放到血液循环中,以吞噬和杀灭细菌。因此,细菌感染患者常常会出现中性粒细胞增多的现象。所以选项B正确。选项C:嗜酸性粒细胞是白细胞的组成部分,与免疫反应有关。嗜酸性粒细胞增多常见于过敏反应、寄生虫感染等情况。当人体接触到过敏原或感染寄生虫时,嗜酸性粒细胞会增多以参与免疫防御,但不会因细菌感染而明显增多。所以选项C不符合。选项D:血小板在止血和凝血过程中起重要作用。血小板增多可能是由多种原因引起的,如感染、炎症、出血后反应性增生、骨髓增殖性疾病等,但细菌感染时血小板一般不会作为主要的反应指标而增多,血小板增多并非细菌感染的典型表现。所以选项D不符合。综上,本题答案选B。
2、下列药物中,可以增加缺血性脑卒中发作风险的药物是()
A.口服避孕药
B.叶酸
C.阿司匹林
D.银杏叶片
【答案】:A
【解析】该题主要考查对不同药物与缺血性脑卒中发作风险关系的理解。逐一分析各选项:-选项A:口服避孕药中含有的雌激素可能会使血液呈高凝状态,进而增加缺血性脑卒中发作的风险,所以该选项正确。-选项B:叶酸可降低同型半胱氨酸水平,有助于预防心血管疾病,包括降低缺血性脑卒中的发病风险,并非增加风险,所以该选项错误。-选项C:阿司匹林具有抗血小板聚集的作用,能减少血栓形成,常被用于预防缺血性脑卒中,而不是增加其发作风险,所以该选项错误。-选项D:银杏叶片具有活血化瘀通络的功效,对心脑血管有一定保护作用,可在一定程度上降低缺血性脑卒中的发生几率,并非增加风险,所以该选项错误。综上,答案选A。
3、使用前应用青霉素进行皮试的药物是
A.左氧氟沙星片
B.阿奇霉素片
C.阿莫西林胶囊
D.注射用头孢曲松钠
【答案】:C
【解析】本题主要考查需要使用青霉素进行皮试的药物相关知识。逐一分析各选项:-选项A:左氧氟沙星片属于喹诺酮类抗菌药物,其作用机制与青霉素类不同,在使用前不需要用青霉素进行皮试。-选项B:阿奇霉素片是大环内酯类抗生素,主要通过抑制细菌蛋白质的合成来发挥抗菌作用,和青霉素的作用机制有明显差异,使用前无需进行青霉素皮试。-选项C:阿莫西林胶囊属于青霉素类抗生素,青霉素类药物在使用前常规需要进行皮试,因为部分人群可能对青霉素过敏,皮试可以提前筛查出可能的过敏反应,降低用药风险,所以该选项正确。-选项D:注射用头孢曲松钠是头孢菌素类抗生素,虽然其与青霉素类药物同属β-内酰胺类抗生素,但头孢菌素类药物在使用前一般是进行本药的皮试,而不是用青霉素进行皮试。综上,答案选C。
4、有强烈的血管收缩作用,输液过程中不慎渗出血管,可致组织坏死的药物是
A.多巴胺
B.去乙酰毛花苷
C.维拉帕米
D.米力农
【答案】:A
【解析】本题主要考查药物的不良反应相关知识。破题点在于了解每个选项中药物的特性,特别是是否具有强烈的血管收缩作用以及渗出血管后是否会导致组织坏死。选项A:多巴胺多巴胺具有强烈的血管收缩作用。当在输液过程中不慎渗出血管时,其强烈的血管收缩作用会导致局部组织缺血缺氧,进而引发组织坏死。所以该选项正确。选项B:去乙酰毛花苷去乙酰毛花苷是一种强心苷类药物,主要作用是增强心肌收缩力、减慢心率等,用于治疗心力衰竭等疾病。它并没有强烈的血管收缩作用,输液渗出血管也不会导致组织坏死。因此该选项错误。选项C:维拉帕米维拉帕米是一种钙通道阻滞剂,主要用于治疗心律失常、心绞痛等疾病。它主要影响心肌细胞和血管平滑肌细胞的钙离子通道,以达到舒张血管、降低心肌耗氧量等作用,而不是强烈的血管收缩,输液渗出血管一般不会导致组织坏死。所以该选项错误。选项D:米力农米力农是一种磷酸二酯酶抑制剂,具有正性肌力和血管扩张作用,可增强心肌收缩力、降低心脏前后负荷等。它不具有强烈的血管收缩作用,输液渗出血管通常也不会引起组织坏死。故该选项错误。综上,答案选A。
5、抗凝治疗
A.阿替普酶
B.阿司匹林
C.低分子肝素
D.巴曲酶
【答
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