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执业药师之《西药学综合知识与技能》高分题库
第一部分单选题(30题)
1、黏膜保护剂
A.埃索美拉唑
B.法莫替丁
C.铝碳酸镁
D.多潘立酮
【答案】:C
【解析】本题主要考查对各类药物作用的理解与区分,关键在于明确黏膜保护剂的概念,并了解各选项药物所属类别及作用。各选项分析A选项埃索美拉唑:它属于质子泵抑制剂,作用机制是抑制胃酸分泌,主要通过抑制胃壁细胞上的质子泵,减少胃酸的产生,以此来治疗与胃酸过多相关的疾病,并非黏膜保护剂。B选项法莫替丁:是H?受体拮抗剂,其作用是竞争性地阻断胃壁细胞上的H?受体,从而抑制胃酸分泌,降低胃酸浓度,同样不是黏膜保护剂。C选项铝碳酸镁:铝碳酸镁是典型的黏膜保护剂。它可以中和胃酸,并且在胃黏膜表面形成一层保护膜,能够抵御胃酸、胃蛋白酶等对胃黏膜的侵袭,促进胃黏膜的修复和愈合,所以该选项正确。D选项多潘立酮:为促胃肠动力药,它可以增加胃肠蠕动,促进胃排空,增强胃窦和十二指肠运动,协调幽门的收缩,常用于治疗消化不良、腹胀、打嗝、恶心、呕吐等症状,并非黏膜保护剂。综上,正确答案是C。
2、头孢曲松钠与乳酸钠林格注射液直接混合,可导致()
A.产生气体
B.溶液变色
C.微浑浊或沉淀
D.产生胶状不溶物
【答案】:C
【解析】本题主要考查头孢曲松钠与乳酸钠林格注射液直接混合的后果。逐一分析各选项:-选项A:头孢曲松钠与乳酸钠林格注射液直接混合一般不会产生气体,所以该选项错误。-选项B:二者直接混合通常不会出现溶液变色的情况,该选项不符合实际情况,错误。-选项C:头孢曲松钠与乳酸钠林格注射液直接混合,会发生药物相互作用,可导致微浑浊或沉淀,该选项正确。-选项D:它们直接混合并非产生胶状不溶物,该选项不正确。综上,答案选C。
3、高度心脏传导阻滞抗高血压药物的禁忌证
A.氢氯噻嗪
B.美托洛尔
C.依那普利
D.维拉帕米
【答案】:B
【解析】本题主要考查高度心脏传导阻滞抗高血压药物的禁忌证。选项A,氢氯噻嗪属于噻嗪类利尿剂,主要通过排钠,减少细胞外容量,降低外周血管阻力而发挥降压作用,其禁忌证主要是痛风患者,并非高度心脏传导阻滞,所以A选项不符合。选项B,美托洛尔为β受体阻滞剂,它能减慢心率、抑制心肌收缩力、降低自律性和延缓房室传导时间。高度心脏传导阻滞时,心脏电传导已经出现严重障碍,使用美托洛尔会进一步抑制房室传导,加重传导阻滞,甚至可能导致心脏停搏等严重后果,因此高度心脏传导阻滞是美托洛尔使用的禁忌证,B选项正确。选项C,依那普利是血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),通过抑制血管紧张素转换酶,使血管紧张素Ⅱ生成减少,同时抑制激肽酶使缓激肽降解减少,从而扩张血管,降低血压。其主要禁忌证为双侧肾动脉狭窄、高钾血症、妊娠期妇女等,并非高度心脏传导阻滞,所以C选项不符合。选项D,维拉帕米为非二氢吡啶类钙通道阻滞剂,虽然也有一定的减慢心率和抑制房室传导的作用,但与β受体阻滞剂相比,在高度心脏传导阻滞时并非最典型的禁忌药物,所以D选项不符合。综上,本题答案选B。
4、具有临床耐受性良好、无戒断效应特点的治疗失眠症药物为()
A.艾司唑仑
B.低剂量的多塞平
C.阿戈美拉汀
D.小剂量米氮平
【答案】:B
【解析】本题主要考查治疗失眠症药物的特点。解题关键在于明确各选项药物的特性,判断哪个具有临床耐受性良好、无戒断效应的特点。选项A艾司唑仑属于苯二氮?类药物,这类药物虽然有一定的镇静催眠作用,但长期使用可能会产生耐受性、依赖性,停药后可能出现戒断效应,所以艾司唑仑不符合“无戒断效应”这一特点,该选项错误。选项B低剂量的多塞平具有临床耐受性良好、无戒断效应的特点,可用于治疗失眠症。它通过阻断组胺H1受体发挥作用,对睡眠有改善效果,且不良反应相对较少,能够较好地满足题干要求,该选项正确。选项C阿戈美拉汀主要是通过调节褪黑素受体和5-羟色胺受体起作用,它主要用于治疗成人抑郁症,并非专门针对失眠症且其特点并非题干所描述的那样,该选项错误。选项D小剂量米氮平主要用于治疗伴有睡眠障碍的抑郁症患者,虽然有一定的助眠作用,但它并非以“临床耐受性良好、无戒断效应”为典型特征的治疗失眠症药物,该选项错误。综上,答案选B。
5、患者,男,35岁。于中饭后即开始有胃部疼,胀满食少,现感觉脐周硬、闷痛拒按,于1日无改善情况下,前来医院就诊。诊断结果:因饱食而导致的继发性消化不良。
A.莫沙必利
B.多潘立酮
C.六味安消散
D.胰酶片
【答案】:B
【解析】本题主要考查针对因饱食导致继发性消化不良的药物选择。题干中患者为35岁男性,中饭后出现胃部疼痛、胀满食少,脐周硬、闷痛拒按,诊断为因饱食而导致的继发性消化不良。选项A莫沙必利,主要用于功能性消化不良伴有胃灼热、嗳气、恶心、呕吐、早饱、上腹胀
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