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执业药师之《西药学综合知识与技能》题库检测模拟题
第一部分单选题(30题)
1、对目标适应证患者的治疗作用的初步评价是指
A.临床预试验
B.Ⅰ期临床试验
C.Ⅱ期临床试验
D.Ⅲ期临床试验
【答案】：C
【解析】本题可根据各选项所对应临床试验的定义来判断正确答案。选项A：临床预试验临床预试验主要是为正式试验做准备工作，旨在对研究方法、技术、流程等进行初步的测试和评估，以发现可能存在的问题并加以改进，并非对目标适应证患者治疗作用的初步评价，所以该选项错误。选项B：Ⅰ期临床试验Ⅰ期临床试验通常是初步的临床药理学及人体安全性评价试验。其主要目的是观察人体对于新药的耐受程度和药代动力学，为制定给药方案提供依据，而不是针对目标适应证患者治疗作用的初步评价，因此该选项错误。选项C：Ⅱ期临床试验Ⅱ期临床试验是治疗作用初步评价阶段，其目的是初步评价药物对目标适应证患者的治疗作用和安全性，也包括为Ⅲ期临床试验研究设计和给药剂量方案的确定提供依据。所以该选项正确。选项D：Ⅲ期临床试验Ⅲ期临床试验是治疗作用确证阶段，其目的是进一步验证药物对目标适应证患者的治疗作用和安全性，评价利益与风险关系，最终为药物注册申请的审查提供充分的依据。它是在Ⅱ期临床试验的基础上进一步开展的，并非初步评价，故该选项错误。综上，答案选C。
2、药师在指导合理用药时应正确的交代给药途径和给药方法。下列交代的内容，错误的是（）。
A.活菌制剂不能用超过40℃的水送服
B.肠溶片要整片吞服，不宜嚼碎服用
C.栓剂是外用制剂，不可口服
D.泡腾片可以溶解于温开水后服用，也可以作为咀嚼片服用
【答案】：D
【解析】本题主要考查药师指导合理用药时对给药途径和给药方法的正确交代内容。破题点在于判断每个选项所描述的给药途径和方法是否符合药品特点。选项A活菌制剂中的活性菌在高温环境下会失去活性，从而降低药效。超过40℃的水温会对活菌造成破坏，因此活菌制剂不能用超过40℃的水送服，该选项的交代内容正确。选项B肠溶片是一种在肠道内溶解的片剂，其外层包衣是为了防止药物在胃中被胃酸破坏或对胃黏膜产生刺激。如果嚼碎服用，会破坏包衣，使药物提前在胃中释放，不仅无法达到应有的疗效，还可能引起胃部不适等问题。所以肠溶片要整片吞服，不宜嚼碎服用，此选项交代内容无误。选项C栓剂是通过肛门或阴道等部位给药的外用制剂，其设计和作用机制是基于局部或全身吸收的特定方式。口服栓剂无法达到预期的治疗效果，还可能带来不良反应。因此，栓剂不可口服，该选项交代内容正确。选项D泡腾片含有泡腾崩解剂，遇水会产生大量二氧化碳气体。如果将泡腾片作为咀嚼片服用，在口腔中遇唾液就会发生反应产生气体，可能导致窒息等危险情况，所以泡腾片只能溶解于温开水后服用，不能作为咀嚼片服用。该选项交代内容错误。综上，答案选D。
3、属于整合酶链转移抑制剂的抗HIV药物是
A.替诺福韦
B.利托那韦
C.拉替拉韦
D.阿德福韦
【答案】：C
【解析】本题可根据各类抗HIV药物的分类来逐一分析各选项。A项，替诺福韦是一种核苷酸类逆转录酶抑制剂，可通过抑制HIV逆转录酶的活性，阻断HIV的复制过程，但它不属于整合酶链转移抑制剂，所以A项错误。B项，利托那韦属于蛋白酶抑制剂，它能够抑制HIV蛋白酶的活性，从而阻止HIV前体蛋白裂解为成熟的感染性病毒颗粒，并非整合酶链转移抑制剂，所以B项错误。C项，拉替拉韦是一种整合酶链转移抑制剂，其作用机制是抑制HIV整合酶的活性，阻止HIV基因组整合到宿主细胞的DNA中，达到抑制病毒复制的目的，所以C项正确。D项，阿德福韦是一种核苷类抗病毒药物，主要用于治疗慢性乙型肝炎，并非抗HIV药物，更不属于整合酶链转移抑制剂，所以D项错误。综上，答案选C。
4、纳洛酮或纳屈酮用于解救吗啡中毒的机制是
A.协同作用
B.敏感化作用
C.减少不良反应
D.竞争性拮抗作用
【答案】：D
【解析】纳洛酮和纳屈酮是阿片受体拮抗剂，吗啡是阿片受体激动剂。当使用纳洛酮或纳屈酮解救吗啡中毒时，它们与吗啡竞争相同的阿片受体，纳洛酮或纳屈酮占据受体后，可阻止吗啡继续与受体结合并发挥作用，从而达到解救中毒的目的，这种作用机制属于竞争性拮抗作用。而协同作用是指两种或两种以上药物合用后，使原有的效应增强；敏感化作用是指某药可使组织或受体对另一药的敏感性增强；减少不良反应是指药物合用后降低了单一药物使用时出现的不良影响，这几种作用机制均不符合纳洛酮或纳屈酮解救吗啡中毒的情况。所以本题答案选D。
5、下列药物中服用后可在乳汁中分泌较多的是
A.青霉素G
B.头孢呋辛
C.华法林
D.地西泮
【答案】：D
【解析】本题主要考查不同药物在乳汁中的分泌情况。选项A：青霉素G青霉素G属于β-内酰胺类抗生素，其在乳汁中的分泌量相对较
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