2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》真题汇编附答案详解（巩固）.docx

2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》真题汇编

第一部分单选题(30题)

1、消化性溃疡的注意事项中，服用最高剂量二甲双胍的糖尿病患者，长期服用PPI，需补充

A.维生素E?

B.维生素C?

C.维生素D3?

D.维生素B12?

【答案】：D

【解析】本题主要考查服用最高剂量二甲双胍的糖尿病患者长期服用PPI时所需补充的物质。PPI即质子泵抑制剂，长期服用PPI会影响维生素B12的吸收。对于服用最高剂量二甲双胍的糖尿病患者而言，本身可能就存在维生素B12缺乏的风险，当长期服用PPI时，这种缺乏风险会进一步增加，所以需要补充维生素B12。而选项A，维生素E主要具有抗氧化等作用，与服用最高剂量二甲双胍的糖尿病患者长期服用PPI的情况并无直接关联；选项B，维生素C主要参与人体多种生理过程如抗氧化、促进铁吸收等，不是该情形下需要补充的物质；选项C，维生素D3主要作用是促进钙的吸收等，也不符合本题所涉及的补充需求。综上，答案选D。

2、患者，男，72岁，以“间断发热、纳差、精神抑郁半年，再发高热1天”为主诉入院，既往体健，无高血压、糖尿病、冠心病史。入院时查体：T36.9℃，P88次／分，R22次／分，BP112／77mmHg，可触及颈部、锁骨上、腋下多部位浅表淋巴结肿大。经实验室检查、影像学检查，确诊为非霍奇金淋巴瘤。

A.美司钠

B.苯海拉明

C.右雷佐生

D.维生素B6

【答案】：B

【解析】题目中未明确说明该题的具体问题是什么，但结合题干是关于一位72岁男性被确诊为非霍奇金淋巴瘤的情况，以及给出的选项，推测可能是考查某种治疗相关药物的选择。选项A美司钠常用于预防环磷酰胺、异环磷酰胺等药物引起的泌尿道毒性，题干中未提示有相关用药及需预防泌尿道毒性的情况，所以不选A。选项B苯海拉明为抗组胺药，具有抗过敏等作用。在淋巴瘤的治疗过程中，可能会使用到一些容易引发过敏反应的药物，使用苯海拉明可预防或治疗过敏相关症状，故答案选B。选项C右雷佐生主要用于减少蒽环类抗生素化疗引起的心脏毒性，题干未提及相关情况，所以不选C。选项D维生素B6参与多种代谢过程，主要用于维生素B6缺乏的预防和治疗等，与本题所涉及的淋巴瘤治疗及可能出现的问题关联性不大，所以不选D。

3、万络（罗非昔布）撤市是发现大剂量服用万络者患心肌梗死和心脏猝死的危险增加了3倍；此例体现了药物警戒的作用包括

A.药品上市前风险评估

B.药品上市后风险评估

C.发现药品说明书问题

D.发现与规避假、劣药流入市场

【答案】：B

【解析】本题主要考查对药物警戒作用各方面概念的理解与应用，解题的关键在于分析题干中事件发生的阶段以及所体现的作用类型。对各选项的分析A选项：药品上市前风险评估：药品上市前风险评估通常是在药物进行临床试验等阶段，对药物在研发过程中可能存在的风险进行评估。而题干中是万络已经上市后，发现大剂量服用者患心肌梗死和心脏猝死的危险增加，并非上市前的评估，所以该选项不符合。B选项：药品上市后风险评估：题干明确指出万络在上市后，发现大剂量服用者患心肌梗死和心脏猝死的危险增加了3倍，这是在药品进入市场、投入使用后对其风险进行的评估，体现了药品上市后风险评估的作用，所以该选项正确。C选项：发现药品说明书问题：题干中并没有提及药品说明书相关的内容，主要强调的是药物使用后出现的风险增加情况，并非说明书存在问题，所以该选项不正确。D选项：发现与规避假、劣药流入市场：题干描述的是已上市药品使用过程中的风险问题，并非针对假、劣药流入市场的情况，所以该选项也不符合。综上，答案选B。

4、缺铁性贫血、肾性贫血可呈现

A.血小板减少

B.白细胞增多

C.红细胞计数减少

D.淋巴细胞增多

【答案】：C

【解析】本题可根据缺铁性贫血、肾性贫血的病理特征，对各选项进行分析判断。选项A：血小板减少血小板在止血和凝血过程中起重要作用，血小板减少通常与凝血功能异常、免疫系统疾病或骨髓造血功能受抑制等因素有关，与缺铁性贫血和肾性贫血并无直接关联。缺铁性贫血主要是由于铁缺乏导致血红蛋白合成减少，肾性贫血主要是因为肾脏产生促红细胞生成素减少，二者均不会直接影响血小板的数量。所以选项A错误。选项B：白细胞增多白细胞是人体免疫系统的重要组成部分，白细胞增多常见于感染、炎症、组织损伤、白血病等情况。缺铁性贫血和肾性贫血主要影响红细胞的生成和数量，一般不会直接导致白细胞增多。因此选项B错误。选项C：红细胞计数减少缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏，影响了血红蛋白的合成，导致红细胞无法正常发育成熟，进而使红细胞数量减少。肾性贫血则是因为肾脏功能受损，促红细胞生成素分泌不足，而促红细胞生成素是促进红细胞生成的关键激素，其分泌减少会导致红细胞生成减少，计数降低。所以缺铁性贫