2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》检测卷包含答案详解【实用】.docx

2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》检测卷包

第一部分单选题(30题)

1、患者，男，60岁，呈典型的“面具脸”，“慌张步态”及“小字症”表现，确诊为帕金森病，患者同时患有闭角型青光眼，不宜选用的治疗帕金森病的药物是（）。

A.左旋多巴

B.普拉克索

C.多奈哌齐

D.司来吉兰

【答案】：A

【解析】本题可根据帕金森病治疗药物的禁忌以及闭角型青光眼的用药注意事项来进行分析。选项A：左旋多巴左旋多巴是治疗帕金森病的常用药物，但它有升高眼压的副作用。闭角型青光眼患者本身眼压就容易升高，使用左旋多巴可能会进一步加重眼压升高的情况，导致青光眼病情恶化，所以该患者不宜选用左旋多巴，A选项符合题意。选项B：普拉克索普拉克索为多巴胺受体激动剂，可用于治疗帕金森病，且一般不会对眼压产生明显影响，对于闭角型青光眼患者并非禁忌，故B选项不符合题意。选项C：多奈哌齐多奈哌齐主要用于治疗轻、中度阿尔茨海默病，并非治疗帕金森病的药物，故C选项不符合题意。选项D：司来吉兰司来吉兰是一种选择性单胺氧化酶-B抑制剂，可用于治疗帕金森病，通常不会引起眼压升高，对于闭角型青光眼患者不是禁忌药物，故D选项不符合题意。综上，答案选A。

2、适用于急性疼痛、骨关节炎的处方药是

A.可待因

B.阿托品

C.塞来昔布

D.硫酸氨基葡萄糖

【答案】：C

【解析】本题可根据各个选项药物的适用范围和性质来逐一分析判断，进而得出适用于急性疼痛、骨关节炎的处方药。选项A：可待因可待因是一种阿片类镇咳药，主要用于缓解剧烈干咳，也有一定的止痛作用，但它并非主要用于急性疼痛和骨关节炎的治疗。同时，可待因有成瘾性等副作用，使用有严格的限制，并非针对题干所提及病症的典型用药。所以选项A不符合要求。选项B：阿托品阿托品为抗胆碱药，主要用于解除平滑肌痉挛，如胃肠绞痛、胆绞痛等，也可用于有机磷中毒的解救等。它并不用于治疗急性疼痛和骨关节炎。因此，选项B不正确。选项C：塞来昔布塞来昔布是一种非甾体抗炎药，属于处方药。它具有抗炎、镇痛和解热的作用，可用于缓解骨关节炎的症状和体征，也适用于缓解成人急性疼痛。所以，塞来昔布符合题干中适用于急性疼痛、骨关节炎的处方药这一描述，选项C正确。选项D：硫酸氨基葡萄糖硫酸氨基葡萄糖是一种天然的氨基单糖，可刺激软骨细胞产生有正常多聚体结构的蛋白多糖，提高软骨细胞的修复能力，主要用于原发性及继发性骨关节炎，有改善关节活动、缓解疼痛的作用，但它不属于处方药，一般为非处方药物。所以，选项D不符合要求。综上，答案选C。

3、抗高血压不能合用的药物

A.利尿药和β受体阻滞药

B.钙通道阻滞药和ACEI或ARB

C.钙通道阻滞药和硫酸镁

D.α受体阻滞药和β受体阻滞药

【答案】：C

【解析】本题主要考查抗高血压药物的联合使用禁忌。选项A利尿药和β受体阻滞药是可以联合用于抗高血压治疗的。利尿药通过排钠利尿，减少血容量降低血压；β受体阻滞药通过抑制交感神经系统、降低心肌收缩力等发挥降压作用。二者联合使用可以增强降压效果，并且能相互抵消一些不良反应，所以该选项不符合题意。选项B钙通道阻滞药和ACEI（血管紧张素转换酶抑制剂）或ARB（血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂）联合使用是常用的降压方案。钙通道阻滞药通过阻滞钙通道，减少细胞外钙离子进入血管平滑肌细胞内，从而松弛血管平滑肌，降低血压；ACEI或ARB则通过抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）来发挥降压作用。二者联合可从不同机制协同降压，还具有靶器官保护等益处，因此该选项也不符合题意。选项C钙通道阻滞药和硫酸镁不能合用。钙通道阻滞药本身会抑制钙离子的内流，而硫酸镁中的镁离子也有类似钙通道阻滞的作用，二者合用会使这种抑制作用过度增强，可能导致血压过度下降，甚至引起严重的心血管不良反应，如低血压、心跳骤停等，所以该选项符合题意。选项Dα受体阻滞药和β受体阻滞药可以联合使用。α受体阻滞药能阻断α受体，使血管扩张，降低血压；β受体阻滞药则主要作用于心脏和血管的β受体。二者联合使用能从不同方面调节心血管系统功能，增强降压效果，故该选项不符合题意。综上，答案选C。

4、抗血小板药

A.氯吡格雷

B.利伐沙班

C.华法林

D.肝素

【答案】：A

【解析】本题主要考查抗血小板药的相关知识。选项A氯吡格雷是常见的抗血小板药物，它能选择性地抑制ADP与血小板受体的结合，随后抑制ADP介导的糖蛋白GPⅡb/Ⅲa复合物的活化，从而抑制血小板的聚集，在临床上广泛应用于预防和治疗因血小板高聚集引起的心、脑及其他动脉循环障碍疾病。选项B利伐沙班属于新型口服抗凝药物，其作用机制是直接抑制凝血因子Xa，通过抑制凝血瀑布的关键环节，减少凝血酶的生成，发挥抗凝作用，并非抗血小板药。选项C华法林是香豆素类口服抗凝药，它通过抑制