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执业药师之《西药学综合知识与技能》强化训练高能
第一部分单选题(30题)
1、能早期发现患者伤害、尽快地采取干预措施的是
A.直接观察
B.病历审查
C.岗位工作问责
D.计算机检测方法
【答案】:D
【解析】本题主要考查能够早期发现患者伤害并尽快采取干预措施的方法。选项A:直接观察直接观察是指通过直接对患者进行观察来获取信息,但这种方式存在一定的局限性。观察时间和范围相对有限,难以做到全方位、实时地监测患者情况,对于一些隐匿性、早期症状不明显的患者伤害可能无法及时察觉,所以它不能很好地满足早期发现患者伤害并尽快采取干预措施的要求。选项B:病历审查病历审查主要是对患者病历资料进行查阅和分析。病历记录虽然包含了患者的病情信息,但它是一种回顾性的资料,通常是在患者的病情已经在一定程度上发展后才记录下来的。因此,病历审查往往不能在第一时间发现患者伤害,存在一定的滞后性,不适合用于早期发现并迅速采取干预措施。选项C:岗位工作问责岗位工作问责侧重于对工作人员工作责任的追究,它主要是一种管理手段,用于规范和监督工作人员的工作行为。虽然问责制度有助于提高工作质量和责任感,但它本身并不能直接发现患者伤害,也不是专门用于早期发现患者伤害并采取干预措施的方法。选项D:计算机检测方法计算机检测方法具有实时性、高效性和准确性等优点。它可以通过各种传感器和监测设备,对患者的生命体征、生理指标等进行实时监测和数据分析。一旦检测到异常情况,能够立即发出警报,使医护人员可以及时发现患者伤害,并尽快采取相应的干预措施。因此,计算机检测方法能够早期发现患者伤害并尽快地采取干预措施。综上,答案选D。
2、患者静脉滴注两性霉素850mg,临床药师建议两性霉素B应该调节至适当的滴注速度。
A.医生
B.患者
C.患者家属
D.护士
【答案】:D
【解析】本题主要考查在临床情境中对执行药物滴注速度调节任务主体的判断。在医疗流程中,不同角色有着各自明确的职责。医生的主要职责是对患者进行诊断和开具治疗方案,通常不会直接进行药物滴注速度的调节工作;患者自身主要是接受治疗,他们并不具备专业的医疗操作技能和权限来调节药物滴注速度;患者家属同样不具备这种专业知识和相应权限。而护士作为医疗团队中负责具体护理和执行医嘱操作的人员,其日常工作涵盖了对患者进行药物滴注以及调节滴注速度等操作,所以当临床药师建议两性霉素B应调节至适当的滴注速度时,负责执行该操作的主体是护士。故本题答案选D。
3、可在尿中结晶,送服药物时要喝约250ml水,服药后也要多喝水,保持高尿流量的药物是
A.头孢哌酮
B.卡马西平
C.左氧氟沙星
D.特拉唑嗪
【答案】:C
【解析】本题主要考查对不同药物服用注意事项的了解。选项A,头孢哌酮是第三代头孢菌素类抗生素,常见不良反应为过敏反应、胃肠道反应等,一般不存在在尿中结晶的问题,服用时也无需特别强调送服及服药后大量饮水以保持高尿流量,所以该选项不符合题意。选项B,卡马西平是一种抗癫痫药和镇痛药,其不良反应主要涉及神经系统、血液系统等方面,例如头晕、嗜睡、再生障碍性贫血等,并非会在尿中结晶,故该选项不正确。选项C,左氧氟沙星属于喹诺酮类抗生素,该类药物在尿液中溶解度降低时可析出结晶,从而损伤肾小管等泌尿系统组织,所以在服用时送服药物要喝约250ml水,服药后也要多喝水,保持高尿流量,以防止药物在尿中结晶,该选项符合题意。选项D,特拉唑嗪为α受体阻滞剂,主要用于治疗高血压和良性前列腺增生,其主要不良反应为体位性低血压等,不会在尿中结晶,因此该选项也不正确。综上,答案选C。
4、合并心力衰竭的高血压患者,降压目标值为
A.<125/75mmHg
B.<130/80mmHg
C.<140/90mmHg
D.<150/90mmHg
【答案】:C
【解析】本题考查合并心力衰竭的高血压患者的降压目标值。对于普通高血压患者,一般血压应控制在<140/90mmHg。而对于合并心力衰竭等特殊情况的高血压患者,血压同样应控制在<140/90mmHg,以减少心血管事件的发生,降低心脏负担,保护心脏功能等。选项A的<125/75mmHg并非合并心力衰竭高血压患者的降压目标值;选项B的<130/80mmHg通常是糖尿病或肾病等患者更严格的血压控制目标;选项D的<150/90mmHg一般适用于年龄在≥65岁的老年人等部分情况。所以,合并心力衰竭的高血压患者,降压目标值为<140/90mmHg,答案选C。
5、选择的前提是
A.药物治疗的安全性
B.药物治疗的有效性
C.药物治疗的规范性
D.药物治疗的方便性
【答案】:A
【解析】本题考查选择的前提相关知识。在药物治疗的各类特性中进行选择判断。选项A:药物治疗的安全性药物治疗的安全性是开展一切药物治疗行为的基础和首要前
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