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执业药师之《西药学综合知识与技能》自我提分评估
第一部分单选题(30题)
1、用于评估癌痛患者疼痛程度的是()
A.数字评分法
B.CTP评分标准
C.Cochrane证据分级
D.APACHE评分系统
【答案】:A
【解析】本题可通过对各选项所涉及的评估方法及标准的了解,来判断用于评估癌痛患者疼痛程度的方法。选项A:数字评分法数字评分法是临床上常用的评估疼痛程度的方法之一,它用0-10的数字代表不同程度的疼痛,0表示无痛,10表示最剧烈的疼痛,患者根据自身的疼痛感受选择一个数字来表示疼痛的程度。这种方法简单直观,易于患者理解和表达,因此常用于评估癌痛患者的疼痛程度,该选项正确。选项B:CTP评分标准CTP评分标准也称为Child-Turcotte-Pugh分级,主要用于评估肝硬化患者肝脏储备功能,判断患者肝脏功能的受损程度以及预后情况,并非用于评估癌痛患者的疼痛程度,该选项错误。选项C:Cochrane证据分级Cochrane证据分级是循证医学领域中对研究证据质量进行分级的一种方法,用于评价医学研究结果的可靠性和可信度,为临床实践和卫生决策提供依据,与癌痛患者疼痛程度的评估无关,该选项错误。选项D:APACHE评分系统APACHE评分系统即急性生理学与慢性健康状况评分系统,主要用于评估危重症患者病情的严重程度和预后情况,可帮助医生判断患者的病情发展和死亡风险等,而不是用于评估癌痛患者的疼痛程度,该选项错误。综上,本题正确答案是A选项。
2、某患者,女性,57岁,高血压病史20年,伴慢性心功能不全,给予地高辛每日维持剂量治疗,突然出现窦性心动过缓,宜选用的治疗药物是
A.肾上腺素
B.阿托品
C.利多卡因
D.苯妥英钠
【答案】:B
【解析】本题考查药物的临床应用。题干中提到患者有高血压病史20年且伴慢性心功能不全,在给予地高辛每日维持剂量治疗后突然出现窦性心动过缓,需要选择合适的治疗药物。选项A,肾上腺素主要作用为兴奋心脏、升高血压、舒张支气管等,一般不用于治疗地高辛导致的窦性心动过缓,故A选项错误。选项B,阿托品为M胆碱受体阻断药,能解除迷走神经对心脏的抑制作用,使心率加快,可用于治疗因迷走神经过度兴奋所致的窦性心动过缓,该患者使用地高辛后出现窦性心动过缓,使用阿托品治疗是合适的,故B选项正确。选项C,利多卡因是Ⅰb类抗心律失常药,主要用于治疗室性心律失常,对窦性心动过缓并无治疗作用,故C选项错误。选项D,苯妥英钠也是抗心律失常药,主要用于治疗室性心律失常,特别是洋地黄中毒所致的室性心律失常,而不是用于治疗窦性心动过缓,故D选项错误。综上,答案选B。
3、服用胃动力药多潘立酮治疗消化不良,最佳用药时间是
A.餐后
B.餐前
C.餐后1h
D.餐前0.5~1h
【答案】:D
【解析】本题主要考查胃动力药多潘立酮治疗消化不良的最佳用药时间。多潘立酮是一种促胃肠动力药,它可以增加胃肠道的蠕动和张力,促进胃排空,从而缓解消化不良症状。为了使药物更好地发挥促进胃动力的作用,通常需要在餐前0.5~1h服用。这是因为在此时间段服用,药物能在进食时恰好发挥药效,促进胃肠道蠕动,增强胃排空,从而有效缓解消化不良引起的腹胀、恶心、呕吐等症状。而餐后服用多潘立酮,由于胃内已经有食物,药物起效相对较慢,不能及时在进食过程中发挥促进胃动力的作用;餐后1h服用也存在同样问题,不能很好地配合进食过程来促进胃排空。所以,餐后、餐后1h都不是多潘立酮的最佳用药时间。因此,服用胃动力药多潘立酮治疗消化不良,最佳用药时间是餐前0.5~1h,答案选D。
4、需要长期使用肾上腺皮质激素的小儿应避免选用()。
A.泼尼松
B.甲泼尼松
C.地塞米松
D.可的松
【答案】:C
【解析】本题主要考查需要长期使用肾上腺皮质激素的小儿应避免选用的药物。选项A,泼尼松具有抗炎、抗过敏、抗风湿等作用,是临床上常用的肾上腺皮质激素类药物,在小儿治疗中也有广泛应用,长期使用时不良反应相对可控,并非需要避免选用的药物。选项B,甲泼尼松也是一种合成的糖皮质激素,其作用与泼尼松相似,在合理使用的情况下,可用于小儿多种疾病的治疗,不是需要避免选用的药物。选项C,地塞米松属于长效糖皮质激素,对下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)的抑制作用较强且持久。小儿的身体发育尚未完全成熟,长期使用地塞米松可能会严重抑制HPA轴,影响小儿的生长发育,导致生长迟缓、骨质疏松等不良反应,因此需要长期使用肾上腺皮质激素的小儿应避免选用地塞米松。选项D,可的松是一种天然的糖皮质激素,作用与泼尼松类似,在小儿使用时,只要掌握好适应证和剂量,也是可以使用的,并非需要避免选用的药物。综上,答案选C。
5、长期应用可引起维生素K缺乏的药物是
A.顺f铂
B.三环类抗抑郁药
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