执业药师之《西药学综合知识与技能》能力提升题库带答案详解（新）.docx

执业药师之《西药学综合知识与技能》能力提升题库

第一部分单选题(30题)

1、经检查，某患者A/G（白蛋白/球蛋白）＜1，提示患者可能患有

A.慢性肝炎

B.胰腺炎

C.胃肠炎

D.胆囊劐

【答案】：A

【解析】血清白蛋白与球蛋白比值（A/G）的正常范围通常在1.5-2.5之间，当A/G＜1时，提示可能存在肝脏疾病。原因在于肝脏是合成白蛋白的主要场所，当肝脏发生病变时，肝细胞合成白蛋白的能力会下降，致使血清中白蛋白含量降低；同时，免疫刺激反应会使球蛋白产生增加，进而造成A/G比值下降。选项A，慢性肝炎是常见的肝脏疾病，会导致肝细胞受损，影响白蛋白的合成，使A/G比值降低，因此该选项正确。选项B，胰腺炎主要是胰腺自身消化引起的炎症，病变主要集中在胰腺，一般不会对白蛋白和球蛋白的合成与代谢产生明显影响，所以A/G通常不会出现明显异常，该选项错误。选项C，胃肠炎主要是胃肠道黏膜的炎症，主要影响胃肠道的消化和吸收功能，对肝脏合成白蛋白以及球蛋白代谢的影响极小，A/G比值基本不受影响，该选项错误。选项D，“胆囊劐”表述有误，推测可能是“胆囊炎”。胆囊炎主要是胆囊的炎症性疾病，主要表现为胆囊局部的症状，对肝脏合成白蛋白和球蛋白的功能影响不大，A/G比值通常无显著变化，该选项错误。综上，本题正确答案是A。

2、抗肿瘤药物中，影响核酸合成的药物是

A.顺铂

B.甲氨蝶呤

C.放线菌素

D.依托泊苷

【答案】：B

【解析】本题是关于抗肿瘤药物分类的知识考查。题干询问影响核酸合成的抗肿瘤药物是哪个选项。选项A，顺铂属于破坏DNA结构与功能的抗肿瘤药物，它主要是与DNA结合，形成交叉联结，从而破坏DNA的结构和功能，并非影响核酸合成，所以A选项错误。选项B，甲氨蝶呤是抗代谢类抗肿瘤药，其作用机制是通过抑制二氢叶酸还原酶，使二氢叶酸不能还原成有生理活性的四氢叶酸，从而使嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的生物合成过程中一碳基团的转移作用受阻，导致核酸的合成受到影响，所以甲氨蝶呤属于影响核酸合成的药物，B选项正确。选项C，放线菌素主要作用于DNA模板，抑制RNA聚合酶的活性，从而抑制转录过程，干扰mRNA的合成，它不属于影响核酸合成的典型药物类别，所以C选项错误。选项D，依托泊苷是作用于拓扑异构酶Ⅱ的抗肿瘤药物，主要通过干扰拓扑异构酶Ⅱ的功能，阻碍DNA复制和转录过程，但并非直接影响核酸合成，所以D选项错误。综上，本题的正确答案是B。

3、治疗滴虫性阴道炎首选的药物是（）

A.伏立康唑片

B.甲硝唑栓

C.莫匹罗星软膏

D.吲哚美辛栓

【答案】：B

【解析】本题考查治疗滴虫性阴道炎的首选药物。逐一分析各选项：-选项A：伏立康唑片是一种广谱的三唑类抗真菌药，主要用于治疗侵袭性曲霉病等真菌感染性疾病，并非治疗滴虫性阴道炎的首选药物。-选项B：甲硝唑栓是硝基咪唑类抗菌药，对滴虫有强大的杀灭作用，同时对厌氧菌也有抑制作用，是治疗滴虫性阴道炎的首选药物，该选项正确。-选项C：莫匹罗星软膏是局部外用抗生素，适用于革兰阳性球菌引起的皮肤感染，如脓疱病、疖肿等原发性皮肤感染及湿疹合并感染、溃疡合并感染等，与滴虫性阴道炎的治疗无关。-选项D：吲哚美辛栓为非甾体类抗炎药，具有抗炎、解热及镇痛作用，主要用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎、肿瘤止痛及肿瘤血液病退热等，不用于治疗滴虫性阴道炎。综上，答案选B。

4、对于化疗药物引起的呕吐，正确的用药方法对急性或延迟性恶心呕吐发作者，可给予

A.阿瑞吡坦

B.苯海拉明

C.羧甲司坦

D.昂丹司琼

【答案】：A

【解析】本题主要考查对于化疗药物引起的呕吐，针对急性或延迟性恶心呕吐发作者的正确用药。选项A：阿瑞吡坦是一种新型的止吐药物，对于化疗引起的急性和延迟性恶心、呕吐有较好的防治作用，可用于急性或延迟性恶心呕吐发作者，故该选项正确。选项B：苯海拉明是抗组胺药，主要用于皮肤黏膜的过敏，如荨麻疹、过敏性鼻炎等，并非针对化疗药物引起的急性或延迟性恶心呕吐的常用药物，所以该选项错误。选项C：羧甲司坦是祛痰药，主要作用是使痰液黏稠度降低而易于咳出，与治疗化疗药物引起的恶心呕吐并无关联，该选项错误。选项D：昂丹司琼主要用于预防和治疗手术后的恶心和呕吐，以及预防化疗和放疗引起的恶心呕吐，但对于急性或延迟性恶心呕吐发作时，阿瑞吡坦更为合适，所以该选项错误。综上，答案选A。

5、(致畸药物的种类与危害)可能导致胎儿肢体、耳、内脏畸形的是

A.氮芥类

B.孕激素

C.雄激素

D.沙利度胺

【答案】：D

【解析】本题主要考查不同致畸药物可能导致的胎儿畸形类型。选项A，氮芥类药物对胎儿有一定危害，但通常并非主要导致胎儿肢体、耳、内脏畸形。选项B，孕激素在孕期使用不当可能有影响，但一般不会直接引起胎儿肢体、耳