2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》题库检测试卷及参考答案详解【达标题】.docx

2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》题库检测试卷

第一部分单选题(30题)

1、患者，男，40岁，因肺结核使用抗结核药后，肌肉痉挛，四肢感觉异常，导致这种症状的药物是

A.异烟肼

B.利福平

C.乙胺丁醇

D.吡嗪酰胺

【答案】：A

【解析】本题主要考查抗结核药物的不良反应。各选项分析A选项：异烟肼异烟肼的不良反应包括周围神经炎，表现为肌肉痉挛、四肢感觉异常、视神经炎、视神经萎缩等。题干中患者使用抗结核药后出现肌肉痉挛、四肢感觉异常的症状，符合异烟肼的不良反应表现，所以该选项正确。B选项：利福平利福平的不良反应主要有消化道反应、肝毒性、流感样综合征等，一般不会引起肌肉痉挛和四肢感觉异常，故该选项错误。C选项：乙胺丁醇乙胺丁醇的不良反应主要为视神经损害，可表现为视力下降、视野缩小、红绿色盲等，并非肌肉痉挛和四肢感觉异常，所以该选项错误。D选项：吡嗪酰胺吡嗪酰胺的不良反应主要为高尿酸血症、肝损害、胃肠道反应等，通常不会导致题干所描述的症状，因此该选项错误。综上，答案是A。

2、患者，女，64岁，患2型糖尿病、高脂血症，给予二甲双胍肠溶片0．59tidpo、瑞格列奈片1mgtidpo、阿托伐他汀钙片20mgqdpo等药物治疗。

A.二甲双胍肠溶片应于餐后服用

B.瑞格列奈片应于餐前服用

C.阿托伐他汀钙片可在一天中任何固定时间给药

D.一旦出现低血糖症状，应立即口服葡萄糖水、糖块、巧克力等

【答案】：A

【解析】本题主要考查药物服用时间及低血糖处理措施等相关知识。选项A：二甲双胍肠溶片应在餐前半小时服用。因为肠溶片是指在胃液中不崩解，而在肠液中能够崩解和吸收的一种片剂，餐前半小时服用可使药物快速通过胃进入肠道崩解吸收，发挥药效；若餐后服用，药物在胃内停留时间延长，可能会影响药效，所以该选项表述错误。选项B：瑞格列奈片是一种促胰岛素分泌剂，应在餐前服用。在进餐时服药，能在进食后血糖升高时促进胰岛素分泌，从而有效降低餐后血糖，该选项表述正确。选项C：阿托伐他汀钙片主要作用是降低血脂，尤其是降低胆固醇。它不受食物和时间的限制，可在一天中任何固定时间给药，该选项表述正确。选项D：瑞格列奈片等药物在使用过程中可能会导致低血糖。一旦出现低血糖症状，如心慌、手抖、出汗等，应立即口服葡萄糖水、糖块、巧克力等，以快速提升血糖水平，缓解低血糖症状，该选项表述正确。综上所述，答案选A。

3、某女性，19岁，2年前因上呼吸道感染后逐渐出现甲状腺肿大，伴多汗、多食、消瘦、心悸、烦躁，根据血T

A.单纯性甲状腺肿

B.甲状腺功能减退

C.甲状腺功能亢进

D.亚急性甲状腺炎

【答案】：C

【解析】本题可根据题干中患者的症状表现及相关疾病的特征来进行分析判断。选项A：单纯性甲状腺肿单纯性甲状腺肿主要是由于碘摄入不足等原因导致甲状腺激素合成原料缺乏，或甲状腺激素合成和分泌障碍而引起的代偿性甲状腺肿大，一般无甲状腺功能异常的表现，即不会出现多汗、多食、消瘦、心悸、烦躁等症状。而题干中患者不仅有甲状腺肿大，还伴有多汗、多食、消瘦、心悸、烦躁等症状，所以该患者不是单纯性甲状腺肿，A选项错误。选项B：甲状腺功能减退甲状腺功能减退简称甲减，是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。其典型症状为代谢减慢，如怕冷、少汗、体重增加、记忆力减退、反应迟钝等，与题干中患者多汗、多食、消瘦、心悸、烦躁等代谢亢进的表现不符，所以该患者不是甲状腺功能减退，B选项错误。选项C：甲状腺功能亢进甲状腺功能亢进简称甲亢，是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。题干中患者在2年前上呼吸道感染后逐渐出现甲状腺肿大，同时伴有多汗、多食、消瘦、心悸、烦躁等代谢亢进及交感神经兴奋的表现，符合甲状腺功能亢进的特点，所以该患者最可能的诊断是甲状腺功能亢进，C选项正确。选项D：亚急性甲状腺炎亚急性甲状腺炎常继发于上呼吸道感染，典型的表现为甲状腺剧痛，常常伴有全身不适、乏力、肌肉疼痛，也可有发热，病后1周内，约一半患者伴有甲状腺功能亢进的表现，但一般为短暂性。题干中未提及患者有甲状腺剧痛等表现，所以该患者不是亚急性甲状腺炎，D选项错误。综上，答案选C。

4、以下血浆脂质水平检查结果中，不能判断为高脂血症的是

A.三酰甘油(TG)高于同年龄正常值

B.总胆固醇(Tc)高于同年龄正常值

C.低密度脂蛋白胆固醇(LDL-ch)高于同年龄正常值

D.高密度脂蛋白胆固醇(HDL-ch)高于同年龄正常值

【答案】：A

【解析】本题主要考查对高脂血症判断依据的理解，破题点在于明确各血浆脂质成分与高脂血症的关系。选项A三酰甘油（TG）高于同年龄正常值，不一定就可判断为高脂血症。因为高脂血症