2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》真题带答案详解（黄金题型）.docx

2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》真题

第一部分单选题(30题)

1、Ⅳ期临床试验是在广泛使用条件下，考察药品的疗效和不良反应，试验样本数常见病不少于

A.1000例

B.2000例

C.3000例

D.4000例

【答案】：B

【解析】本题主要考查Ⅳ期临床试验中常见病样本数的相关知识。Ⅳ期临床试验是在药品广泛使用条件下，对药品的疗效和不良反应进行考察。按照规定，在该阶段试验中，对于常见病的试验样本数不少于2000例。所以本题答案选B。

2、长期应用可引起牙龈出血、手术创面渗血等出血倾向，需要合用维生素K的药物是

A.头孢菌素类

B.培高利特

C.加替沙星

D.氟西汀

【答案】：A

【解析】本题主要考查不同药物的不良反应以及应对措施。选项A：头孢菌素类药物，某些头孢菌素类药物长期应用时可影响维生素K的合成，导致凝血功能障碍，从而引起牙龈出血、手术创面渗血等出血倾向，此时需要合用维生素K来纠正凝血异常，所以该选项符合题意。选项B：培高利特是一种多巴胺受体激动剂，主要用于治疗帕金森病等，其不良反应主要与神经系统、心血管系统等相关，一般不会引起因影响维生素K导致的出血倾向，故该选项不正确。选项C：加替沙星属于喹诺酮类抗生素，其常见不良反应为胃肠道反应、中枢神经系统反应、光敏反应等，通常不会出现由于影响维生素K而产生的出血倾向，因此该选项不符合。选项D：氟西汀是一种抗抑郁药，常见不良反应有恶心、呕吐、失眠、焦虑等，和因缺乏维生素K引起的出血倾向无关，所以该选项也不正确。综上，答案选A。

3、收集所有质量可靠的随机对照试验经分析属于

A.一级证据

B.二级证据

C.三级证据

D.四级证据

【答案】：A

【解析】本题主要考查不同类型证据级别的划分。在证据分级中，一级证据通常是指按照特定的研究方法收集和分析的高质量证据。随机对照试验本身就是一种科学性和严谨性较高的研究方法，当收集所有质量可靠的随机对照试验并进行分析时，其获得的证据质量在证据等级划分中处于较高水平，属于一级证据。二级证据、三级证据和四级证据在研究设计的严谨性、样本的代表性等方面通常不如一级证据。所以本题答案选A。

4、必须立即用清水冲洗至少5分钟的是

A.眼内污染毒物

B.毛发被毒物污染

C.皮肤污染酚类毒物

D.眼内进入固体腐蚀性颗粒

【答案】：A

【解析】本题主要考查不同毒物污染情况的处理方式。A选项，眼内污染毒物时，必须立即用清水冲洗至少5分钟。因为眼睛较为敏感和脆弱，毒物进入眼内会对眼睛造成严重伤害，及时用大量清水长时间冲洗，能最大程度减少毒物在眼部的残留，降低对眼睛的损伤程度，所以A选项正确。B选项，毛发被毒物污染，一般可先剪去被污染的毛发，再用适当的清洗液进行清洗，并非必须立即用清水冲洗至少5分钟，故B选项错误。C选项，皮肤污染酚类毒物，应先用浸过30%～50%酒精的棉球擦试，再用清水彻底冲洗，而不是单纯立即用清水冲洗至少5分钟，所以C选项错误。D选项，眼内进入固体腐蚀性颗粒，应先轻轻擦去颗粒，千万不能直接用水冲洗，以免颗粒滚动损伤眼球，所以D选项错误。综上，本题正确答案是A。

5、救治磷化锌中毒，不能应用的催吐药是

A.硫酸镁

B.硫酸钠

C.硫酸铜

D.阿扑吗啡

【答案】：D

【解析】本题主要考查救治磷化锌中毒时不能应用的催吐药。分析选项A硫酸镁是一种常用的泻药和催吐剂，在一些中毒救治场景中，它可以通过增加肠道蠕动、促进排便等方式，辅助排出体内的有毒物质。对于磷化锌中毒，硫酸镁本身并不会与磷化锌发生不良的相互作用而加重病情，所以可以作为催吐药使用。分析选项B硫酸钠同样具有导泻和催吐的作用，其作用机制与硫酸镁类似，能促使肠道内容物排出。在磷化锌中毒的救治过程中，硫酸钠不会产生不利于中毒解救的反应，因此也是可以应用的催吐药。分析选项C硫酸铜与磷化锌接触后，会发生化学反应生成不溶性的磷化铜，从而阻止磷化锌进一步吸收，减少毒性，同时也能起到催吐的效果，有助于排出胃内尚未吸收的磷化锌，所以硫酸铜可用于救治磷化锌中毒时的催吐。分析选项D阿扑吗啡是一种强效的催吐药，但在磷化锌中毒时禁止使用。因为磷化锌中毒后，胃内会产生磷化氢等有毒气体，而阿扑吗啡会引起剧烈呕吐，可能导致胃内压力急剧升高，使得胃内的磷化氢等有毒气体反流进入食管、气管，引起吸入性肺炎，甚至导致窒息，会加重患者的病情和危险，所以不能应用阿扑吗啡来救治磷化锌中毒。综上，答案选D。

6、患者,女,71岁,2型糖尿病史10年。化验结果糖化血红蛋白(HbA)9.2%,空腹血糖10.5mmol/L,餐后血糖15.5mmo/L。目前服用二甲双胍片0.5gtidpo,格列美脲片2mgtidpo,罗格列酮片2mgbidpo,甲钴胺片0.5mgtidpo,羟苯磺酸钙胶囊250mgbidpo。