2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》通关提分题库附答案详解（达标题）.docx

2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》通关提分题库

第一部分单选题(30题)

1、结核杆菌生命力顽强，且易产生耐药性，临床采用标准化学治疗方案

A.2HRZE／4HR

B.2HRE／7HR

C.3HRZE／9HR

D.2HRZE／4HR

【答案】：A

【解析】该题主要考查临床针对结核杆菌采用的标准化学治疗方案。结核杆菌具有生命力顽强且易产生耐药性的特性，这决定了需要特定有效的治疗方案。在选项中，A选项“2HRZE／4HR”为临床采用的标准化学治疗方案。B选项“2HRE／7HR”并非标准方案；C选项“3HRZE／9HR”也不符合标准；而D选项与A选项重复，正确答案就是A选项所代表的“2HRZE／4HR”方案。

2、常引起粪便白细胞增多的是

A.溶血性黄疸

B.阻塞性黄疸

C.急性胰腺炎

D.细菌性痢疾

【答案】：D

【解析】本题可根据各个选项所涉及病症的特点，分析其是否会引起粪便白细胞增多。选项A：溶血性黄疸溶血性黄疸是由于大量红细胞破坏，形成大量的非结合胆红素，超过肝细胞的摄取、结合与排泌的能力；另一方面，由于溶血造成的贫血、缺氧和红细胞破坏产物的毒性作用，削弱了肝细胞对胆红素的代谢功能，使非结合胆红素在血中潴留，超过正常的水平而出现的黄疸。其主要的病理变化和临床表现主要围绕胆红素代谢异常以及贫血相关症状，通常不会引起粪便白细胞增多。选项B：阻塞性黄疸阻塞性黄疸是由于肝外胆管或肝内胆管阻塞所致的黄疸，前者称为肝外阻塞性黄疸；后者称为肝内阻塞性黄疸。主要是由于胆汁排泄通道受阻，胆汁不能正常排入肠道，导致血液中结合胆红素升高。其主要影响的是胆汁的排泄和胆红素代谢，一般不会导致粪便中白细胞增多。选项C：急性胰腺炎急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。其主要临床表现为腹痛、恶心、呕吐、发热等，病变主要集中在胰腺部位，通常不会直接引起粪便白细胞增多。选项D：细菌性痢疾细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的肠道传染病。痢疾杆菌侵袭肠道黏膜上皮细胞并在其中生长繁殖，引起肠黏膜的炎症反应和损伤，导致肠道黏膜充血、水肿、渗出等病理改变。此时，肠道会有大量的白细胞聚集以对抗细菌感染，这些白细胞会随着粪便排出体外，从而导致粪便白细胞增多。所以细菌性痢疾常可引起粪便白细胞增多。综上，答案选D。

3、所有病情稳定并无禁忌证的心功能不全患者一经诊断均应立即使用

A.美托洛尔

B.卡托普利

C.地高辛

D.坎地沙坦

【答案】：A

【解析】本题主要考查病情稳定并无禁忌证的心功能不全患者应立即使用的药物。选项A：美托洛尔美托洛尔属于β-受体阻滞剂。对于病情稳定并无禁忌证的心功能不全患者，β-受体阻滞剂可拮抗交感神经激活，长期应用能延缓病情进展、改善临床症状、降低死亡率和住院率等，且指南推荐病情稳定的心衰患者一经诊断均应立即使用，所以美托洛尔符合题干要求。选项B：卡托普利卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），虽然ACEI类药物也是治疗心力衰竭的基石药物之一，可改善心肌重构、降低心衰患者的死亡率和住院率，但并非题干所强调的“一经诊断均应立即使用”的首选药物类别。选项C：地高辛地高辛是强心苷类药物，它能增强心肌收缩力，改善心力衰竭症状，但主要用于改善症状，并非病情稳定的心功能不全患者一经诊断就立即使用的药物，而且地高辛存在一定的毒性反应，使用时需谨慎评估。选项D：坎地沙坦坎地沙坦属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB），当患者不能耐受ACEI时，可考虑应用ARB替代，但同样不是病情稳定的心功能不全患者一经诊断即需立即使用的药物。综上，正确答案是A选项。

4、治疗严重先兆子痫的首选药物为

A.依那普利

B.硫酸镁

C.氢氯噻嗪

D.美托洛尔

【答案】：D

【解析】这道题主要考查治疗严重先兆子痫的首选药物相关知识。选项A，依那普利是一种血管紧张素转换酶抑制剂，临床常用于治疗高血压等疾病，但在严重先兆子痫的治疗中并非首选药物。因为此类药物可能会对胎儿产生不良影响，所以不适合用于严重先兆子痫的治疗。选项B，硫酸镁是防治子痫的首选药物。它可以抑制中枢神经系统，松弛骨骼肌，具有解痉和降低颅内压等作用，能有效预防和控制子痫发作，但不是治疗严重先兆子痫的首选药。选项C，氢氯噻嗪是一种利尿剂，常用于治疗水肿性疾病、高血压等。在治疗严重先兆子痫时，使用利尿剂可能会导致血液浓缩、有效循环血量减少等不良后果，一般不作为首选。选项D，美托洛尔是一种选择性的β1受体阻滞剂，可降低血压，减少心肌耗氧量，改善心肌缺血区供血。在治疗严重先兆子痫时，美托洛尔可以有效控制血压，且对胎儿的影响相对较小，所以是治疗严重先兆子痫的首选药物。综上，本题答案选D。

5、在手术麻醉时给予患者阿托品抑制腺体分泌、减少呛咳以致