执业药师之《西药学综合知识与技能》考前冲刺试卷附答案详解【实用】.docx

执业药师之《西药学综合知识与技能》考前冲刺试卷

第一部分单选题(30题)

1、高血压患者的降压目标一般患者高血压（）

A.130／80mmHg

B.150／90mmHg

C.140／90mmHg

D.120／80mmHg

【答案】：C

【解析】本题主要考查高血压患者一般患者的降压目标数值。对于一般的高血压患者，其降压目标通常是血压需控制在140／90mmHg。选项A，130／80mmHg并非一般高血压患者的降压目标，通常是部分特定人群（如合并糖尿病、蛋白尿等）可能更为严格的控制目标；选项B，150／90mmHg一般是年龄≥65岁老年人或病情稳定患者等特定情况的血压控制范围；选项D，120／80mmHg是较为理想的血压水平，但并非一般高血压患者普遍适用的降压目标。所以本题正确答案是C。

2、女性，59岁，间断咳嗽、咳痰5年，加重伴咯血2个月。患者表现为低热、乏力、食欲减退、咳白色黏痰、体重逐渐下降。

A.布地奈德?

B.异烟肼?

C.特布他林?

D.青霉素?

【答案】：B

【解析】题干中患者为59岁女性，有间断咳嗽、咳痰5年病史，近期加重伴咯血2个月，同时伴有低热、乏力、食欲减退、体重逐渐下降等表现，综合这些症状高度怀疑为肺结核。选项中布地奈德是糖皮质激素类药物，常用于支气管哮喘等疾病的治疗；特布他林是短效的β?受体激动剂，主要用于缓解支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿等肺部疾病所致的支气管痉挛；青霉素是一种抗生素，主要用于细菌感染的治疗。而异烟肼是治疗肺结核的一线药物，对结核分枝杆菌具有高度的选择性杀菌作用，因此答案选B。

3、甲基黄嘌呤治疗慢阻肺疾病的不良反应不包括

A.室性心律失常

B.癫痫大发作

C.头痛失眠

D.口渴

【答案】：D

【解析】本题主要考查甲基黄嘌呤治疗慢阻肺疾病的不良反应相关知识。选项A，室性心律失常是甲基黄嘌呤可能引发的不良反应之一。甲基黄嘌呤类药物在体内作用时，会影响心脏的电生理活动，使心肌兴奋性增加，从而有可能导致室性心律失常的发生。选项B，癫痫大发作也可能是甲基黄嘌呤治疗带来的不良反应。该类药物会对中枢神经系统产生一定的刺激作用，当药物剂量过大或者患者个体对药物敏感时，就可能诱发癫痫大发作。选项C，头痛失眠同样属于甲基黄嘌呤常见的不良反应范畴。药物作用于中枢神经系统，会引起神经系统的兴奋，进而导致患者出现头痛、失眠等症状。选项D，口渴并非甲基黄嘌呤治疗慢阻肺疾病的不良反应。在甲基黄嘌呤的药理作用及常见不良反应中，并没有口渴这一表现。综上，本题答案选D。

4、高血压伴低钾血症患者慎用的药物是（）

A.依那普利

B.氢氯噻嗪

C.美托洛尔

D.氨氯地平

【答案】：B

【解析】本题可根据各选项药物的药理特性，结合题干中“高血压伴低钾血症患者慎用”这一条件来进行分析。选项A：依那普利依那普利属于血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），其主要作用机制是抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而起到舒张血管、降低血压的作用。该类药物一般不会导致低钾血症，相反，由于抑制醛固酮的分泌，还可能引起血钾升高，所以高血压伴低钾血症患者并非禁用该类药物，A选项不符合要求。选项B：氢氯噻嗪氢氯噻嗪是一种噻嗪类利尿剂，通过作用于肾小管髓袢升支粗段皮质部和远曲小管前段，抑制钠、氯的重吸收，增加钾的排泄，从而发挥利尿和降压作用。在使用氢氯噻嗪的过程中，会导致钾离子随尿液排出增多，容易引发低钾血症。对于本身就有低钾血症的高血压患者而言，使用氢氯噻嗪会进一步加重低钾血症的情况，因此高血压伴低钾血症患者应慎用氢氯噻嗪，B选项符合要求。选项C：美托洛尔美托洛尔是一种选择性的β?受体阻滞剂，主要通过抑制心脏β?受体，减慢心率、降低心肌收缩力、减少心输出量，从而降低血压。其常见的不良反应主要与心血管系统和呼吸系统有关，如心动过缓、支气管痉挛等，一般不会引起血钾的明显变化，所以高血压伴低钾血症患者并非禁用该类药物，C选项不符合要求。选项D：氨氯地平氨氯地平属于钙通道阻滞剂，主要通过阻滞细胞膜上的钙通道，抑制细胞外钙离子内流，从而松弛血管平滑肌，降低血压。该类药物的不良反应主要包括头痛、面部潮红、下肢水肿等，通常不会影响血钾水平，所以高血压伴低钾血症患者并非禁用该类药物，D选项不符合要求。综上，答案选B。

5、振奋精神增加供氧能力的兴奋剂是

A.呋塞米

B.甲睾酮

C.阿托品

D.苯丙胺

【答案】：D

【解析】本题主要考查对不同类型兴奋剂作用的了解。首先分析选项A，呋塞米是一种利尿剂，它主要通过增加尿液排出，减轻体重，常用于一些需要控制体重的比赛项目，其作用并非振奋精神和增加供氧能力，所以选项A不符合要求。接着看选项B，甲睾酮属于雄激素类药物，它的主要作用是促进蛋白质合成和肌肉生长，增强运动员的力