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执业药师之《西药学综合知识与技能》综合提升练习试题
第一部分单选题(30题)
1、属于核苷酸类HIV逆转录酶抑制剂的是()
A.阿巴卡韦
B.多替拉韦
C.奈韦拉平
D.洛匹那韦
【答案】:A
【解析】本题可通过分析各选项药物所属类别来判断正确答案。选项A:阿巴卡韦属于核苷酸类HIV逆转录酶抑制剂。它在体内经过磷酸化后,可抑制HIV逆转录酶的活性,进而阻止病毒DNA的合成,发挥抗HIV的作用。选项B:多替拉韦是整合酶抑制剂,其作用机制是抑制HIV整合酶的活性,阻止病毒DNA整合到宿主细胞基因组中,并非核苷酸类HIV逆转录酶抑制剂。选项C:奈韦拉平是非核苷类逆转录酶抑制剂,主要通过与HIV逆转录酶的非底物结合部位结合,改变酶的构象,从而抑制酶的活性,与核苷酸类HIV逆转录酶抑制剂的作用方式不同。选项D:洛匹那韦是蛋白酶抑制剂,它能抑制HIV蛋白酶的活性,使病毒的前体蛋白不能被裂解为成熟的病毒蛋白,从而阻止病毒的装配和释放,不属于核苷酸类HIV逆转录酶抑制剂。综上,答案选A。
2、下列关于甲状腺功能减退患者激素替代治疗的说法,错误的是()。
A.需要终身服药
B.服用过量可能出现甲状腺功能亢进症状
C.左甲状腺素应于早餐前半小时空腹服用
D.妊娠期父母必须联合使用丙硫氧嘧啶
【答案】:D
【解析】本题可对每个选项进行逐一分析来判断其正确性:A选项:甲状腺功能减退主要是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。多数患者甲状腺功能难以恢复正常,通常需要终身服用甲状腺激素进行替代治疗,以维持甲状腺激素水平在正常范围,所以该选项说法正确。B选项:甲状腺激素使用过量会使体内甲状腺激素水平过高,导致机体代谢加快,从而出现类似甲状腺功能亢进的症状,如心慌、多汗、手抖、消瘦等,因此该选项说法正确。C选项:左甲状腺素在早餐前半小时空腹服用可避免食物对其吸收的影响,保证药物能更好地被吸收和发挥作用,所以此选项说法正确。D选项:丙硫氧嘧啶是治疗甲状腺功能亢进的药物,用于抑制甲状腺激素的合成。而甲状腺功能减退患者本身甲状腺激素分泌不足,需要补充甲状腺激素,并非联合使用丙硫氧嘧啶。同时,题干说的是“妊娠期父母”表述不准确,临床上主要关注妊娠期女性的甲状腺功能及治疗,所以该选项说法错误。综上,答案选D。
3、“治疗指数低者静脉滴注给药;治疗指数高者可分次给药,以保证血药浓度始终高于最低有效浓度”是针对
A.半衰期大于30小时的药品
B.半衰期大于24小时的药品
C.半衰期8~24小时的药品
D.半衰期小于30分钟的药品
【答案】:D
【解析】本题主要考查不同半衰期药品的给药方式特点。首先分析选项A,半衰期大于30小时的药品,一般给药频率较低,不需要依据题干中“治疗指数低者静脉滴注给药;治疗指数高者可分次给药,以保证血药浓度始终高于最低有效浓度”这样的方式给药,故A项错误。接着看选项B,半衰期大于24小时的药品,通常每日给药1次即可,也不符合题干所描述的给药特点,所以B项错误。再看选项C,半衰期8-24小时的药品,通常每日给药1-2次,并非题干所述的给药方式,因此C项错误。最后看选项D,半衰期小于30分钟的药品,因其消除迅速,为保证药物持续发挥作用,对于治疗指数低的药品采用静脉滴注给药,可使血药浓度平稳维持在有效范围内;对于治疗指数高的药品可分次给药,以确保血药浓度始终高于最低有效浓度,所以D项正确。综上,答案选D。
4、能特异性抑制半胱氨酰白三烯受体,阻断白三烯引起的鼻部炎症
A.氯雷他定片
B.萘甲唑林滴鼻液
C.孟鲁司特钠片
D.泼尼松片
【答案】:C
【解析】本题主要考查能特异性抑制半胱氨酰白三烯受体,阻断白三烯引起的鼻部炎症的药物。选项A:氯雷他定片氯雷他定片是一种抗组胺药,主要作用是选择性地对外周H?受体产生持久作用,能缓解过敏反应引起的各种症状,如鼻痒、打喷嚏、流涕等,但它并非特异性抑制半胱氨酰白三烯受体的药物,所以A选项不符合题意。选项B:萘甲唑林滴鼻液萘甲唑林滴鼻液属于拟肾上腺素药,具有收缩鼻黏膜血管的作用,可减轻炎症所致的充血和水肿,从而改善鼻塞症状,但它不能特异性抑制半胱氨酰白三烯受体,阻断白三烯引起的鼻部炎症,故B选项不正确。选项C:孟鲁司特钠片孟鲁司特钠片是一种白三烯受体拮抗剂,能特异性抑制半胱氨酰白三烯受体,有效阻断白三烯引起的鼻部炎症,起到减轻鼻黏膜充血、水肿,缓解鼻塞、流涕等症状的作用,因此C选项符合要求。选项D:泼尼松片泼尼松片是一种糖皮质激素类药物,具有抗炎、抗过敏、抗风湿等多种作用,可减轻和防止组织对炎症的反应。但它不是通过特异性抑制半胱氨酰白三烯受体来发挥作用的,所以D选项不合适。综上,本题的正确答案选C。
5、以下对各类处方的描述中,不正确的是
A.普通处方
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