2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》题库必背题含答案详解【黄金题型】.docx

2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》题库必背题

第一部分单选题(30题)

1、患者，男，58岁，高血压病史5年；吸烟史40年，日均40支。2小时前出现左侧肢体无力，并逐渐加重，不能站立；家属发现其说话迟钝、言语含混，左侧鼻唇沟变浅；意识清楚。急送医院急诊，BPl70/100mmHg；血常规基本正常；头颅CT检查未见高密度病灶。诊断为脑梗死。

A.呋塞米片20mgqdpo

B.甘油果糖注射液500mlbidivgtt

C.甘露醇注射液250mlq6hivgtt

D.尼莫地平注射液200mgqdivgtt

【答案】：C

【解析】本题主要考查脑梗死治疗药物的选择。解题关键在于了解各药物的作用及适用情况，并结合题干中患者的症状进行分析。题干分析患者为58岁男性，有5年高血压病史和40年日均40支的吸烟史。2小时前出现左侧肢体无力且逐渐加重，不能站立，说话迟钝、言语含混，左侧鼻唇沟变浅，意识清楚。急送医院后，血压为170/100mmHg，血常规基本正常，头颅CT检查未见高密度病灶，诊断为脑梗死。选项分析A选项：呋塞米片20mgqdpo：呋塞米是一种强效利尿剂，主要用于水肿性疾病、高血压等，通过增加尿量来减轻体内液体负荷。但在脑梗死治疗中，它并非主要的脱水降颅压药物，故该选项不符合要求。B选项：甘油果糖注射液500mlbidivgtt：甘油果糖是一种高渗性脱水剂，作用相对缓和，起效较慢，但持续时间较长，主要用于慢性颅内压增高和需要长期脱水的患者。对于急性脑梗死，尤其是在急性期需要快速降低颅内压的情况下，其效果不如甘露醇迅速，所以该选项不太合适。C选项：甘露醇注射液250mlq6hivgtt：甘露醇为高渗性脱水剂，静脉注射后能迅速提高血浆渗透压，使组织间液水分向血浆转移而产生组织脱水作用，可快速降低颅内压，是急性脑梗死伴有颅内压增高时常用的脱水药物。结合题干中患者脑梗死的诊断以及需要快速处理可能出现的颅内压增高情况，该选项是正确的治疗选择。D选项：尼莫地平注射液200mgqdivgtt：尼莫地平是一种钙通道阻滞剂，主要作用是选择性地作用于脑血管平滑肌，扩张脑血管，增加脑血流量，改善脑供血。虽然在脑梗死治疗中可以使用，但它主要侧重于改善脑循环，而不是降低颅内压，所以该选项不符合本题的需求。综上，答案选C。

2、影响人类寿命的因素中，医疗占

A.7%

B.8%

C.10%

D.15%

【答案】：B

【解析】本题考查影响人类寿命的因素中医疗所占的比例。在影响人类寿命的诸因素中，医疗因素占比为8%，所以本题正确答案选B。

3、缺铁性贫血患者常表现为（）

A.血红蛋白减少

B.嗜酸性粒细胞增多

C.中性粒细胞增多

D.红细胞增多

【答案】：A

【解析】本题可根据缺铁性贫血的相关生理特征，对各选项逐一分析。选项A：血红蛋白减少缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏，导致血红蛋白合成减少而引起的一种贫血类型。血红蛋白是红细胞内运输氧的特殊蛋白质，是使血液呈红色的蛋白，其合成需要铁元素参与。当人体缺铁时，血红蛋白的合成原料不足，会导致血红蛋白的生成量减少，从而使机体运输氧气的能力下降，出现贫血症状。所以缺铁性贫血患者常表现为血红蛋白减少，该选项正确。选项B：嗜酸性粒细胞增多嗜酸性粒细胞是白细胞的一种，其增多常见于过敏性疾病（如支气管哮喘、荨麻疹等）、寄生虫感染、某些皮肤病（如湿疹、银屑病等）以及一些血液系统疾病等，与缺铁性贫血并无直接关联。所以该选项错误。选项C：中性粒细胞增多中性粒细胞也是白细胞的一种，通常在急性感染（尤其是细菌感染）、严重的组织损伤、急性大出血、急性中毒等情况下会增多。在缺铁性贫血中，一般不会出现中性粒细胞增多的典型表现。所以该选项错误。选项D：红细胞增多缺铁性贫血主要是由于铁缺乏影响了血红蛋白的合成，导致单位容积血液中红细胞内血红蛋白含量减少、运输氧的能力不足，一般不会出现红细胞增多的情况，反而可能随着病情进展出现红细胞数量减少。所以该选项错误。综上，本题正确答案是A选项。

4、慢性阻塞性肺病稳定期患者（FEV1＜50%）宜选用的治疗方案是（）

A.长效β2受体激动剂+吸入型糖皮质激素

B.吸入型糖皮质激素+磷酸二酯酶抑制剂

C.抗菌药物+短效支气管舒张剂+糖皮质激素

D.吸入型糖皮质激素+镇咳药+抗过敏药

【答案】：A

【解析】本题主要考查慢性阻塞性肺病稳定期患者（FEV1＜50%）的治疗方案选择。对于选项A，长效β?受体激动剂可以舒张支气管，有效缓解气道痉挛，改善通气功能；吸入型糖皮质激素具有抗炎作用，能减轻气道炎症反应。二者联合使用，可从舒张支气管和抗炎两个方面对慢性阻塞性肺病稳定期患者进行有效治疗，尤其适用于肺功能较差（FEV1＜50%）的患者，故该选项正确。选项B