执业药师之《西药学综合知识与技能》考试押题密卷含答案详解（实用）.docx

执业药师之《西药学综合知识与技能》考试押题密卷

第一部分单选题(30题)

1、哺乳期妇女使用，可致男婴乳房增大的药物是（）

A.复方炔诺酮

B.依那普利

C.胰岛素

D.复方磺胺甲噁唑

【答案】：A

【解析】本题主要考查不同药物对哺乳期妇女及婴儿的影响。选项A：复方炔诺酮为复方短效口服避孕药，其主要成分是雌激素和孕激素。哺乳期妇女使用复方炔诺酮后，药物可随乳汁分泌，男婴摄入含有该药物的乳汁后，由于药物中的雌激素等成分可能会导致男婴体内激素水平出现一定变化，从而引起男婴乳房增大，所以选项A正确。选项B：依那普利是一种血管紧张素转换酶抑制剂，主要用于治疗高血压等疾病。一般情况下，它对哺乳期男婴的乳房发育并无导致增大的作用，所以选项B错误。选项C：胰岛素是一种用于治疗糖尿病的药物，主要作用是调节血糖水平。其在正常使用情况下不会通过乳汁影响男婴的乳房发育，所以选项C错误。选项D：复方磺胺甲噁唑是磺胺类抗菌药，常用于治疗感染性疾病。它通常不会引发哺乳期男婴乳房增大的现象，所以选项D错误。综上，答案选A。

2、糖尿病合并肾病者首选

A.二甲双胍

B.阿卡波糖

C.比格列酮

D.格列喹酮

【答案】：D

【解析】本题可根据不同药物的特点来分析糖尿病合并肾病者的首选药物。选项A：二甲双胍二甲双胍是一种双胍类降糖药，主要通过减少肝脏葡萄糖的输出和改善外周胰岛素抵抗而降低血糖。但二甲双胍在肾功能不全时应用可能会增加乳酸酸中毒的风险，所以糖尿病合并肾病患者使用二甲双胍需谨慎，并非首选药物。选项B：阿卡波糖阿卡波糖是α-葡萄糖苷酶抑制剂，通过抑制碳水化合物在小肠上部的吸收而降低餐后血糖。它主要在肠道起作用，一般不会对肾脏造成直接影响，但它对于糖尿病合并肾病并非针对性首选药物，其降糖机制更侧重于控制餐后血糖的快速上升，对于整体病情综合考虑，不是该类患者的最佳选择。选项C：比格列酮比格列酮属于噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂，能改善胰岛素抵抗，增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用。然而，此类药物可能会增加水钠潴留、加重水肿，并且在有严重肝功能损害、心力衰竭等情况下使用受限。对于糖尿病合并肾病患者，使用比格列酮可能会加重肾脏负担和水钠潴留等问题，所以也不是首选。选项D：格列喹酮格列喹酮是第二代磺脲类口服降糖药，其特点是主要在肝脏代谢，代谢产物95%通过胆汁经肠道排泄，只有约5%经肾脏排泄。这使得它在糖尿病合并肾病患者中使用时，对肾脏的负担较小，即使在肾功能轻度至中度受损的情况下也能相对安全地使用，所以是糖尿病合并肾病者的首选药物。综上，本题正确答案为D。

3、消化不良性腹泻宜选用的药物是

A.胰酶

B.山莨菪碱

C.双歧三联活菌制剂

D.洛哌丁胺

【答案】：A

【解析】本题主要考查不同药物对于消化不良性腹泻的适用性。解题关键在于分析各选项药物的主要功效，从而判断其是否适用于消化不良性腹泻。选项A：胰酶胰酶是一种助消化药，可促进食物的消化，改善消化不良症状。消化不良性腹泻主要是由于消化功能不良，食物不能被充分消化吸收而引起的腹泻，使用胰酶可以增强消化能力，减少未消化食物对肠道的刺激，从而缓解腹泻症状。所以胰酶适用于消化不良性腹泻，该选项正确。选项B：山莨菪碱山莨菪碱为抗胆碱能神经药，主要作用是解除平滑肌痉挛、胃肠绞痛、胆道痉挛以及有机磷中毒等。它主要针对的是痉挛性疼痛等问题，并非针对消化不良进行治疗，不能从根本上解决消化不良导致腹泻的问题，因此不适用于消化不良性腹泻，该选项错误。选项C：双歧三联活菌制剂双歧三联活菌制剂是调节肠道菌群的药物，可用于肠道菌群失调引起的腹泻和腹胀等症状。其主要作用是调整肠道内的微生物平衡，而不是改善消化功能，对于消化不良性腹泻并非首要的治疗药物，该选项错误。选项D：洛哌丁胺洛哌丁胺是一种止泻药，主要作用是抑制肠道蠕动，延长肠内容物的滞留时间，从而达到止泻的目的。但它只是对症治疗，不能解决消化不良这一根本问题，且如果是消化不良引起的腹泻，单纯使用止泻药可能会导致肠道内的有害物质排出不畅，不利于病情恢复，所以不适合用于消化不良性腹泻，该选项错误。综上，消化不良性腹泻宜选用的药物是胰酶，答案选A。

4、对于妊娠期用药，下述治疗措施错误的是

A.能单独用药就避免联合用药

B.可使用D级药物

C.可使用A级药物

D.禁止在孕期给予试验性用药

【答案】：B

【解析】本题主要考查妊娠期用药的正确治疗措施。选项A能单独用药就避免联合用药是妊娠期用药的重要原则。因为联合用药可能会增加药物对孕妇和胎儿的潜在风险，多种药物同时作用可能产生药物间的相互作用，影响治疗效果甚至对胎儿造成不良影响，所以该选项的治疗措施是正确的。选项B药物对胎儿的危害等级分为A、B、C、D、X五级。其中D级药物是指有明确证据显示对人类胎儿有危害，但在某些情况下，孕